工伤保险支付规定是怎样的

最新修订 | 2025-08-04
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王颖律师
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专家导读 工伤保险由用人单位缴纳,职工不缴。职工工伤,符合相关标准的治疗费用从基金支付,住院伙食补助费、统筹地区外就医交通食宿费也由基金付。停工留薪期内原工资福利不变,单位按月支付,生活不能自理的护理由单位负责。评定伤残等级后,从基金按月付生活护理费,因工致残不同等级还可获一次性伤残补助金等赔偿。
工伤保险支付规定是怎样的

一、工伤保险支付规定是怎样的

工伤保险由用人单位缴纳,职工不缴纳。当职工发生工伤,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗费用,从工伤保险基金支付。

职工因工伤住院治疗,其伙食补助费,以及经医疗机构出具证明、报经办机构同意到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。

职工因工伤需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。

工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。若职工因工致残被鉴定为不同伤残等级,还可按规定从工伤保险基金获得一次性伤残补助金赔偿

二、工伤保险支付的项目包括哪些

工伤保险支付项目主要有:

1.医疗费用:符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用。

2.康复费用:经劳动能力鉴定委员会确认的康复费用。

3.辅助器具费用:因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具所需费用。

4.停工留薪期工资:职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变。

5.生活护理费:工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的,从工伤保险基金按月支付生活护理费。

6.一次性伤残补助金:根据伤残等级支付。

7.伤残津贴:一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴。

8.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金:职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。

三、工伤保险支付中用人单位是否需要给钱

工伤保险支付中,用人单位一般仍可能需承担一定费用。

首先,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

其次,若用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,用人单位需支付以下费用:治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费、到统筹地区以外就医的交通食宿费、安装配置伤残辅助器具所需费用、生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费、一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴、终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金、因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金等。

总之,具体情况需根据实际工伤情形和法律规定来确定用人单位的支付责任。

在了解工伤保险支付规定是怎样的之后,我们知道了其在保障职工权益方面的重要作用。但工伤保险支付涉及的情况远不止于此。比如,当职工发生工伤后,如何进行工伤认定以及认定过程中的具体细节,这关系到能否顺利获得工伤保险支付。又或者,在工伤保险支付金额不足时,职工还有哪些权益可以维护。这些都是与工伤保险支付规定紧密相关的拓展内容。如果你对这些方面还有疑问,或者想进一步深入了解工伤保险支付的更多情况,不要错过点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业法律人士会为你提供精准详细的解答。

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