医疗纠纷处理制度是什么

[律师回复] 医疗纠纷仲裁机构在适用法律时应做到合法、准确、及时。合法指适用法律时要遵守法律、法规中规定的权限及法定程序，将医疗纠纷案件的实际情况与法律规定恰当地结合起来。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 重大医疗纠纷启动预案的条件 重大医疗纠纷事件应急处置预案为维护医院正常医疗工作秩序，保护人民群众的正常就医环境，保障当事人的合法权益，妥善处置医患纠纷，缓解医患矛盾，根据卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法(试行)》有关规定，结合我院医患纠纷处置工作的实际情况，制定本预案。 重大医疗纠纷是指在我院就医过程中，医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧，患者及其家属对治疗工作极不满意，强烈要求追究我院及其医务人员的责任，或者提出较大赔偿损失的医患纠纷。 启动预案条件符合下列条件之一的，可启动重大突发医疗纠纷事件应急预案。 1、出现患方在医院内寻衅滋事。 2、故意损坏或抢夺公私财物;侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员。 3、非法限制医务人员人身自由。 4、非法占据医院办公、诊疗场所。 5、在医院内外拉横幅、设灵堂、张贴大字报、堵塞交通。 6、抢夺尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的;抢夺患者或他人医疗文件及与医患纠纷相关的医疗证物(如药品、卫生材料和医疗器械等)，经劝说无效的。 7、纠集5人以上扰乱医院正常医疗秩序的医患纠纷事件。 8、患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害到其他患者(家属)人身安全。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗纠纷赔偿多少有哪些规定? (一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 (二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 (四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 (五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。 (六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。 (七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 (八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年;但是，60周岁以上的，不超过15年;70周岁以上的，不超过5年。 (九)交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。 (十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 (十一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年;造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。 医疗事故鉴定分级标准? 根据我国《医疗事故处理条例》的规定，按照对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级： 一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。 具体分级标准由卫生行政部门制定。 另外，需要指出的是，在我国出台的医疗事故标准，例举的情形是医疗事故中常见的造成患者人身损害的后果。并且该标准中医疗事故一级乙等至戊等对应伤残等级一至十级。 也就是说，如果由于患者及其家属是由于“工伤事故”来医疗机构求诊、治疗，并且发生“医疗纠纷造成伤残的”其伤残标准可以作为日后，与所在单位要求“工伤待遇”的依据和标准。两者的鉴定标准是相同的，可以通用。 医疗事故行政处理程序有哪些? (一)对重大医疗过失行为进行调查 1、县(市)区卫生行政部门接到辖区内医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，除责令医疗机构采取必要的医疗救治措施，防止损害后果扩大外，应立即组织专人进行调查; 2、参加调查人员应包括卫生行政管理人员和有关医学专家; 3、对事件进行认真的调查研究，查证核实后，提出调查处理意见(对于事实清楚、因果关系明确的重大医疗过失行为，卫生行政部门可以判定为医疗事故。对于因医学科学的技术性、专业性和复杂性无法判定是否属于医疗事故或需要明确重大医疗过失行为与患者人身损害之间是否存在因果关系、损害程度的，应当交由市医学会组织首次医疗事故技术鉴定)。 (二)对医疗机构报告的医疗事故进行审核并逐级报告 1、医疗事故发生医疗事故后应向其所在地县(市)区卫生行政 部门报告，报告时限可以在医疗事故发生后及时报告，也可以按年度报告。出现下列情形之一的重大医疗过失行为时，医疗机构应当在过失行为发生后的12小时内向所在地县(市)区卫生行政部门报告： ①医疗过失行为导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故的; ②医疗过失行为导致3人以上(含3人)患者人身损害后果的; ③卫生部或本省卫生行政部门规定的其他情形。 2、医疗机构向卫生行政部门报告的内容包括：报告单位、报告时间;事故发生时间、地点、经过、后果(死亡、残废、器官损伤、功能障碍以及其他人身损害后果等);医患双方当事人的情况;死亡患者是否尸检、尸检结果;初步处理意见等。

[律师回复] 对于医疗纠纷解决机制是怎么的这个问题，解答如下, 医疗纠纷解决机制是怎样的
常用的解决机制有：
1、双方协商。
医患双方通过协商的形式解决纠纷,它是在平等自愿的基础上,本着互谅互让的精神达成协议,自行解决医疗纠纷的一种手段。它是完全由双方当事人在私人意思自治范围内采取的解决方式。
2、调解。
一般认为和解是医疗纠纷解决过程的最初阶段使用的,当这种方式未能解决纠纷时就会进行调解,甚至诉讼。所以说,“调解是介于自主对话解决和诉讼解决中间缓冲地带的纠纷解决制度”。调解是“由第三者出面,依据一定的道德和法律规范,对发生纠纷的双方当事人进行劝说,使之达成谅解和让步,从而消除争端,改善相互之间关系的一种活动。”
3、判决。
诉讼是最为权威的一种解决方式,也是最为患者所认可的。但由于医疗案件的专业性,诉讼要耗费大量的时间、人力和金钱,往往当事人在一审判决后不服还要提起上诉,将使双方当事人陷入长久的诉讼之中。
有学者提出用仲裁方式解决医疗纠纷的构想，笔者认为这要解决几个难点：
(1)各仲裁委员会依法管辖医疗纠纷争议案件,聘任具有实践经验和专业水平医学专家以及对卫生法有较深研究的法律专家和卫生管理学专家、医学伦理学专家、公证员等担任。这里的问题是应该如何寻求一套合理有效的选任程序。
(2)当发生医疗纠纷事件需要提交仲裁委员会仲裁时，医疗事故仲裁员及仲裁庭的组成问题。一般的仲裁案件是由当事人双方在法律允许的范围内自由选择仲裁庭和仲裁员。那么医疗纠纷的案例是否适合这样的程序呢?有学者提出可以由医学会、仲裁员协会和律师协会协调,通过一定的法定程序和方式选任适合的人担当医疗事故仲裁员，笔者赞同坚持这个原则。
(3) 医疗纠纷仲裁的主要依据是2020年颁布的《医疗事故处理条例》。此外,《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等对医患双方在医疗过程中的具体权利、义务及各自应承担的责任均作了明确的规定。但是目前法律没有明文规定医疗纠纷属于可仲裁的案件，也没有明确禁止，所以医疗纠纷的仲裁还一直处于中间地带，法律应该尽快名为规定医疗纠纷的可仲裁性质。
(一)处置原则：处理医疗纠纷，应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
(二)处理途径：根据我院“医疗纠纷处理程序”，按照事件严重程度及进展，处理途径主要有以下几种：
1、科室解释、协调：一旦发生或可能发生医疗纠纷时，医务人员要高度重视，以积极的态度妥善处理，同时在第一时间报告科主任、护士长，并协助科主任、护士长做好处理工作。科主任要在了解事实的基础上，必要时汇同主管医务人员组成医疗纠纷处理小组，负责向病人及其家属作好解释、劝说工作，尽可能化解医疗纠纷。
2、纠纷办、医务科/护理部答复、协调处理：针对科室汇报或患者直接来信来访的医疗纠纷，负责调查、答复、协调。
3、依法处理：针对不能协商解决的医疗纠纷，患方或医院提出诉讼，纠纷办负责医疗事故技术鉴定、司法鉴定和诉讼相关工作。
4、第三方协调：建立医疗纠纷第三方调解机制，医患纠纷人民调解组织在司法行政部门指导下，作为第三方介入医患纠纷调解，为医患双方搭建平等对话的沟通平台，把医患纠纷纳入理性解决问题的渠道，推动医患纠纷更快更好地化解。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 第一是要写明双方的基本情况。 如：甲方：地址：联系电话： 乙方：性别：年龄：身份证号码：住址：联系电话： 与患者关系：患者本人、法定监护人、委托代理人、其他直系亲属 第二，写清楚整个过程以及达成的事项。甲乙双方就患者(身份证号码：)于-年-月-日因诊断在甲方门诊发生的医疗纠纷，乙方认为甲方造成本人医疗伤害，现经双方友好协商一致，自愿达成如下协议，以便共同遵守。 第一，甲方同意一次性补偿乙方人民币多少元； 第二，全免乙方在我院某年某月某日的医疗费用； 第三，甲方在协议书签订后十日内，应当向乙方一次性支付补偿款项共计人民币多少元，要约定双方的违约责任。 《医疗事故处理条例》 第四十七条 双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的，应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷如何赔偿 根据《医疗事故处理条例》第五十条规定，医疗事故需要进行以下赔偿： 1、医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。 2、误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收人的，按照医疗事故发生地上一年度职工平均工资计算。 3、 住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。 4、陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。 5、残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。 6、残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。 7、丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。 8、 被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的.不超过5年。 9、交通费：按照患者实际必需的交通费用计算，凭据支付。 10、住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。 1 1、精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷解决机制是怎样的
常用的解决机制有：
1、双方协商。
医患双方通过协商的形式解决纠纷,它是在平等自愿的基础上,本着互谅互让的精神达成协议,自行解决医疗纠纷的一种手段。它是完全由双方当事人在私人意思自治范围内采取的解决方式。
2、调解。
一般认为和解是医疗纠纷解决过程的最初阶段使用的,当这种方式未能解决纠纷时就会进行调解,甚至诉讼。所以说,“调解是介于自主对话解决和诉讼解决中间缓冲地带的纠纷解决制度”。调解是“由第三者出面,依据一定的道德和法律规范,对发生纠纷的双方当事人进行劝说,使之达成谅解和让步,从而消除争端,改善相互之间关系的一种活动。”
3、判决。
诉讼是最为权威的一种解决方式,也是最为患者所认可的。但由于医疗案件的专业性,诉讼要耗费大量的时间、人力和金钱,往往当事人在一审判决后不服还要提起上诉,将使双方当事人陷入长久的诉讼之中。
有学者提出用仲裁方式解决医疗纠纷的构想，笔者认为这要解决几个难点：
(1)各仲裁委员会依法管辖医疗纠纷争议案件,聘任具有实践经验和专业水平医学专家以及对卫生法有较深研究的法律专家和卫生管理学专家、医学伦理学专家、公证员等担任。这里的问题是应该如何寻求一套合理有效的选任程序。
(2)当发生医疗纠纷事件需要提交仲裁委员会仲裁时，医疗事故仲裁员及仲裁庭的组成问题。一般的仲裁案件是由当事人双方在法律允许的范围内自由选择仲裁庭和仲裁员。那么医疗纠纷的案例是否适合这样的程序呢?有学者提出可以由医学会、仲裁员协会和律师协会协调,通过一定的法定程序和方式选任适合的人担当医疗事故仲裁员，笔者赞同坚持这个原则。
(3) 医疗纠纷仲裁的主要依据是2020年颁布的《医疗事故处理条例》。此外,《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等对医患双方在医疗过程中的具体权利、义务及各自应承担的责任均作了明确的规定。但是目前法律没有明文规定医疗纠纷属于可仲裁的案件，也没有明确禁止，所以医疗纠纷的仲裁还一直处于中间地带，法律应该尽快名为规定医疗纠纷的可仲裁性质。
(一)处置原则：处理医疗纠纷，应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
(二)处理途径：根据我院“医疗纠纷处理程序”，按照事件严重程度及进展，处理途径主要有以下几种：
1、科室解释、协调：一旦发生或可能发生医疗纠纷时，医务人员要高度重视，以积极的态度妥善处理，同时在第一时间报告科主任、护士长，并协助科主任、护士长做好处理工作。科主任要在了解事实的基础上，必要时汇同主管医务人员组成医疗纠纷处理小组，负责向病人及其家属作好解释、劝说工作，尽可能化解医疗纠纷。
2、纠纷办、医务科/护理部答复、协调处理：针对科室汇报或患者直接来信来访的医疗纠纷，负责调查、答复、协调。
3、依法处理：针对不能协商解决的医疗纠纷，患方或医院提出诉讼，纠纷办负责医疗事故技术鉴定、司法鉴定和诉讼相关工作。
4、第三方协调：建立医疗纠纷第三方调解机制，医患纠纷人民调解组织在司法行政部门指导下，作为第三方介入医患纠纷调解，为医患双方搭建平等对话的沟通平台，把医患纠纷纳入理性解决问题的渠道，推动医患纠纷更快更好地化解。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 一、医疗纠纷初起 1.发生医疗纠纷的当事人(医护人员)负责写出事实经过，同时向患者或家属做好沟通、解释、解答工作。 2.发生纠纷的科室主任负责组织本科医护人员对发生的医疗纠纷进行讨论总结，从中吸取教训，纠正不足，制定杜绝类似纠纷的有关制度，科主任负责书写该起纠纷的讨论意见，上报医务部，并向患者或家属作出相应的解释工作，妥善解决好医疗纠纷。若确属负有医疗责任的医疗纠纷，科内能自行解决的，也要上报医务部备案。 3.经科主任及责任人解释、调解无效的医疗纠纷应及早上报医务部，同时上报有关纠纷的书面材料。 二、院内医疗技术讨论会 1.科室解释、调解无效的医疗纠纷及时上报医务部，医务部接到上报后做相应调查、了解和沟通，然后组织科主任、当事人及患者或患者家属进行调解。若不能调解，由医务部报请医院医疗安全委员会批准召开院内医疗纠纷技术讨论会。 2.由医院医疗安全委员会负责，医务部集体组织实施相关医疗纠纷的技术讨论工作。 3.技术讨论会主持人宣布医疗技术讨论程序和会议纪律。 4.科主任、当事人必须准时出席院内医疗技术讨论会，在会上当事人应认真、负责地陈述诊疗经过，科主任应公正、科学的陈述科内讨论意见。 5.专家讨论。 6.书面材料需经医疗安全委员会、参加讨论的专家反复讨论、认证后，讨论结论于会议后的30日内交与患方及科主任。 7.患方及我院科室责任人对医疗技术讨论结论有异议时均可以行使自己的权利，申请医疗事故技术鉴定或向人民。 三、市区级医学会组织召开的医疗事故鉴定会 1.发生医疗纠纷的科主任及当事人必须在一周内提交医疗事故鉴定材料，准时将材料交到医务部。由医务部提交到医学会，配合医学会组织开展鉴定工作。 2.根据鉴定结论同患者协商解决。 3.协商解决不成功，患者及家属可向提讼。 四、诉讼 1.医务部准备相关向法庭提交的材料，由专职聘请律师准备陈述及答辩。医务部专职干事及发生纠纷科室科主任出庭。 2.根据审判结果进行处理。 3.如果医院承担相应责任，院内根据相关制度对责任人进行相应处理。 4.医院制定相关整改措施，防止类似事件发生。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 医疗纠纷如何处理 一、依法处理医疗纠纷 1、区分是否为医疗事故。 2、依靠卫生行政部门协助处理。 3、按法律程序处理。 4、关于医疗纠纷的经济赔偿。 原则：事实为依据，法律为准绳，病历为证据。 依据：专家会诊结论，即：有错则赔偿，无措则劝导。 标准：参照法律标准，专家集体决定，采取攻心策略，达到少赔目的。 谈判方式：法律标准、坚持原则、感情投入、模糊协商、利我价位、适度赔偿。谈判技巧：心平气和，坚持原则。 处理程序：专家会诊－专家反馈－双方协商－鉴定－诉讼 合法途径：协商－调节－鉴定－民事诉讼 二、医疗纠纷发生后的处理方法 1、把握好处理医疗纠纷的主动性，不躲避接待，不回避矛盾，组织相关部门接待处理。遵循“小、慎、快”的原则： “小”：就是努力将事态程度控制在最小，将知晓范围控制在最小，将伤害程度控制在最小。 “慎”：就是处理纠纷要谨慎，说话要谨慎，表态要谨慎，留有余地，不许愿，不承诺。 “快”：就是要果断、及时，尽快与患方接触，在最短的时间内妥善处理好，把握主动性和有利时机。既不能久拖不决，又不能急于求成。 2、依法做好医疗纠纷处理工作发生医疗缺陷、隐患、纠纷或医疗事故处理程序： ①层层报告：当事人→科主任→协调办公室→院领导； ②封存病历：封存病历资料，严禁涂改、伪造、隐匿和销毁； ③封存实物：疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果的，也及时对实物进行封存； ④调查接待：协调办公室接到报告后，迅速调查、核实，将调查结果及时向医务部和院领报导报告，并向病及家属通报、做好解释、劝导工作； ⑤讨论处理：组织专家进行讨论分析，提出初步处理意见，及时向患方反馈。坚持有理有节原则，既理解患方的感情，又不放弃原则。 3、控制好“对话”局面原则：保持冷静，把握进程，巧妙应对，适当妥协。妥协不是出卖原则，而是在战略制胜前提下的战术妥协。具体为：遇尖刻，忌立即反驳;主动时，忌贪图“全胜”;不能盛气凌人，出语伤人。 战术上要做到：它进我退、它燥我稳、它退我攻、它疲我胜；推出去、拉回来、谈的拢、操胜券。效果上要达到：让对方在不失颜面的情形中放弃初衷，心悦诚服的接受我方意见。最终目的：向拢 三、协商解决医疗纠纷的原则 解决纠纷有4种途径，但大部分是医患双方协商解决，可以说，医患协商是解决医疗纠纷的主要方式。 1、医疗纠纷协商的前提 （1）医患双方均有协商的意愿； （2）医患双方在各项条款上均达成一致意见。 2、合法协商的条件 （1）患方合法主体：一是患者本人或其授权代理人；二是未成年人的监护人；三是无民事行为能力或限制民事行为能力患者的监护人；四是死者的合法继承人； （2）医方合法主体：建立医患关系的医疗机构或其法人； （3）协议为双方自愿，不得有欺诈、胁迫等行为； （4）协议条款不违背我国法律。 3、无效的协商协议 （1）患方签约的主体不合法：如患者本人为18周岁以上的成人，但协议由其父母签署，且患者不予认可的，则协议无效； （2）医方签约的主体不合法：如协议为医师个人签署； （3）有胁迫、欺诈行为：如医疗机构法人在被胁迫的情况下签署的协议； （4）协议内容违背法律：如为获得保险赔偿而虚构医疗纠纷赔偿。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第4条第2款第8项规定：“因医疗行为引起的侵权诉讼，由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错承担举证责任”，即举证责任倒置。对此，应作以下几个方面的理解。 1)、患者(原告)应当承担初步举证责任。患者(原告)应当首先证明其与医疗机构间存在医疗服务合同关系，接受过被告医疗机构的诊断、治疗，并因此受到损害。如果患者(原告)不能对上述问题提供证据予以证明，其请求权是不能得到人民支持的。上述问题，患者(原告)用门诊或者住院病历、检查诊疗报告单、诊断结论或者诊断证明等就足可以证明。故发生医疗纠纷后，患者在第一时间及时向医方要求复印病历、保存第一手资料尤为重要。 2)、医疗机构(被告)应当证明其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，并证明其医疗行为不存在过错。这种证明不能是只有言语的抗辩，必须拿出确凿的证据证明。 3)、如果医疗机构(被告)拿不出具有合理说服力、足以使人信赖并符合法定要求的证据，证明不了其医疗行为与损害结果之间不存在因果关系，及不存在医疗过错，人民就会依照法律的规定推定医疗机构(被告)的医疗行为存在过错，并推定其医疗行为与损害结果之间存在因果关系，医疗机构(被告)就要承担败诉的结果。所以，一般情况下，通过申请医疗事故技术鉴定来获得证明，便是对医疗机构较为有利的选择;而作为患者(原告)一方的代理律师，一般都不会主动申请进行医疗事故技术鉴定。

[律师回复] 医疗服务合同纠纷与医疗事故区别目前在司法实践中，对于医疗事故损害赔偿纠纷案件的司法鉴定，基本上都依照最高人民法院《关于参照〈医疗事故处理条例〉审理医疗纠纷民事案件的通知》的规定，交由相应医学会组织鉴定。但是对于医疗服务合同纠纷中的司法鉴定，存在着不同的看法。有的同志认为医疗服务合同纠纷属于因医疗事故以外的原因引起的纠纷，不应交由医学会组织鉴定。笔者认为这种看法是片面的，医疗服务合同纠纷中同样包含医疗事故的内容，在以诊疗活动是否存在过错为争议要点的医疗服务合同纠纷中，当事人申请司法鉴定时，也应交由相应医学会组织鉴定。医疗服务合同纠纷中需要进行司法鉴定的，多数是对医疗机构提供的医疗服务是否存在过错进行鉴定。此种违约行为实际上属于加害给付的范畴。所谓加害给付，即因债务人的不适当履行造成债权人的履行利益以外的其他损失。只要是构成医疗事故的，一定构成违约，而医疗机构加害给付的违约行为也一定构成医疗事故。因此笔者认为，医疗事故技术鉴定并非只局限于医疗事故赔偿纠纷，同样可以适用到医疗机构加害给付的违约纠纷中。而医疗行为是否构成违约，其最主要的评判标准就要看医疗行为是否违反了医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，以地理范围的差缉害光轿叱计癸袭含陋异作为辅助标准。

[律师回复] 由于医疗行为是基于医患之间的医疗服务合同所发生，患者因此受到的损害，一方面是医疗机构对债务的不正确履行构成违约；另一方面则是出现了履行利益以外的人身和财产利益损失，同时构成了加害给付，即侵权。因此，有损害就有赔偿，在医疗损害赔偿法律关系中，有医疗服务、医疗消费、医疗产品买卖和医疗侵权四种法律关系的存在。前三种法律关系性质相同，均从属于服务合同。最高在2011年修订的民事案件案由中就做出这样的划分，在服务合同纠纷下列出医疗服务合同纠纷。再者，在责任的场合，前三种合同的不履行都是违约责任；后者是侵权责任。基于此，法律猫认为最高在民事案件案由中对医疗纠纷确定的案由即为医疗服务合同纠孩攻粉纪莠慌疯苇弗俩纷与医疗损害责任纠纷两类，这是合情合理合法的。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 贵州医疗纠纷诉讼期限有限制吗
这一问题，解答如下：
《民法总则》规定，向人民请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民不予保护有特殊情况的，人民可以根据权利人的申请决定延长。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
这一问题，解答如下：
《民法总则》规定，向人民请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民不予保护有特殊情况的，人民可以根据权利人的申请决定延长。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗纠纷解决机制是怎样的
常用的解决机制有：
1、双方协商。
医患双方通过协商的形式解决纠纷,它是在平等自愿的基础上,本着互谅互让的精神达成协议,自行解决医疗纠纷的一种手段。它是完全由双方当事人在私人意思自治范围内采取的解决方式。
2、调解。
一般认为和解是医疗纠纷解决过程的最初阶段使用的,当这种方式未能解决纠纷时就会进行调解,甚至诉讼。所以说,“调解是介于自主对话解决和诉讼解决中间缓冲地带的纠纷解决制度”。调解是“由第三者出面,依据一定的道德和法律规范,对发生纠纷的双方当事人进行劝说,使之达成谅解和让步,从而消除争端,改善相互之间关系的一种活动。”
3、判决。
诉讼是最为权威的一种解决方式,也是最为患者所认可的。但由于医疗案件的专业性,诉讼要耗费大量的时间、人力和金钱,往往当事人在一审判决后不服还要提起上诉,将使双方当事人陷入长久的诉讼之中。
有学者提出用仲裁方式解决医疗纠纷的构想，笔者认为这要解决几个难点：
(1)各仲裁委员会依法管辖医疗纠纷争议案件,聘任具有实践经验和专业水平医学专家以及对卫生法有较深研究的法律专家和卫生管理学专家、医学伦理学专家、公证员等担任。这里的问题是应该如何寻求一套合理有效的选任程序。
(2)当发生医疗纠纷事件需要提交仲裁委员会仲裁时，医疗事故仲裁员及仲裁庭的组成问题。一般的仲裁案件是由当事人双方在法律允许的范围内自由选择仲裁庭和仲裁员。那么医疗纠纷的案例是否适合这样的程序呢?有学者提出可以由医学会、仲裁员协会和律师协会协调,通过一定的法定程序和方式选任适合的人担当医疗事故仲裁员，笔者赞同坚持这个原则。
(3) 医疗纠纷仲裁的主要依据是2020年颁布的《医疗事故处理条例》。此外,《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等对医患双方在医疗过程中的具体权利、义务及各自应承担的责任均作了明确的规定。但是目前法律没有明文规定医疗纠纷属于可仲裁的案件，也没有明确禁止，所以医疗纠纷的仲裁还一直处于中间地带，法律应该尽快名为规定医疗纠纷的可仲裁性质。
(一)处置原则：处理医疗纠纷，应当遵循公开、公平、合法、和谐、效率的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。
(二)处理途径：根据我院“医疗纠纷处理程序”，按照事件严重程度及进展，处理途径主要有以下几种：
1、科室解释、协调：一旦发生或可能发生医疗纠纷时，医务人员要高度重视，以积极的态度妥善处理，同时在第一时间报告科主任、护士长，并协助科主任、护士长做好处理工作。科主任要在了解事实的基础上，必要时汇同主管医务人员组成医疗纠纷处理小组，负责向病人及其家属作好解释、劝说工作，尽可能化解医疗纠纷。
2、纠纷办、医务科/护理部答复、协调处理：针对科室汇报或患者直接来信来访的医疗纠纷，负责调查、答复、协调。
3、依法处理：针对不能协商解决的医疗纠纷，患方或医院提出诉讼，纠纷办负责医疗事故技术鉴定、司法鉴定和诉讼相关工作。
4、第三方协调：建立医疗纠纷第三方调解机制，医患纠纷人民调解组织在司法行政部门指导下，作为第三方介入医患纠纷调解，为医患双方搭建平等对话的沟通平台，把医患纠纷纳入理性解决问题的渠道，推动医患纠纷更快更好地化解。

[律师回复] 对于上海医疗纠纷维权期限有限制吗这个问题，解答如下, 上海医疗纠纷维权期限有限制吗
这一问题，解答如下：
《民法总则》规定，向人民请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民不予保护有特殊情况的，人民可以根据权利人的申请决定延长。

[律师回复] 由于医疗行为是基于医患之间的医疗服务合同所发生，患者因此受到的损害，一方面是医疗机构对债务的不正确履行构成违约；另一方面则是出现了履行利益以外的人身和财产利益损失，同时构成了加害给付，即侵权。因此，有损害就有赔偿，在医疗损害赔偿法律关系中，有医疗服务、医疗消费、医疗产品买卖和医疗侵权四种法律关系的存在。前三种法律关系性质相同，均从属于服务合同。最高在2011年修订的民事案件案由中就做出这样的划分，在服务合同纠纷下列出医疗服务合同纠纷。再者，在责任的场合，前三种合同的不履行都是违约责任；后者是侵权责任。基于此，法律猫认为最高在民事案件案由中对医疗纠纷确定的案由即为医疗服务合同纠孩攻粉纪莠慌疯苇弗俩纷与医疗损害责任纠纷两类，这是合情合理合法的。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 通过司法机关、医疗机构、社会各界乃至全社会的共同努力，尽可能消灭医闹这一现象。有利于为医院和患者提供一个安宁的诊治环境，有利于建立和谐医患关系及和谐社会。 (一)、医务人员应当依法行医、切实履行高度注意义务、告知义务、尊重患者知情同意权，与患者及家属做好沟通、解释、说明。只要医务人员做好自律，尊重患者权利、提高法律意识和服务意识，很多医疗纠纷根本不会发生。 (二)、医院应当努力提高自身的医疗水平，提高服务质量，加强管理，减少医疗损害的发生。 (三)、医院加强宣传，建议医院可以印制一些宣传手册，宣传医患双方的权利义务，使患者知道在医院自己应当遵守和配合的义务，明确解决医疗纠纷的正确途径，引导患者通过正确途径解决问题。 (四)、医院应当由专门机构处理医疗纠纷，建立专门的处理医疗纠纷的程序，按照规定接待和答复来访人员。 (五)、发生“医闹”事件后的处理程序： 1、与患者或其家属正面沟通、交流，融洽缓和医患关系，告知采取正常途径处理医疗纠纷； 2、甄别患者或其家属与医闹者，予以区别对待； 3、尽量不与职业医闹者发生正面冲突，劝阻无效拨打110，及时报警； 4、作好证据的收集工作，如利用摄像、录音留取医闹的证据，便于工作于司法机关追究医闹的责任。 5、按照我国《医疗事故处理条例》规定采取调解、行政处理、诉讼的方法解决医疗纠纷。如医院确实存在问题，可按照相关法律规定计算赔偿，尽快的化解纠纷。医院没有问题的，应坚持按法律规定办事，不做无原则的妥协。 现在许多医院与公安携手共建警务站、派出所，维护医院的诊疗秩序，秩序就诊患者的安全，也是一种治理“医闹”较好措施。部分医院建立保安队伍，自行维护医院诊疗秩序，也不失一种保护方法，但应注意不要动手，激化矛盾造成更大的损害。 总之，治理医闹要靠全社会的共同努力，重要的是医患双方正确认识医患关系和各自的权利义务，才能避免“医闹”事件。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 如何减少医疗纠纷的发生 要减少医疗纠纷的出现，医疗机构应做到以下几点： 医疗机构要加强门诊医疗的透明度。加强医护、患、媒体三方面的沟通，是增强透明度的方法和手段，向患者明示各项诊疗收费标准，各科室专业技术情况，专家出门诊的时间，检查地点、时间、注意事项以及作息时间、联系电话等，均应让患者清楚。 严格门诊规章制度的管理。医疗活动是在各种规章制度控制下有序运行的，如消毒、操作规范、病历书写、文明用语等，不能只流于书面或形式，要求门诊全体医护人员都必须认真履行，规章制度是医疗安全的保障。 提高门诊医疗质量是预防纠纷的关键 医疗活动的最终目的是医治疾病，保障健康。医院门诊部，通过贯彻质量ISO9001和职业安全健康18001以及环境14001与国际管理标准接轨，不断提高全员素质，提高技术水平，降低医疗纠纷的发生率。 提倡爱心医疗服务 爱心是与患者沟通的最好桥梁，医护人员既是专业技术人员又是服务人员，将患者视为我们的“衣食父母”，主动关心患者，耐心听取患者的叙述，认真回答患者提出的各种问题，让患者感到安全、温暖、信任，以缩短护患之间的距离，防止对立，减少纠纷。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 一旦发生医疗事故，当事人向医疗事故鉴定委员会申请鉴定，但是医院对病历进行篡改和伪造。以至于医疗事故鉴定委员会做出了“本例不属于医疗事故”的医疗鉴定结论。对于这样情况造成的纠纷该怎么办呢一旦病员及其家属提出医疗单位或者相关当事人违背了《医疗事故处理办法》第二十三条规定：涂改、伪造病案行为的，医疗事故技术鉴定委员会认为有必要，可以向司法部门或有关部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如确系涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用。可由当事人直接向人民提起追究其相应的法律责任。如果病历的正常补记和上级医师查房进行的修改(应保存原有字迹清晰可辨)不属于此范围之内。若除去涂改、伪造部分后，病情仍旧无法金顶的，则医疗事故技术委员会可不予鉴定。当事人还可以就病历想司法部门或者相关的其他部门申请文检，进行司法鉴定。一旦通过文检能够鉴定出病历确实不是原始病历的，就可以把他作为证据向医疗事故技术鉴定委员会申请重新鉴定，然后根据重新做出的医疗事故鉴定结论来进行处理决定。对于卫生行政部门的处理决定，可以向提起行政诉讼。如果当事人对鉴定机构的鉴定结果不服的，或者医疗事故技术委员会拒绝鉴定的，都可以直接向当地的人民进行，进而要求医院承担责任。