广州医保实施的具体情况

最新修订 | 2024-02-29
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刘海峰律师
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专家导读 1、补充医疗保险费由参保单位所属的社会经办机构负责核定应缴金额,所属区的地税部门负责征收。2、在职人员:补充医疗保险费可以由参保单位全额负担,也可以经参保单位与本单位职工签订集体合同,约定单位和个人共同分担比例。补充医疗保险费由参保单位统一缴交,属于个人负担的部分,由参保单位代收代缴。

广州医保实施的具体情况

医疗保险是政府为居民提供的一项福利制度,是指政府为居民报销医疗费的社会保障制度。医疗保险的目的是为了减轻居民的医疗负担,更好地实现政府为居民服务的目标。医疗保险现在已经在各个城市投入使用,那么,广州医保的具体情况是怎么样的呢?

一、简介

如中国的公费医疗、劳保医疗。今后中国职工的医疗费用将由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。

基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险实行权利与义务相对应的原则,基本医疗保险费不得减免。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

广州市医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

二、征缴办法

1、补充医疗保险费由参保单位所属的社会经办机构负责核定应缴金额,所属区的地税部门负责征收。

2、在职人员:补充医疗保险费可以由参保单位全额负担,也可以经参保单位与本单位职工签订集体合同,约定单位和个人共同分担比例。补充医疗保险费由参保单位统一缴交,属于个人负担的部分,由参保单位代收代缴。

3、退休人员不需缴费。

4、社会保险经办机构当月核定参保单位次月的补充医疗保险费应缴金额,参保单位在核定的次月缴费。

三、广州市医疗保险保险制度

中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长,中国政府加强了对医疗服务的管理,制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革,国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的竞争机制和药品生产流通的市场运行机制,努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。

在基本医疗保险之外,各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度,以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度,为贫困人口提供基本医疗保障。

中国的基本医疗保险制度改革正稳步推进,基本医疗保险的覆盖范围不断扩大。到2001年底,全国97%的地市启动了基本医疗保险改革,参加基本医疗保险的职工达7629万人。此外,公费医疗和其他形式的医疗保障制度还覆盖了一亿多的城镇人口,中国政府正在将这些人口逐步纳入到基本医疗保险制度中。

广州是我国较为发达的省份,其经济和社会基础设施建设都较为先进,广州医保的实行模式对其他省份也有着不同程度的借鉴意义。但由于每个地区的实际情况不同,其医疗保险实施的情况也不尽相同,大家在办理医疗保险的时候,最好致电相关部门,了解所在地区的具体情况。

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医保卡使用范围:参保职工在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用。当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
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姓 名:性别:年龄:参保号:身份证号:参保单位:参加城镇职工医保在职退休领失业保险金人员 其他 公务员参加居民医保:户口所在地:异地通讯地址:异地就医类别 异地安置 长期异地居住 常驻异地工作定点医院 定点医院盖章:医院等级:联系电话:邮编:参保单位意见:当地社会(医疗)保险经办机构审核意见:日期。
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我现在是一位就读的大学生我打算签户口在杭州吗但是不知道自己有没有资格,杭州户口迁入政策具体有哪些实施政策及内容?
[律师回复] 杭州户口落户有7种方案:
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人才引进落户,其条件有如下几个方面:
(1)全日制本科(45周岁以下)+连续一年社保+连续一年的居住登记;
(2)中级职称(45周岁以下)+连续一年社保+连续一年的居住登记;
(3)全日制专科紧缺专业学历(35周岁以下)+连续一年社保+连续一年的居住登记;
(4)全日制研究生及以上学历(45周岁以下,无社保和居住证要求)
(5)副高职称(50周岁以下),正高职称(55周岁以下)+1个月社保到账记录,无居住一年要求。
购房落户,其条件有如下几个方面:
(1)2006年3月20日之后在杭州滨江(80万)、下沙(60万)、钱江新城(100万)购房,2008年10月14日之后在拱墅区(80万)、江干区(80万)、下城区(80万),西湖区(80万),上城区(100万)付清相应房款的。
(2)申请人具有高中以上文化程度;
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(5)申请人在购房地实际居住且人户一致(实际入住);
(6)购置二手房的原户籍人员户口已迁出。
(7)所购房产3年内不得交易。
海外留学生回国落户方案,其条件为国外留学(包含香港、澳门)本科及以上学历,经过教育部认证并且在杭州落实工作单位后可以在杭州落户。
投靠落户方案,分为如下几种情况:
1、老年投靠
申请条件:
(1)男性超过60周岁,女性55周岁;
(2)外地无子女,其子女均在杭州市区的,可到杭州市区投靠子女;
(3)杭州市区有子女,外地也有子女的,按“就小城市、就多数子女”原则投靠;
(4)夫妻双方原籍在杭州市区,因工作调动在其他地区离退休,有子女在杭州市区的,达到投靠年龄后可回杭投靠;
(5)外地老年夫妻投靠在杭子女,应由夫妻双方同时申请迁入,不能因此造成新的夫妻分居(丧偶、离婚的除外)。
2、未成年子女投靠
申请要求:凡15周岁以下(含15周岁)未成年子女或18周岁以下在校学生,父母在杭有合法固定住所(包括商品房、经济适用房、低价廉租房、有租赁证的单位自管房、房管部门直管公房)。
3、夫妻投靠
申请要求:夫妻婚龄满3年(含3年),外地农村农民与本市农业户口村民结婚满2年的,在杭一方有合法固定住所的(包括商品房、经济适用房、低价廉租房、有租赁证的单位自管房、房管部门直管公房)。外地一方可向房屋所在地公安派出所申请办理夫妻投靠。
投资纳税落户方案,分为如下三种情况:
(一)内资投资落户条件:
1、1998年1月1日以后注册成立的来杭投资企业;
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3、每投资100万元人民币(实缴),可办理1名专职人员进杭落户。总投资额在500万元人民币以上的,企业主要负责人可随迁配偶及未成年子女;
4、申请人无犯罪记录;
5、申请人需高中以上学历;
6、申请人必须是公司股东或者有一年以上社保证明。
(二)外商投资落户条件
1998年1月1日起在杭州市区新批或在该年度起增资10万美元以上并在本市或区缴纳税收满10万元人民币的外商投资企业。每投资10万美元外资可办理一名企业管理人员进杭落户;
(三)纳税落户方案
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高技能人才落户方案,其条件有如下几条:
(1)45周岁以下具有技师以上职业资格人员;
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(4)其中
1、2两类人员需在杭工作满5年(要有连续5年的社保证明、不能中断)且在杭拥有住房,第3类人员需在杭落实工作单位
杭州紧缺工种名录:
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磨工/数控磨工,机修钳工,钢筋工,镗工/数控镗工,装配钳工,西式烹调师,
加工中心操作工,电子仪表检定修理工,模具制造工,铸造工,金属热处理工,
家用电子产品维修工,锻造工,手工木工,制冷工,冲压工,砌筑工,架子工,
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最近想去广州工作,对很多事情都不清楚,想了解一下《广东省工伤保险条例实施细则》得相关内容
[律师回复] 第一条
根据《广东省社会工伤保险条例》(以下简称条例)规定,制定本实施细则。
第二条
条例所列所有企业、实行企业化管理和经费自收自支或差额结算的事业单位及其所属全部员工、国家机关中的合同制职工、临时工,无论隶属关系如何,均要按规定在领取工商营业执照的登记地、事业单位登记地或机关所在地参加社会工伤保险。
国家机关公务员、财政全额拨款的事业单位、社会团体工作人员的社会工伤保险办法另行规定。
条例所列被保险人,无论本地或外地城乡户籍,均应由所在单位承担工伤保险费,参加社会工伤保险,享受工伤保险待遇。
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第三条
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第四条
工伤保险费由地方税务机关征收。
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第五条
参加工伤保险的单位为被保险人办理工伤保险登记手续时,应向社会保险经办机构提交工商企业营业执照副本或社团登记证的复印件,参加工伤保险员工名册等资料。
单位发生被保险人的人数增减、银行帐号更改等情况的,应填报参加工伤保险情况变动申报表,并于发生变化的次月5日前报社会保险经办机构。以上是广东省工伤保险条例实施细则的内容
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广州医保需要什么材料
1、完整填写《广州市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份(在登记点领取或到广州市社会保险基金管理中心网站下载。2、户口簿原件、复印件(复印带户主名字的首页及参保人当页。3、非从业居民、老年居民及各类高等学校、中等职业技术学校和技工学校全日制就读的学生,须提供身份证原件、复印件。
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劳动纠纷
最近听说企业都在改制,所以我需要请问一下广州市规范国有企业改制工作实施办法有哪些呢?
[律师回复] (一)改制方案的制订。
国有企业改制,必须认真制订切实可行的改制方案。改制方案可由改制企业的国有产权持有单位制订,也可由其委托中介机构或改制企业制订;其中涉及改制企业管理层持股的,不得委托改制企业制订。改制方案主要内容包括:
1.企业基本情况。包括改制企业本部及其投资设立企业的名称、股权结构、主营业务、生产经营情况、近3年财务情况及改制前或上年末的担保、资产抵押、涉讼、或有收益(负债)等情况。
2.改制目标、思路和具体形式。
3.改制的必要性和可行性。
4.股权设置。包括作价依据和国有资本增减比例,改制后企业的注册资本、股权结构等。
5.资产与债务处置。包括各类资产的处置和债权、债务落实情况等。
6.职工安置。包括企业的人员状况及分流安置意见;职工劳动合同的变更、解除及重新签订办法;解除劳动合同职工的经济补偿标准和经济补偿金支付办法;社会保险关系接续;拖欠职工工资等债务和企业欠缴社会保险费的处理办法;职工(含因工负伤人员)安置费用支出测算;离退休人员(含工伤退休人员)管理办法等。
7.改制后的企业发展规划。仍保留国有控股的企业,要制订改制后的企业发展规划,包括发展目标、业务定位、法人治理结构、产品开发、技术创新和管理创新、内部资源整合计划等。
8.改制的操作程序、组织领导、时间安排、财务审计、资产评估中介机构和产权交易市场的选择,以及其他需要说明的重大问题等。
问题未解决?即刻提问 >
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广州病假单要到哪里开具?
广州病假单要到医疗来开具,并且必须有正规医院的印章才具备法律效力,劳动者生病后可以根据自己的实际情况来到医院就诊,并请假处理,具体情况可以根据用人单位对病假的有关规定来处理。
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广州外地学生在广州上学需要具备什么条件?
[律师回复] 你好,关于上述的问题,解答如下, 没有户口或者没有广州带学位的房产,基本上只能上到民办小学,而公办的都很难进,而且要求缴纳高额赞助费才行。给几个建议如下:建议
1:先转移夫妻一方户口到广州来,再随迁小孩入户,这样就节省很多赞助费了。顺便告诉你报名时需要家长提供的材料:相关的证件、证明材料:  
1、有房产证的带房产证。  
2、房产证尚未办好的,带购房合同。  
3、租住房屋的,带市房管局认可的或符合有关规定的房屋租赁合同,及父母双方的房产、居住情况证明,以及所租房屋为家庭唯一居住地的证明,父母如有工作单位,则由各自单位的劳动人事主管部门出具相关证明,如无工作单位,则由社区居委出具相关证明并出具失业证。  
4、父母无房产,适龄儿童与父母一起居住在祖辈房产处的,提供祖辈的房产证,父母双方的房产、居住情况证明,父母如有工作单位,则由各自单位的劳动人事主管部门出具相关证明,如无工作单位,则由社区居委出具相关证明并出具失业证。
5、适龄儿童与父(母)同一户籍的本区居民户口本。建议
2:交赞助费(一般的学校在10万左右),在广州市无房产或者户口又不在广州市的,除提供原籍户口本,还应提供广州暂住证。相关的证件、证明材料:  独生子女证、计划生育服务证、儿童预防接种证;属于政策性照顾借读生类别的,还需提供相关的证件(原件、复印件)、证明材料(原件)。建议
3:读民办学校(一学期学费一般在1万元左右)在广州市无户口的,读民办学校一样除提供原籍户口本,还应提供广州暂住证。其他相关的证件、证明材料:  独生子女证、计划生育服务证、儿童预防接种证;属于政策性照顾借读生类别的,还需提供相关的证件(原件、复印件)、证明材料(原件)。建议
4:也可以花10万元通过广州【满堂红(中国)置业有限公司】专业针对学位房的专家,购买一套属于自己的,可以马上读书的大产权学位房!可以获得:
1,省一级名校学位(已办学十四年)。
2,十五年免费教育。
3,一套升值潜力极高的带装修一手房物业。只需花费:首付10万(等于小学赞助费而已)。月供:1700元。
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广州医保报销比例是什么?
在职职工75%-55%/每人每月300元,即在职职工及退休人员在社区医院及指定基层医院看病的门诊报销标准提高至75%,而在三甲医院及其他医疗机构的报销比例也提高至55%。退休人员和灵活就业人员报销比例为65%-45%,即灵活就业人员及外来从业人员,在社区医院及指定基层医院报销标准也提高至65%。
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