工伤医药费不能报销部分由谁承担

在工作中，谁都不想遭遇工伤，但有时候意外就是防不胜防。一旦受了工伤，治疗费用就成了大家心里的一块大石头。很多人以为工伤保险能把所有医药费都报销，可实际情况并非如此，总会有一部分费用是不能报销的。这就产生了一个问题：工伤医药费不能报销的部分到底该由谁来承担呢？这不仅关系到受伤职工的切身利益，也牵扯到用人单位的责任，接下来咱们就好好分析分析。

一、工伤保险报销范围

工伤保险报销是有一定范围的，并不是所有的工伤医药费都能报。一般来说，符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用，才能由工伤保险基金支付。比如，小李在工作中受伤，腿部骨折，他在治疗过程中使用了符合上述标准的药品和治疗手段，这些费用就可以通过工伤保险报销。但要是他用了一些不在报销范围内的进口药品，这部分费用就不能报销了。

二、用人单位承担情况

在很多情况下，工伤医药费不能报销的部分可能由用人单位承担。如果用人单位没有按照规定为职工缴纳工伤保险，那么职工发生工伤后，所有的费用包括不能报销的部分，都得由用人单位支付。还有，如果是因为用人单位的过错导致部分费用不能报销，比如没有及时为职工申请工伤认定等，用人单位也应该承担这部分费用。例如，小张所在的单位没有按时缴纳工伤保险费，小张发生工伤后，所有的医药费都得单位来掏。

三、职工自行承担情况

有些时候，职工自己也可能要承担一部分不能报销的费用。如果职工在治疗过程中，不遵循医嘱，自行选择一些不必要的治疗项目或者使用超出报销范围的药品，这部分费用就需要职工自己承担。比如，小王工伤后，医生建议使用普通的国产药品治疗，但他非要使用进口药品，那么进口药品和国产药品之间的差价就可能要他自己出。

四、协商解决途径

当出现工伤医药费不能报销的情况时，职工和用人单位可以先进行协商。双方坐下来，把费用的情况说清楚，看看能不能达成一个都能接受的解决方案。比如，双方可以根据实际情况，按一定比例分担这部分费用。在协商的时候，职工要注意保留好相关的票据和病历等资料，以便在协商中作为依据。

五、法律途径维权

如果协商不成，职工可以通过法律途径来维护自己的权益。职工可以向劳动仲裁机构申请仲裁，或者向法院提起诉讼。在走法律途径时，职工需要准备好相关的证据，比如工伤认定决定书、医院的诊断证明、费用清单等。法律会根据具体情况来判定这部分费用该由谁承担。

工伤医药费不能报销部分的承担问题解决后，后续还可能会面临一些其他情况，比如工伤康复期间的费用、停工留薪期的工资待遇等问题。这些问题处理起来也比较复杂，如果处理不当，很容易引发新的矛盾。这时候不妨到律图咨询本地律师，律图平台上的律师执业资质都能通过官方渠道核验，不会做虚假承诺，也不夸大维权效果。他们会结合你的具体情况，帮你理清后续流程，让你在工伤维权的道路上少走弯路，更好地维护自己的合法权益。