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您好,请问北京企业职工门诊医保报销是怎么规定的呢

帮助5人 5w浏览 匿名 2020-11-21 北京
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律师解答 共1条
  • 王律师律师
    王律师律师
    你好,根据北京市医保中心的相关政策,北京市企业职工医保报销比例是多少主要包括
    1.门诊报销。参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费,由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用,其待遇支付不设起付线在其他基层医疗机构发生的,起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元二档缴费的仍为200元。
    2.住院报销。按一档缴费的,在实施基本药物制度的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付),在未实施基本药物制度的医院住院的按60%支付,二级医院按58%支付,三级医院按45%支付;按二档缴费的,一级医院按85%支付(基本药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。
    全文
    7 2020-11-21
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