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工伤医疗报销上限多少?

帮助5人 4.2w浏览 匿名 2020-12-02 福建泉州
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律师解答 共1条
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    根据你的问题解答如下,   在外地工伤,申请工伤认定,享受 工伤待遇,回家农村医保一般是不予报销的。  法律依据《工伤保险条例》  第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。  职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。  治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。  职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。  工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。  工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。
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    13 2020-12-02
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医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,一般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可。
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医疗保险报销时间限制
医疗保险报销一般有一年的期限,超过期限则无法报销。当年医疗费用也需在当年完成报销,不允许隔年报销。参保者需前往定点医疗机构就医购药,费用需符合基本医疗保险目录及标准,并由社会医疗统筹基金按比例支付。医保报销流程包括使用个人账户资金支付个人自付部分,并在就医时展示医保卡以证明参保身份。
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