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补充医疗保险和企业年金

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最新修订 | 2024-02-28

1、参保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金报销后,由补充医疗保险按与用人单位合同约定的补充医疗保险方案所述报销比例、免赔、限额等标准报销。


2、根据与用人单位的合同约定,女员工符合国家、政府有关计划生育规定的生育费用(包括:普通住院费、检查费、手术费、接生费、药费等,其中自费药品、自费项目除外),按照北京生育保险和其它相关规定报销,生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元(合同另有约定报销限额的按约定办理)。


3、根据与用人单位的合同约定,参保人有符合国家计划生育规定且具有中国国籍的18周岁以下独生子女(包括双胞胎或多胞胎), 医疗费用按50%的比例报销,报销项目和上限额度根据合同约定执行。子女需在区县(二级)以上医院或公立儿童医院就医,参加北京市学生儿童大病医疗保险的子女,住院医疗费用需经北京市学生儿童大病医疗保险结算完毕后再由补充医疗报销。


通过上面对北京医保报销比例新政策的相关问题的介绍,大家对于北京医保报销的新政策应该都有了大致的了解了。北京在这方面做得还是比较不错的,重新政策中可以看出我们进行报销的范围变得更加广了,从根本上为大家节省了看病、治病的成本,增加了医保的报销比例。




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企业补充医疗保险规定和种类
按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。1、一般住院医疗类。2、重大疾病类。3、意外医疗类。
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驾驶员死了保险公司赔吗多少钱
[律师回复] 解析:
机动车交通事故责任强制保险在涉及伤亡人员时的赔偿细则包括如下:
首先是逝者的安葬费;
其次为死者家属因处理其丧事所产生的交通费用;
此外还有对伤者的残疾赔偿金及相关辅助器具费用;
针对需要护理的伤者,还需支付相应的护理费用以及康复所需的费用;
对于需要外出就医的伤者,还应支付其必要的交通费用;
对于有被抚养人的伤者,还需支付他们的生活费用;
对于需要住宿的伤者,也应提供相应的住宿费用;
最后,对于因受伤而无法正常工作的伤者,还需支付其误工费用。
同时,若被保险人因法院判决或调解而需承担精神损害抚慰金,该项费用亦可纳入赔偿范围内。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险》第八条在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区),被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故,致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失,依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任,保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿:
(一)死亡伤残赔偿限额为110000元;
(二)医疗费用赔偿限额为10000元;
(三)财产损失赔偿限额为2000元;
(四)被保险人无责任时,无责任死亡伤残赔偿限额为11000元;
无责任医疗费用赔偿限额为1000元;
无责任财产损失赔偿限额为100元。
死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。
医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费
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营业执照上有建设施工算施工企业吗
[律师回复] 解析:
1.理论层面来看,在所有的项目参与者当中,建设单位起着至关重要的作用,他们不仅需承担工程的资金投入,还要全程监控项目的进行。
相较之下,施工单位则被赋予了执行工程建设的重要责任,具体负责实际的施工流程。
基于此,我们可以认为将“建设单位即甲方”的观点视为正确且精确无误的。
2.更为细致地分析,建设单位实质上是以建筑物的投资方身份出现的,对于工程投资所形成的资产拥有所有权和使用权。
这种独特地位使建设单位常常被业界人士视作投资实体,并成为建设工程项目中的核心部分。
他们在项目实施过程中所承担的主要职责涵盖了制定高水平的建设方案、保证充足的建设用地供应以及提供充足的建设资金等多个方面。
而施工单位则是由一群持有相应资质证书,并由该领域内专业人才构成的企业或机构,从事各种生产活动,如建设单位自有的工程施工队伍、房屋维修团队、国有建筑公司、设备安装商、工程队以及市政建设公司等都属于施工单位的范畴。
3.依据相关法律法规及条例规定,建设单位与施工单位在各自的职责范围和权力限制上都有明确且严格的划分。
其中,施工单位需要对建设工程的施工质量承担全部责任,严格控制安全、质量、进度等关键环节,以确保工程最终能实现预期的建设成果和品质标准。
法律依据:
《中华人民共和国建筑法》第七条
建筑工程开工前,建设单位应当按照国家有关规定向工程所在地县级以上人民政府建设行政主管部门申请领取施工许可证;
但是,国务院建设行政主管部门确定的限额以下的小型工程除外。
按照国务院规定的权限和程序批准开工报告的建筑工程,不再领取施工许可证。
北京市一次性工伤医疗补助金是多少
[律师回复] 解析:
一次性的工伤医疗补助金与伤残就业补助金应合并计算,具体金额按照解除或终止劳动关系所在时间点上,以上海市上一年度职工月平均工资为准,范围在5至30个月份之间。
其具体划分如下:
五级伤残享有30个月的补助金,六级伤残享有25个月的补助金,七级伤残享有20个月的补助金,八级伤残享有15个月的补助金,而九级伤残则享有10个月的补助金,最后是十级伤残,仅有5个月的补助金。
对于工伤职工而言,若距离法定退休年龄超过五年(含五年),那么他们将有权获得全额的一次性工伤医疗补助金以及伤残就业补助金;
然而,如果不足五年,则需根据实际情况进行调整,每减少一年,就从全额中扣除20%,但最高扣除额度不能超过全额的90%。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十七条
职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:
七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
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企业补充医疗保险政策
1、按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。2、补充医疗保险基金,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。
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企业破产以后债务不用还了吗
[律师回复] 解析:
企业破产后,债务清偿仍须继续履行。
依据我国现行法律法规,破产财产需在优先抵扣破产费用及共同利益债务之后,按如下顺序进行偿还:
首先,应先偿还清偿破产人拖欠员工的薪资福利、医疗康复、残障补贴以及抚慰款项等;
其次,将剩余部分用于清偿破产人应付但尚未划转至员工个人账户的基本养老保险费、基本医疗保险费以及法律、行政法规规定理应支付给员工的各项报酬;
再次,清偿破产人欠缴的除上述两项规定之外的社会保险费用以及破产人所欠的税款;
最后,清偿普通破产债权。
若破产财产无法完全满足同一顺序的清偿需求,则应按照相应比例进行分配。
法律依据:
《企业破产法》第一百一十三条第一款、第二款
破产财产在优先清偿破产费用和共益债务后,依照下列顺序清偿:
(一)破产人所欠职工的工资和医疗、伤残补助、抚恤费用,所欠的应当划入职工个人账户的基本养老保险、基本医疗保险费用,以及法律、行政法规规定应当支付给职工的补偿金;
(二)破产人欠缴的除前项规定以外的社会保险费用和破产人所欠税款;
(三)普通破产债权
破产财产不足以清偿同一顺序的清偿要求的,按照比例分配
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企业补充医疗保险规定有哪些
按规定参加各项社会保险并按时足额缴纳社会保险费的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。补充医疗保险基金,用于企业按规定参加当地基本医疗保险,对城镇职工基本医疗保险制度支付的待遇以外,由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。
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补充医疗保险和商业保险的区别?
补充医疗保险可能是一种商业保险,也可能不是商业保险。商业保险可能是一种补充医疗保险,也可能不是补充医疗保险。它们存在一种交叉关系,交叉内容就是商业补充医疗保险,即商业补充医疗保险既是一种商业保险,也是一种补充医疗保险,除此以外,其他的商业保险均不是补充医疗保险,其他的补充医疗保险也均不是商业保险。
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车祸肇事者不垫付医药费怎么办
[律师回复] 解析:
面对肇事者不愿承担医疗费用的困境,受害人可依据相关法规前往当地法院提起民事诉讼,向其追讨赔偿金。
其次,当事人亦可寻求事故处理中的交通警察协助,请求他们从中协调,以期尽快从责任方处获取所需款项。
若在处理过程中,警方依法将责任方的车辆予以暂扣,根据相关规定,受害方有权从责任人交付给警方的提车定金中提取医药费用。
但需注意,此举须得到警方的许可。
此外,若肇事车辆已购买强制性第三者责任险,受害方可尝试要求该车辆的保险公司先行垫付部分或全部医疗费用。
最后,为避免延误治疗时机,当事人也可考虑自行垫付医疗费用。
综上所述,在面临此类问题时,以上途径均可作为解决方案供参考。
法律依据:
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条,医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救,不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的,由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;抢救费用超过责任限额的,未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的,由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用,道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。
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无证驾驶机动车保险公司是否承担保险责任
[律师回复] 解析:
驾照乃是依据国家法律之规定,所有机动车驾驶员必经依法申领的证书,未获得该等资质之人不得擅自驾车在公路上行驶。
然而,倘若无驾照者触犯了相关法律法规并酿成交通事故,在此种状况之下,保险公司是否应给予理赔呢?以下将由我来为大家详细阐述这一问题。
根据我们国家现行法律的明文规定,若属驾驶人未曾获取驾驶资格或是其驾驶证已被注销之情形,发生道路交通事故导致受害人财产遭受损失时,保险公司无需承担赔偿责任。
值得注意的是,这里所说的“驾驶人未取得驾驶资格”通常是指驾驶人从未持有过驾驶证,抑或其驾驶证已被官方机构正式注销。
而对于“过期未注销”的情况,并不属于“未取得驾驶资格”范畴,亦非保险公司交强险法定免责事项。
因此,无论无驾照者是因为始终未能获得驾驶资格,抑或是其驾驶证已被注销,只要他们为自己的汽车购买了保险,便无法向保险公司提出索赔请求。
究其原因,此类事件主要源于肇事者自身的失误,加之其缺乏合法的驾驶资格以及违法行为,故而无法要求保险公司履行相应的赔偿义务。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定,有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;(二)被保险机动车被盗抢期间肇事的;(三)被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
怎么通过车牌查保险
[律师回复] 解析:
若您希望通过交管部门所提供的在线服务平台12123来查询相关信息,首要步骤便是下载并安装交管12123应用程序,同时需要将个人身份详细信息进行绑定,随后利用身份证号码作为用户名进行登录操作。
在进入账户后,请在主界面选择“机动车”选项,接着按照屏幕提示填写您的车辆号牌号码以及相应的验证码,便可成功获取所需信息。
对于如何通过车牌号码查找保险公司的问题,我们有多种途径供您参考。
首先,您可以前往当地交通警察局进行咨询与查询;
其次,持有有效身份证件的律师也有权限进行此类查询。
此外,您还可以尝试登录各地区交强险查询平台,只需输入车牌号码,便能轻松查询到车辆理赔信息。
值得注意的是,这类交强险信息平台通常由省或直辖市内的多家财产保险公司联合建立、共同使用及维护,其主要内容便是交强险理赔信息的数据信息库。
法律依据:
《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十九条
保险公司应当自收到被保险人提供的证明和资料之日起5日内,对是否属于保险责任作出核定,并将结果通知被保险人;对不属于保险责任的,应当书面说明理由;对属于保险责任的,在与被保险人达成赔偿保险金的协议后10日内,赔偿保险金。
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企业补充医疗保险可以税前扣除吗?
《关于补充养老保险费补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》(财税[2009]27号:自2008年1月1日起,企业根据国家有关政策规定,为在本企业任职或受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费,分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分在计算应纳税所得额时准予扣除;超过部分不予扣除。
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