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王颖律师
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最新修订 | 2024-03-01
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- 以下内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合，不代表平台立场，请酌情参考。
(一)职工、退休人员在门诊治疗符合规定的部分重症疾医疗费用，由统筹基金按以下比例支付，但个人也要负担一定比例 ：
1、职工就医，由统筹基金支付80%，个人自付20%
2、退休人员就医，由统筹基金支付85%，个人自付15%。
(二)职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的“封顶线“时，由商业保险公司按照分段计算，累加支付的办法负责理赔，但个人也要负担一定比例的费用，具体为：。
1、3万元以上至10万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付94%，个人自付6%;
2、10万元以上至20万元(含)的医疗费用，大额医疗保险费支付96%，个人自付4%;
3、20万元以上的医疗费用，大额医疗保险费支付98%，个人自付2%。 在一个年度内，大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。 另外，在一个保险年度内，职工、退休人员住院、门诊紧急抢救和在门诊治疗符合规定的重症疾病，在3万元以内的由个人自付医疗费(不含个人自付的起付标准数的医疗费和不符合基本医疗保险规定的医疗费用)累计超过4000元的，由商业保险公司一次性给予1000元的补助。
综上所述，医疗保险能报销多少具体的报销金额要视其医疗保险的种类以及具体支出的医疗就诊费用而定。在政府支出相对应的保险费用的同时，个人也要承担一部分费用。通过小编的讲解，相信大家已经充分的认识了医疗保险能报销多少了吧。
律师说法·医疗纠纷
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国际医疗什么险报销
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医疗保险如何报销？
如果是在当地医保定点医疗机构住院治疗的话，那么患者在结账时，应主动出示社保卡，医院就会自动扣除医疗保险报销的部分。医疗保险理赔需要提供居民医保、职工医保需提供下列资料身份证明等材料。
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金融保险公司要求离职体检但是不给报销怎么办
[律师回复] 解析：
关于离职后报销款项尚未得到妥善解决的问题，处理方式可参考以下建议：
首先，若员工在服务期间有尚未获得报销的相关直接凭证，员工有权请求公司履行职责，为其未获报销的相关费用承担责任。
对于离职后仍未收到报销款的现象，这实际上构成了劳动纠纷。
在此情况下，劳动者可以先与其雇佣方进行理性沟通和协商，如果双方无法达成共识，员工可考虑采取更进一步的行动，例如向劳动仲裁机构提出申诉。
其次，根据法律规定，用人单位应在劳动者完成离职手续前，对其工资、差旅费等各项费用进行全面结算。
因此，用人单位在员工离职后拖延报销的行为属于违法行为。
劳动者有权要求用人单位尽快履行报销义务。
若用人单位仍然拒绝报销，劳动者可选择向劳动监察部门进行投诉，或依法向当地人民法院提交支付令申请。
人民法院将会依据法律程序，依法发出支付令。
法律依据：
《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条
中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：
（一）因确认劳动关系发生的争议；
（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；
（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；
（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；
（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；
（六）法律、法规规定的其他劳动争议。
关于离职后报销款项尚未得到妥善解决的问题，处理方式可参考以下建议：
首先，若员工在服务期间有尚未获得报销的相关直接凭证，员工有权请求公司履行职责，为其未获报销的相关费用承担责任。
对于离职后仍未收到报销款的现象，这实际上构成了劳动纠纷。
在此情况下，劳动者可以先与其雇佣方进行理性沟通和协商，如果双方无法达成共识，员工可考虑采取更进一步的行动，例如向劳动仲裁机构提出申诉。
其次，根据法律规定，用人单位应在劳动者完成离职手续前，对其工资、差旅费等各项费用进行全面结算。
因此，用人单位在员工离职后拖延报销的行为属于违法行为。
劳动者有权要求用人单位尽快履行报销义务。
若用人单位仍然拒绝报销，劳动者可选择向劳动监察部门进行投诉，或依法向当地人民法院提交支付令申请。
人民法院将会依据法律程序，依法发出支付令。
法律依据：
《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二条
中华人民共和国境内的用人单位与劳动者发生的下列劳动争议，适用本法：
（一）因确认劳动关系发生的争议；
（二）因订立、履行、变更、解除和终止劳动合同发生的争议；
（三）因除名、辞退和辞职、离职发生的争议；
（四）因工作时间、休息休假、社会保险、福利、培训以及劳动保护发生的争议；
（五）因劳动报酬、工伤医疗费、经济补偿或者赔偿金等发生的争议；
（六）法律、法规规定的其他劳动争议。
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快速解决“劳动纠纷”问题
中国猥亵罪判多少年
[律师回复] 解析：
依据相关法律规定，对于猥亵罪的惩治通常是给予犯罪者五年以下的有期徒刑或拘役的处罚；
若存在较为严重的情节，则可能处以五年以上有期徒刑的刑罚。
而强制猥亵罪的主要构成要素在于其在客观层面所展现出的，犯罪分子通过使用暴力手段、威胁恐吓以及其他各种方式来强制性地实施猥亵行为。
法律依据：
《刑法》第二百三十七条
以暴力、胁迫或者其他方法强制猥亵他人或者侮辱妇女的，处五年以下有期徒刑或者拘役。
聚众或者在公共场所当众犯前款罪的，或者有其他恶劣情节的，处五年以上有期徒刑。
猥亵儿童的，处五年以下有期徒刑；
有下列情形之一的，处五年以上有期徒刑：
（一）猥亵儿童多人或者多次的；
（二）聚众猥亵儿童的，或者在公共场所当众猥亵儿童，情节恶劣的；
（三）造成儿童伤害或者其他严重后果的；
（四）猥亵手段恶劣或者有其他恶劣情节的。
依据相关法律规定，对于猥亵罪的惩治通常是给予犯罪者五年以下的有期徒刑或拘役的处罚；
若存在较为严重的情节，则可能处以五年以上有期徒刑的刑罚。
而强制猥亵罪的主要构成要素在于其在客观层面所展现出的，犯罪分子通过使用暴力手段、威胁恐吓以及其他各种方式来强制性地实施猥亵行为。
法律依据：
《刑法》第二百三十七条
以暴力、胁迫或者其他方法强制猥亵他人或者侮辱妇女的，处五年以下有期徒刑或者拘役。
聚众或者在公共场所当众犯前款罪的，或者有其他恶劣情节的，处五年以上有期徒刑。
猥亵儿童的，处五年以下有期徒刑；
有下列情形之一的，处五年以上有期徒刑：
（一）猥亵儿童多人或者多次的；
（二）聚众猥亵儿童的，或者在公共场所当众猥亵儿童，情节恶劣的；
（三）造成儿童伤害或者其他严重后果的；
（四）猥亵手段恶劣或者有其他恶劣情节的。
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中国汽车消费税怎么计算
[律师回复] 解析：
汽车消费税的计税方法具体如下：
应纳汽车消费税额等于车辆购置总额除以1.17后再乘以相应的税率。
然而，需要注意的是，汽车消费税的税率会因为车辆排气量的高低而有所差异。
具体的税率情况如下所示：
1、车辆排气量低于或者等于1升（包括1升）的话，其对应的税率为1%；
2、如果车辆排气量介于1升至1.5升（包含1.5升）之间，那么其对应的税率则为3%；
3、排气量在1.5升至2升（包含2升）之间的车辆，其适用的税率为5%；
4、排气量在2升至2.5升（包含2.5升）之间的车辆，其适用的税率为9%；
5、排气量在2.5升至3升（包含3升）之间的车辆，其适用的税率为12%；
6、排气量在3升至4升（包含4升）之间的车辆，其适用的税率为25%；
7、排气量超过4升的车辆，其适用的税率为40%。
法律依据：
《中华人民共和国车辆购置税法》第六条
应税车辆的计税价格，按照下列规定确定：
（一）纳税人购买自用应税车辆的计税价格，为纳税人实际支付给销售者的全部价款，不包括增值税税款；
（二）纳税人进口自用应税车辆的计税价格，为关税完税价格加上关税和消费税；
（三）纳税人自产自用应税车辆的计税价格，按照纳税人生产的同类应税车辆的销售价格确定，不包括增值税税款；
（四）纳税人以受赠、获奖或者其他方式取得自用应税车辆的计税价格，按照购置应税车辆时相关凭证载明的价格确定，不包括增值税税款。
汽车消费税的计税方法具体如下：
应纳汽车消费税额等于车辆购置总额除以1.17后再乘以相应的税率。
然而，需要注意的是，汽车消费税的税率会因为车辆排气量的高低而有所差异。
具体的税率情况如下所示：
1、车辆排气量低于或者等于1升（包括1升）的话，其对应的税率为1%；
2、如果车辆排气量介于1升至1.5升（包含1.5升）之间，那么其对应的税率则为3%；
3、排气量在1.5升至2升（包含2升）之间的车辆，其适用的税率为5%；
4、排气量在2升至2.5升（包含2.5升）之间的车辆，其适用的税率为9%；
5、排气量在2.5升至3升（包含3升）之间的车辆，其适用的税率为12%；
6、排气量在3升至4升（包含4升）之间的车辆，其适用的税率为25%；
7、排气量超过4升的车辆，其适用的税率为40%。
法律依据：
《中华人民共和国车辆购置税法》第六条
应税车辆的计税价格，按照下列规定确定：
（一）纳税人购买自用应税车辆的计税价格，为纳税人实际支付给销售者的全部价款，不包括增值税税款；
（二）纳税人进口自用应税车辆的计税价格，为关税完税价格加上关税和消费税；
（三）纳税人自产自用应税车辆的计税价格，按照纳税人生产的同类应税车辆的销售价格确定，不包括增值税税款；
（四）纳税人以受赠、获奖或者其他方式取得自用应税车辆的计税价格，按照购置应税车辆时相关凭证载明的价格确定，不包括增值税税款。
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补交农村医保里面的具体政策中要求携带的其他证明资料是什么呀？
[律师回复] 不同地区的农村医保补交政策可能会有所差异，具体要求携带的其他证明资料也可能会有所不同。一般来说，可能需要以下一些证明资料：
1.?身份证或户口簿：用于证明个人身份信息。
2.?农村医保卡：如果已经办理了农村医保卡，需要携带该卡。
3.?缴费凭证：如有之前的缴费凭证，也需要携带。
4.?特殊人群证明：如果属于特殊人群，如低保户、五保户、残疾人等，可能需要提供相关的证明材料。
5.?其他证明材料：根据当地政策要求，可能还需要提供其他的证明材料。
为了确保补交顺利，建议你在办理补交手续前，先咨询当地的农村医保管理部门或相关机构，了解具体的补交政策和所需的证明资料。他们将能够提供准确的信息和指导，帮助你准备齐全所需的材料。
此外，补交农村医保的时间和方式也可能会有所规定，你需要按照当地的要求及时办理补交手续，以免影响医保待遇的享受。同时，要注意保存好所有的证明资料，以备后续查询和使用。
1.?身份证或户口簿：用于证明个人身份信息。
2.?农村医保卡：如果已经办理了农村医保卡，需要携带该卡。
3.?缴费凭证：如有之前的缴费凭证，也需要携带。
4.?特殊人群证明：如果属于特殊人群，如低保户、五保户、残疾人等，可能需要提供相关的证明材料。
5.?其他证明材料：根据当地政策要求，可能还需要提供其他的证明材料。
为了确保补交顺利，建议你在办理补交手续前，先咨询当地的农村医保管理部门或相关机构，了解具体的补交政策和所需的证明资料。他们将能够提供准确的信息和指导，帮助你准备齐全所需的材料。
此外，补交农村医保的时间和方式也可能会有所规定，你需要按照当地的要求及时办理补交手续，以免影响医保待遇的享受。同时，要注意保存好所有的证明资料，以备后续查询和使用。
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医疗保险报销多少钱
就诊医院不同医疗保险报销比例不同。医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。
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是这样的
我姑父凌晨五六点送孩子去上学，当天天气是大雾情况，后来别人碰到了开的车的车镜。我们当场报了警并且他送到了医院。他并没有当场死亡而是过了几周后死亡。他住院期间索要我们四千块钱餐食费。后死亡索要我们四万块钱安葬费。现在我姑父被拘留。应该怎么才能让他出来
[律师回复] 出责任认定书了吗？具体可以直接联系咨询
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对方先动手打的我家孩子，还在打我孩子时把自己的胳膊打脱臼了，公安让我赔偿医药费再加些钱，这样合理吗
[律师回复] 依据你的叙述，此种情况如果协商未果的，可以通过正常司法途径解决
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社会医疗保险如何报销
在就医(住院)的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
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职工医疗保险如何报销？
带社保卡挂号就医,直接结算,不用事后报销。如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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你好 对方轿车撞到五岁孩子 孩子目前没什么问题 外伤住院观察 车主方走的强制险 怎么赔偿
[律师回复] 当五岁孩子被轿车撞到，目前仅有外伤并需要住院观察，且车主方已启用强制险（即交强险）进行赔偿时，赔偿流程通常遵循以下步骤：
报案与责任认定：首先，需要确保事故已经报警，由交警出具交通事故责任认定书，明确双方责任。如果车主方为主要或全部责任，其保险公司将根据交强险进行赔偿。
收集医疗单据：保存好所有的医疗票据，包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等，以及住院期间的伙食费、交通费等相关费用的凭证。如果家长因照顾孩子产生误工，还需准备误工证明。
提交理赔申请：车主应通知其车辆投保的保险公司，并提交交通事故责任认定书、医疗费用单据、身份证明等相关材料，申请交强险理赔。
交强险赔偿：保险公司会根据交强险的规定，在赔偿限额内对医疗费用、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等进行赔付。其中，医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额有固定的额度，超出部分不在交强险覆盖范围内。
超出交强险部分的处理：如果孩子的治疗费用或其它赔偿金额超过了交强险的赔偿限额，超出部分应根据事故责任比例由车主个人或其商业第三者责任险（如有购买）承担。协商解决或走法律途径以维护自己的合法权益：
报案与责任认定：首先，需要确保事故已经报警，由交警出具交通事故责任认定书，明确双方责任。如果车主方为主要或全部责任，其保险公司将根据交强险进行赔偿。
收集医疗单据：保存好所有的医疗票据，包括挂号费、检查费、治疗费、药品费、住院费等，以及住院期间的伙食费、交通费等相关费用的凭证。如果家长因照顾孩子产生误工，还需准备误工证明。
提交理赔申请：车主应通知其车辆投保的保险公司，并提交交通事故责任认定书、医疗费用单据、身份证明等相关材料，申请交强险理赔。
交强险赔偿：保险公司会根据交强险的规定，在赔偿限额内对医疗费用、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费等进行赔付。其中，医疗费用赔偿限额和死亡伤残赔偿限额有固定的额度，超出部分不在交强险覆盖范围内。
超出交强险部分的处理：如果孩子的治疗费用或其它赔偿金额超过了交强险的赔偿限额，超出部分应根据事故责任比例由车主个人或其商业第三者责任险（如有购买）承担。协商解决或走法律途径以维护自己的合法权益：
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快速解决“交通事故”问题
去单位上班时没给交保险过几年以后才给交先前那几年能给补吗
[律师回复] 关于社会保险的补缴，这主要取决于当地的社保政策和具体情况。一般情况下，如果单位未按照法律规定为员工缴纳社会保险，员工有权要求单位补缴。但是否能够成功补缴前几年的社保，需要考虑以下几个因素：
时效限制：一些地区对于补缴社保设有时间限制，超过一定期限可能无法补缴。具体时效限制各地区可能不同，需要咨询当地社保局。
证据材料：申请补缴需要提供相关的雇佣关系证明，如劳动合同、工资条、工作证明等，以证明在该期间确实与单位存在劳动关系且单位未履行缴纳社保的义务。
单位配合：补缴社保通常需要单位配合办理，包括提供单位资料、缴纳滞纳金等。如果单位拒绝配合，可能需要通过劳动监察大队投诉或提起劳动仲裁甚至诉讼来解决。
政策变化：社保政策会随时间调整，过去的政策与现在可能有所不同，补缴时需按当前有效的政策执行。
因此，如果您发现自己在某段工作期间单位未为您缴纳社保，首先应与单位沟通，要求补缴。若单位不予配合，可向当地的社保局咨询具体的补缴流程和所需材料，维护自己的合法权益。
时效限制：一些地区对于补缴社保设有时间限制，超过一定期限可能无法补缴。具体时效限制各地区可能不同，需要咨询当地社保局。
证据材料：申请补缴需要提供相关的雇佣关系证明，如劳动合同、工资条、工作证明等，以证明在该期间确实与单位存在劳动关系且单位未履行缴纳社保的义务。
单位配合：补缴社保通常需要单位配合办理，包括提供单位资料、缴纳滞纳金等。如果单位拒绝配合，可能需要通过劳动监察大队投诉或提起劳动仲裁甚至诉讼来解决。
政策变化：社保政策会随时间调整，过去的政策与现在可能有所不同，补缴时需按当前有效的政策执行。
因此，如果您发现自己在某段工作期间单位未为您缴纳社保，首先应与单位沟通，要求补缴。若单位不予配合，可向当地的社保局咨询具体的补缴流程和所需材料，维护自己的合法权益。
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异地医疗保险如何报销？
普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。
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