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广州生育保险定点

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最新修订 | 2024-02-19
1.生育就医身份确认 由综合部经办人到市医保局办理,经确认后市医保局出具《广州市企业职工生育保险就医确认凭证》,员工持《凭证》选定医院就医方可享受就医费用定额结算待遇。 个人需提供的资料:(1)《计划生育服务证》(原件)或婚育证明;(2)《广州市孕产妇保健系统管理手册》(原件)或医院诊断怀孕周数及预产期证明的原件;(3)小一寸近期照片1张;(4)《生育保险选择定点医院申请表》。 说明:(1)必须在怀孕满16周之前提供以上资料,其中选择异地产检、分娩的《生育保险选择定点医院申请表》需提供一式三份;(2)准备实行流产、引产手术的,需在术前5个工作日前提供资料;(3)选择在广州市产检、异地分娩人员需按上述要求办理就医身份确认,持《凭证》办理产前检查费用定额结算。 广州生育险怎么办理 2.生育就医及费用记账 女职工产前检查、分娩、人工流产就医时需持《凭证》到选定的定点医疗机构(急诊不受此 限)就医,定点医疗机构核准无误后,按有关规定提供医疗服务,所发生的医疗费由定点医疗机 构记帐。 选择异地定点医疗机构进行产前检查、 分娩或人工流产女职工, 所发生费用由个人先行 垫付。 说明:(1)无《凭证》的女职工其医疗费医疗机构一律不予记帐,由员工个人自付;(2)办《凭证》前的产前检查费用生育保险不予支付,由员工个人自付。 广州生育险怎么办理 3.生育保险待遇申报—由综合部经办人到市医保局办理。 需提供的资料: 顺产、难产的:(1)《职工生育保险待遇审核表》一式两份; (2)医院诊断怀孕证明(证明怀孕周数)或围产手册(原件); (3)《计划生育服务证》(原件及复印件); (4)《出生证》(原件及复印件); (5)《独生子女父母光荣证》(原件及复印件); (6)难产的附带医院诊断证明书(原件及复印件) 广州生育险怎么办理
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广州生育险报销标准
1、分娩、流产、计划生育手术各项报销标准1、阴式分娩:一级医院3450元(住院2600元,产检850元),二级医院3900元(住院2950元,产检950元),三级医院4400元(住院3300元,产检1100元)。2、剖宫产:一级医院4950元(住院4100元,产检850元)。
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广州生育保险如何报销
1、分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位。2、由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机构办理零星报销手续。3、广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用。4、应支付医疗费用由社保基金中心拨付。
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广州生育保险报销流程是什么?
一生育就医身份确认二到市医保局进行就医手续确认及申报生育定点医院三、需办理备案女职工的申报:办理备案的女职工需提供以下资料:1如有《广州市职工劳动手册》的一并提供2《计划生育服务证》3医院诊断怀孕证明或围产手册四、生育保险待遇的申领女职工生育或流产后一年内分别由女职工男配偶所在单位申领生育保险待遇。
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广州社保生育保险有什么规定?
针对于社保中的生育保险,只要是参保人在实际发生的医疗费用总额达到定额偿付的90%以上社会保险会进行全额进行偿付,前提是在定点医疗机构为参保人员提供服务且并没有违反生育保险的相关规定才能够进行使用。
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广州市职工生育保险报销有什么
生育保险报销资料有相关的计划生育证,以及孩子的出生证明和个人的身份证等相关证件需。生育保险的报销要符合遵循了国家的计划生育规定和满足在生育过程中已缴纳了六个月的基本医疗保险。满足该两者条件的,则可以根据相关生育政策中规定的标准,报销生育过程中的医疗费用。
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