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门诊医疗二次报销

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最新修订 | 2024-02-25

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。 一般情况下,二次报销由公民所在单位予以报销。


门诊医疗二次报销
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门诊医疗二次报销
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门诊医疗保险的报销比例是多少?
门诊医保报销比例:1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用。2、住院起付线:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。
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门诊医疗商业保险报销哪些内容
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元等。
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老人被撞后一直赖在医院不走怎么办
[律师回复] 解析:
在此建议您进行伤残程度鉴定,以确保准确度并为后续诉讼提供支持。
在这方面,人身伤害赔偿的主要项目包括但不限于医疗费用、护理费用、住院期间伙食补贴费用、误工费、可能出现的后期医疗费用、如果达到伤残等级还需支付残疾赔偿金、被抚养人生活费以及精神损害抚慰金等多项内容,而各项金额则需要根据实际发生的情况来精确计算得出。
法律依据:
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。
受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;
受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。
受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条
交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。
交通费应当以正式票据为凭;
有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十条
住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的
快速解决“交通事故”问题
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江苏省一次性伤残补助金标准是多少
[律师回复] 解析:
根据相关规定,一次性伤残补助金的具体计算方式如下:
对于一级伤残程度者,其应得的补偿金额为个人月平均工资的27倍;
而二级伤残程度者,其应得的补偿金额为个人月平均工资的25倍;
三级伤残程度者,其应得的补偿金额为个人月平均工资的23倍;
至于四至十级伤残程度者,其对应的补偿金额则依次为21倍、18倍、16倍、13倍、11倍、9倍以及7倍。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十六条
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
家人误入传销怎么报警
[律师回复] 解析:
若您的家人不幸误入传销组织,请务必立即拨打当地警方的报警电话进行求助,以便警方能够及时采取行动,将他们从危险之中解救出来。
根据我国法律法规,传销组织成员如有以下任何一种情况,均可被视为构成组织、领导传销活动罪所规定的“情节严重”,面临五年以上有期徒刑以及相应罚金的严厉惩罚:
(1)组织、领导的参与传销活动人员总数超过一百二十人;
(2)直接或间接获取的参与传销活动人员缴纳的传销资金总额高达二百五十万元以上;
(3)曾经因为组织、领导传销活动而受到过刑事处罚,或者在过去一年内因为同样原因受到过行政处罚,并且在此期间再次直接或间接发展的参与传销活动人员总数超过六十人;
(4)导致参与传销活动人员出现精神失常、自杀等严重后果;
(5)引发其他严重后果或产生恶劣社会影响。
对于组织、领导的传销活动人员数量超过三十人且层级达到三级以上的情况,应对组织者和领导者进行立案追诉,依法追究其刑事责任。
对于那些虽然没有达到上述人数或级别标准,但却扰乱了市场秩序,或者违反了许可证制度的参与者,应该根据他们在传销活动中所扮演的角色和发挥的作用,分别给予适当的处理。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百二十四条
组织、领导以推销商品、提供服务等经营活动为名,要求参加者以缴纳费用或者购买商品、服务等方式获得加入资格,并按照一定顺序组成层级,直接或者间接以发展人员的数量作为计酬或者返利依据,引诱、胁迫参加者继续发展他人参加,骗取财物,扰乱经济社会秩序的传销活动的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
情节严重的,处五年以上有期徒刑,并处罚金。
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门诊医疗费用报销的相关规定是什么
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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烟草证被注销了换店名和法人可以重新办理吗
[律师回复] 解析:
根据相关法律规定,已经被注销的烟草证是无法再恢复的。
针对超市类别的烟草证而言,在被正式注销满三年之后,才有资格重新提出申请烟草经营许可证。
在申请烟草证的详细流程方面,具体的步骤包括但不限于以下几个环节:
首先需要进行“申请”操作,符合条件的申请者应该前往当地的县级烟草专卖局办理大厅进行书面申请,如果所在地具备相应的网络服务,也可以选择通过网络途径进行申请;
其次,在“受理”阶段,如果申请者所提供的资料齐全且符合法定要求,县级烟草专卖局将对此进行受理,并且会将相关文件送达到申请者手中;
接下来,烟草专卖局将会派遣工作人员对申请者的经营场所进行实地核查,并将核查结果提交给相关部门;
然后,审核部门会对申请者提交的全部材料进行详尽的审查和核实;
最后,在收到申请之日起的20个工作日之内,烟草专卖局将依法做出最终决定。
若决定予以许可,烟草专卖局将在十日之内将新的烟草专卖零售许可证送达至申请者手上。
法律依据:
《烟草专卖许可证管理办法》第二十五条
有下列情形之一的,不予发放烟草专卖零售许可证:
(一)经营场所基于安全因素不适宜经营卷烟的;
(二)中、小学校周围;
(三)取消从事烟草专卖业务资格不满三年的;
(四)因申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料,烟草专卖局作出不予受理或者不予发证决定后,申请人一年内再次提出申请的;
(五)因申请人以欺骗、贿赂等不正当手段取得的烟草专卖许可证被撤销后,申请人三年内再次提出申请的;
(六)未领取烟草专卖零售许可证经营烟草专卖品业务,并且一年内被执法机关处罚两次以上,在三年内申请领取烟草专卖零售许可证的;
(七)国家烟草专卖局规定的其他不予发证的情形。
快速解决“公司经营”问题
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销售假冒伪劣产品从犯判刑幅度是怎样的
[律师回复] 解析:
依照相关法律法规,对于销售伪劣商品犯罪行为所涉及到的量刑准则做出了明确的规定,这包括了从轻处罚、减轻处罚以及豁免处罚等多种情况。
首先,如果销售金额在5万元人民币以上但不足20万元人民币的话,将面临两年以下的有期徒刑或者拘役,同时还需要承担销售金额百分之五十以上至两倍以下的罚金;
其次,如果销售金额在20万元人民币以上但不足50万元人民币的话,将会被判处两年以上七年以下的有期徒刑,并且同样需要承担销售金额百分之五十以上至两倍以下的罚金;
再者,如果销售金额在50万元人民币以上但不足200万元人民币的话,将会被判处七年以上的有期徒刑,并且需要承担销售金额百分之五十以上至两倍以下的罚金;
最后,如果销售金额在200万元人民币以上的话,将会被判处十五年的有期徒刑或者无期徒刑,同时还需要承担销售金额百分之五十以上至两倍以下的罚金或者没收全部财产。
此外,如果是单位组织实施了此类犯罪行为的话,那么不仅要对该单位进行罚款处理,而且还要对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员按照上述规定进行相应的处罚。
法律依据:
《刑法》第一百四十条
生产者、销售者在产品中掺杂、掺假,以假充真,以次充好或者以不合格产品冒充合格产品,销售金额五万元以上不满二十万元的,处二年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;
销售金额二十万元以上不满五十万元的,处二年以上七年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;销售金额五十万元以上不满二百万元的,处七年以上有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;
销售金额二百万元以上的,处十五年有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。
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大病二次报销在哪个部门报销
去当地社保局。二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。
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劳动纠纷
协商解除劳动合同有医疗补偿吗
[律师回复] 解析:
如劳动者患病或遭受非因公伤害,其医疗期结束之后无法胜任原先的职位工作,亦无法胜任用人单位另外为其提供的合适工作岗位,那么依据相关法律法规,用人单位可按照规定解除与该劳动者之间的劳动合同关系,同时向其发放相应的经济补偿。
经济补偿金额根据劳动者在用人单位服务年限而定,每满一年即支付一个月的工资作为标准。
对于服务期限超过六个月但不足一年的,将视为一年进行计算;
若服务期限未达六个月,则需向劳动者支付半个月的工资作为经济补偿。
值得注意的是,即便劳动者在医疗期结束后无法重返原岗位工作,用人单位仍有义务为其妥善安排更为符合其身体状况的新岗位。
唯有当劳动者既无法胜任原岗位又无法适应新岗位时,用人单位方有权合法行使劳动合同解除权。
然而,若用人单位忽视这一程序性要求,未能征求劳动者关于能否转岗的意愿,而是在劳动者医疗期结束后继续让其休病假,进而未经法定程序直接解除劳动合同,便构成了对法律强制性规定的违反,须承担支付违法解除劳动合同赔偿金的法律责任。
法律依据:
《劳动合同法》第四十条
有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同:
(一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;
(二)劳动者不能胜任工作,经过培训或者调整工作岗位,仍不能胜任工作的;
(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。
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房屋门窗质量问题如何解决
[律师回复] 解析:
若发现物业存在质量瑕疵时,首先应该考虑向开发商家寻求解决的有效途径,这是由于购房者与开发商之间存在着明确的契约关系。
开发商,作为商品房的制造商以及销售商,在商品房质量的控制与管理上承担着最为重要的责任与义务。
如果由于开发商提供的产品或服务而使购房者遭受了经济损失,那么开发商必须承担起相应的赔偿责任。
同时,开发商还有权利根据合同中的质量条款,向相关责任方提出索赔要求。
如果开发商未能妥善地解决相关问题,或者消费者对于开发商给出的处理结果并不满意,当事人可以选择向建筑工程质量监督机构申请组织专家进行鉴定,或者向住房和城乡建设主管部门投诉并反映相关问题。
除此之外,业主们还可以直接委托具有法定结构安全鉴定资质的权威机构对房屋进行专业的鉴定,其鉴定结果将被视为民事赔偿的重要证据之一。
若经过上述所有努力仍无法解决争议,购房者可以依据相关的法律法规以及自身的权益诉求,向有管辖权的仲裁委员会提交仲裁申请,或者依法向人民法院提出诉讼请求。
法律依据:
《城市房地产开发经营管理条例》第三十一条
房地产开发企业应当在商品房交付使用时,向购买人提供住宅质量保证书和住宅使用说明书。
住宅质量保证书应当列明工程质量监督单位核验的质量等级、保修范围、保修期和保修单位等内容。
房地产开发企业应当按照住宅质量保证书的约定,承担商品房保修责任。
保修期内,因房地产开发企业对商品房进行维修,致使房屋原使用功能受到影响,给购买人造成损失的,应当依法承担赔偿责任。
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大病二次报销在哪个部门报销
在面对自己的合法权益被侵害的时候,我们就需要运用法律来保护自己的权益。如果您的合法权益正在遭受侵害,那么可以通过本篇文章了解的法律知识来保护自己的合法权益,希望能够对您遇到关于大病二次报销在哪个部门报销的问题带来帮助。
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劳动纠纷
连续签了两次固定劳动合同后合法吗
[律师回复] 解析:
在相同或类似岗位、职务上签署了两次以上的固定期限劳动合同情况下,这种行为被视为合法且合理的。
如果用人单位连续两次与同一劳动者缔结固定期限劳动合同,且在此期间该劳动者并未有任何违法违纪或者严重失职等导致用人单位可以立即终止劳动关系及进行重大经济调整的事件发生,那么用人单位将享有权利与该劳动者继续契约新一轮的劳动合同时长。
然而,值得注意的是,这两次固定期限劳动合同之后,必须以双方共同决定是否续签劳动合同作为前提条件,而用人单位则拥有最终决定合同期限的权力。
法律依据:
《劳动合同法》第十四条
用人单位与劳动者协商一致,可以订立无固定期限劳动合同。有下列情形之一,劳动者提出或者同意续订劳动合同的,应当订立无固定期限劳动合同:
(一)劳动者已在该用人单位连续工作满十年的;
(二)用人单位初次实行劳动合同制度或者国有企业改制重新订立劳动合同时,劳动者在该用人单位连续工作满十年且距法定退休年龄不足十年的;
(三)连续订立二次固定期限劳动合同且劳动者没有本法第三十九条规定的情形续订劳动合同的。
用人单位自用工之日起满一年不与劳动者订立书面劳动合同的,视为用人单位与劳动者已订立无固定期限劳动合同。
催收上门怎么办,不见他们行吗!
[律师回复] 解析:
1.确认对方身份:
通常情况下,若持卡人出现信用卡逾期未还款现象,银行将不会亲力亲为地上门进行催缴事宜,这不仅因为银行并无如此庞大的精力及人力资源,更重要的原因在于,此类催缴事务通常会交由第三方机构负责执行。
因此,当催收人员登门拜访之际,务必要求其出示银行出具的债务委托协议以及工作证件。
只有在确认催收人员具备合法身份之后,方可展开后续的协商环节。
2.避免与催收人员产生冲突:
欠债还钱乃天经地义之事,作为理亏的一方,持卡人在与催收人员交流过程中应始终保持谦逊姿态,谨慎措辞,切勿给工作人员留下恶意拖欠之印象。
此外,在与催收人员沟通过程中,可考虑进行录音或录像记录,以提醒催收人员遵守规范流程,同时防范矛盾升级可能引发的不必要纷争。
3.核实条款金额是否合理:
在与催收人员商讨支付款项数额时,需关注自身所欠付的具体利息及违约金等相关费用。
谨防催收人员额外收取非合同约定的费用。
同时,亦须避免与催收人员直接签署借款协议等相关文件。
4.合理维护个人权益:
在催收人员进行催缴过程中,需特别留意以下事项:
催收人员不得向除持卡人之外的任何第三方透露欠款人的逾期信息。
如在交谈过程中不幸与催收人员发生冲突,应立即采取措施保护证据,并迅速报警寻求帮助。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第六百七十四条借款人应当按照约定的期限支付利息。对支付利息的期限没有约定或者约定不明确,依据本法第五百一十条的规定仍不能确定,借款期间不满一年的,应当在返还借款时一并支付;借款期间一年以上的,应当在每届满一年时支付,剩余期间不满一年的,应当在返还借款时一并支付。第六百七十六条借款人未按照约定的期限返还借款的,应当按照约定或者国家有关规定支付逾期利息。
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