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基本医疗保险不支付哪些医疗费用的

最新修订 | 2024-02-29
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律师解析
基本医疗保险基金不支付的医疗费用有:
1、应当从工伤保险基金中支付的;
2、应当由第三人负担的;
3、应当由公共卫生负担的;
4、在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
法律依据
《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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基本医疗保险不支付哪些医疗费用的
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基本医疗保险不支付哪些医疗费用?
基本医疗保险不支付服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费等。非疾病治疗项目类、诊疗设备及医用材料类、治疗项目类、生活服务项目和服务设施类,其它:各种不育(孕)症、性功能障碍的治疗项目:各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
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申请支付令后果严重有什么影响
[律师回复] 解析:
关于声称提出支付令请求可能导致严重影响的说法并不准确,实际上仅在符合相关法律要求并遵循程序正义原则时才会予以实施。
支付令,又被称为催债令,系债权人依照法定程序向法院提交申请,经过法院认真审核后签署发出的,旨在敦促债务人尽快履行其所负债务的指令性文书。
在我国现行的《中华人民共和国民事诉讼法》中,申请支付令属于其中所规定的督促程序之一。
而督促程序则是一种与传统诉讼程序相对应的非诉程序。
法律依据:
《诉讼费用交纳办法》第十四条
申请费分别按照下列标准交纳:
(一)依法向人民法院申请执行人民法院发生法律效力的判决、裁定、调解书,仲裁机构依法作出的裁决和调解书,公证机关依法赋予强制执行效力的债权文书,申请承认和执行外国法院判决、裁定以及国外仲裁机构裁决的,按照下列标准交纳:
1.没有执行金额或者价额的,每件交纳50元至500元。
2.执行金额或者价额不超过1万元的,每件交纳50元;超过1万元至50万元的部分,按照1.5%交纳;超过50万元至500万元的部分,按照1%交纳;超过500万元至1000万元的部分,按照0.5%交纳;超过1000万元的部分,按照0.1%交纳。
3.符合民事诉讼法第五十五条第四款规定,未参加登记的权利人向人民法院提起诉讼的,按照本项规定的标准交纳申请费,不再交纳案件受理费。
(二)申请保全措施的,根据实际保全的财产数额按照下列标准交纳:
财产数额不超过1000元或者不涉及财产数额的,每件交纳30元;超过1000元至10万元的部分,按照1%交纳;超过10万元的部分,按照0.5%交纳。但是,当事人申请保全措施交纳的费用最多不超过5000元。
(三)依法申请支付令的,比照财产案件受理费标准的1/3交纳。
(四)依法申请公示催告的,每件交纳100元。
(五)申请撤销仲裁裁决或者认定仲裁协议效力的,每件交纳400元。
(六)破产案件依据破产财产总额计算,按照财产案件受理费标准减半交纳,但是,最高不超过30万元。
(七)海事案件的申请费按照下列标准交纳:
1.申请设立海事赔偿责任限制基金的,每件交纳1000元至1万元;
2.申请海事强制令的,每件交纳1000元至5000元;
3.申请船舶优先权催告的,每件交纳1000元至5000元;
4.申请海事债权登记的,每件交纳1000元;
5.申请共同海损理算的,每件交纳1000元。
快速解决“诉讼仲裁”问题
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12岁骗别人3000需要付刑事责任吗
[律师回复] 解析:
在遭受诈骗事件并损失高达3000元人民币之后,当事人可以选择启动法律程序进行控诉及立案。
在遭遇诈骗后,应立即向警方求助,由警方协助处理相关事宜。
倘若诈骗行为的累积金额超过了2000元人民币的界限,即可以视为构成了刑法上的欺诈罪,这也就意味着原告方有权进行诉讼立案。
至于那超过3000元人民币但未达到10000元人民币的情况,则属于数额较大的范畴,将会面临刑事责任的追究。
所谓起诉,即是根据法律规定向法院提交诉讼申请,请求法院对特定案件进行审理裁决的行为。
对于刑事案件的起诉,其核心在于请求法院通过审判程序对被告方定罪量刑;
而对于刑事附带民事诉讼的提起,其目的在于请求法院通过审判程序追究被告方的经济赔偿责任。
然而,起诉必须是具备起诉资格的公民或法人按照法律规定向有管辖权的法院提出。
在刑事案件中,起诉主要是由人民检察院发起公诉,仅针对那些告知才可处理以及其他无需进行侦查的轻微刑事案件,才允许被害人或其法定代理人自行提起诉讼;
而对于刑事附带民事诉讼的提起,既可以是被害人及其法定代理人,也可以是人民检察院和受到侵害的法人单位。
欺诈罪,是指以非法占有为目的,采用欺骗手段,获取数额较大的公私财产的行为。
当行为人已经将诈骗所得的财物用于偿还债务或者转让给他人时,若存在以下任何一种情况,都应当依法予以追缴:
1.对方明知是诈骗财物却仍然接受;
2.对方无偿获得诈骗财物;
3.对方以明显低于市场价的价格购得诈骗财物;
4.对方获得诈骗财物源自于非法债务或者违法犯罪活动。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条
【诈骗罪】诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
本法另有规定的,依照规定。
基本医疗保险基金的支付范围是哪些呢?
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着基本医疗保险基金的支付范围是哪些呢?的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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医疗纠纷
被男科医院骗了一万多怎么办
[律师回复] 解析:
遇到男科医院欺骗行为,您有权要求退还所支付款项。
若经协商仍未能达成共识,请立即拨打消费者投诉热线寻求帮助,或者向当地法院提起诉讼,维护自身合法权益。
作为经营者,应当遵循诚实守信的经营原则,不得采取任何欺诈手段侵犯消费者权益。
对于医疗欺诈纠纷,以下几种解决方案可供参考:
首先,您可以要求医院相关部门或医生详细阐述并解释您的病情,以便全面了解医院在治疗过程中的具体操作和措施,为未来可能发生的诉讼或调解做好充分准备;
其次,调解是一种相对较为温和的解决方式,通常由医疗调解委员会主持,双方在自愿基础上进行协商。
然而,这种方式也存在一定局限性,即赔偿金额有限制,当患者提出的赔偿要求过高时并不适用;
最后,诉讼是最终且最为权威的解决途径,能够对争议事项做出明确裁决,但同时也是最为耗费时间和精力的方式。
法律依据:
《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍;增加赔偿的金额不足五百元的,为五百元。法律另有规定的,依照其规定。
快速解决“诉讼仲裁”问题
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工伤医疗费谁支付
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与工伤医疗费谁支付相关的法律方面知识。
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工伤赔偿
宅基地上房屋推倒重建需要注意哪些问题
[律师回复] 解析:
1.一户一宅制度:
根据我国现行法律法规,农村居民家庭仅能够拥有一处宅基地,并且宅基地的总面积应不超出省、自治区、直辖市政府所规定的标准。
同时,农村地区重建或新建住房时亦需遵循“一户一宅”的规定,即将原先的住宅拆除后进行重新建设。
2.符合村庄整体发展规划:
农村进行建房改造时必须要与村庄的整体发展规划相适应,需要按照相关规定走正规的审批程序,并取得宅基地使用权证书以及规划许可证等必要证件,并在此基础上优先考虑使用原有宅基地及村内闲置土地资源。
3.无翻修历史纪录条件:
在农村住房涉及诸多复杂问题,尤其是家族规模较大的情况下,
然而,这并不意味着住房质量就不会出现任何问题。
因此,原则上宅基地上的每套房屋均被允许进行一次翻建。
若您尚未进行过翻建,仍可向相关部门提出申请。
4.具备合法翻建手续:
为加强对宅基地建设的规范化管理,我国已实施统一的政策规定。
所有重建或翻建的房屋,均须经过相关部门的严格审批,未经批准严禁擅自进行房屋翻建。
因此,唯有获得审批手续,方能确保房屋翻建过程中的安全性。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第三百六十三条
宅基地使用权的取得、行使和转让,适用土地管理的法律和国家有关规定。
第三百六十四条
宅基地因自然灾害等原因灭失的,宅基地使用权消灭。
对失去宅基地的村民,应当依法重新分配宅基地。
工伤医疗费谁支付
当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对工伤医疗费谁支付进行了解答,希望能解答您的问题。
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工伤赔偿
签合同干付违约金如何处理
[律师回复] 解析:
违约金是指合同双方事先以书面形式约定并确认的一种赔偿措施,其既能补偿守约方因对方违约所遭受的经济损失,又具备对违约方进行惩戒的作用。
违约金具体金额由双方协商确定,其大小并不受数量限制,通常依据双方预计的由于一方违约可能引发的损失程度来衡量。
当一方违反约定后,另一方有权请求违约方承担相应的违约责任,此时若约定的违约金“小于”实际损失,则守约方可向法院提起诉讼,请求提高违约金的数额;
反之,若约定的违约金“过于”高出实际损失,违约方也可向法院提出申诉,请求降低违约金的金额。
判断违约金是否过高的基准在于守约方的实际损失,其中实际损失包括直接损失与履行利益损失两部分。
法律依据:
《民法典》第五百八十五条
当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金,也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。
约定的违约金低于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以增加;
约定的违约金过分高于造成的损失的,人民法院或者仲裁机构可以根据当事人的请求予以适当减少。
当事人就迟延履行约定违约金的,违约方支付违约金后,还应当履行债务。
快速解决“合同事务”问题
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注册公司最小注册资本是多少
[律师回复] 解析:
关于公司注册资金的最起码要求如下列示:
1、对于单个自然人股东设立的有限责任公司来说,最低注册资金设定为10万元人民币;
2、若拟设立的是两个或两个以上股东组成的有限责任公司,此类公司的最低注册资金则设定为3万元人民币;
在此基础上,股东们可以选择分期出资,首次支付比例不得低于总注册资金的20%,剩余部分注册资金则应在两年内逐步注入。
3、对于那些计划设立股份有限公司的投资者而言,最低注册资金设置为500万元人民币;
此外,股东还可以选择将货币或者经过合理评估后的无形资产等作为注资方式投入企业中,但需注意的是,货币资本所占公司注册资本总额的比例不得低于30%。
下面我们详细介绍注册公司的全过程:
1、在正式开始前,您需要准备好相关的文件和资料;
2、接下来,您需要进行企业名称的预先核准工作;
3、在这之后,您需要准备包括公司章程、法人代表以及股东身份证明等在内的相关资料;
4、向当地工商部门提交申请营业执照的相关资料;
5、在收到营业执照后,您可以前往领取;
6、之后,您需要刻制公章、开设基本账户,至此,注册公司的初期工作已经全部完成。
关于注册公司所需的相关材料如下:
1、由公司法定代表人签署的,根据相关法律规定准备的相关材料;
2、在成立公司时,必须具备一定的注册资本,而该注册资本并非随意填写,需要在法律许可范围内确定。
对于有限责任制公司而言,其最低注册资金要求为三万元人民币,如果是两个或更多的股东共同出资组建公司,那么注册资金还可以选择分期缴纳。
至于一人有限责任公司,新的公司法制度允许只由一位股东即可设立有限责任公司,也被称为一人有限公司,其最低注册资金要求为十万元,同时所有注册资金都需在初次注册时一次性到位。
法律依据:
《中华人民共和国公司法》第二十六条
【注册资本】有限责任公司的注册资本为在公司登记机关登记的全体股东认缴的出资额。
法律、行政法规以及国务院决定对有限责任公司注册资本实缴、注册资本最低限额另有规定的,从其规定。
什么叫基本医疗保险?
根据《社会保险法》规定,基本医疗保险制度是指按照国家规定缴纳一定比例的医疗保险费,在参保人因患病和意外伤害而发生医疗费用后,由医疗保险基金支付其医疗保险待遇的社会保险制度,其目标是实现“病有所医”。
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四级医疗事故如何认定法律责任
[律师回复] 解析:
关于四级医疗事故责任的划分方法,可以明确地阐述为以下两点:
当四级医疗事故完全系由医疗机构方面的过错行为所导致时,该医疗机构应当承担全面责任;
而在另一种情况下,即四级医疗事故并非全然由于医疗机构的单独原因引发,而是与患者个体因素共同作用的结果,医疗机构在此情况下则应承担主要责任。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第四条
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。
具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。
《医疗事故技术鉴定暂行办法》第三十六条
专家鉴定组应当综合分析医疗过失行为在导致医疗事故损害后果中的作用、患者原有疾病状况等因素,判定医疗过失行为的责任程度。医疗事故中医疗过失行为责任程度分为:
(一)完全责任,指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。
(二)主要责任,指医疗事故损害后果主要由医疗过失行为造成,其他因素起次要作用。
(三)次要责任,指医疗事故损害后果主要由其他因素造成,医疗过失行为起次要作用。
(四)轻微责任,指医疗事故损害后果绝大部分由其他因素造成,医疗过失行为起轻微作用。
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