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做微创手术在保险公司能报销多少?

最新修订 | 2024-03-02
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律师解析
医疗险微创手术不一定可以报销:1.微创手术还包括微创整形手术,只有因为意外导致必须要进行的微创整形手术(如因为火灾导致毁容,需要进行微创植皮手术)才可以报销;而为了让自己变得更好看的微创整形手术,则不在医疗险保障范围之内;2.医疗险是有免赔额的,免赔额部分还需要被保险人自己进行承担,只有超过了免赔额的部分才能进行报销。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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8000手术费医保报销吗
8000手术费医保能否报销,需要看具体的情况。只要在符合条件内的手术费医保是可以报销的,农合医保手术费一般都是能报销的,一般的材料费国产的应该有一定的报销比例,进口的一般不报销。
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医疗纠纷
医生私下做手术违法吗?
违法的。这种私下到其他医院做手术的行为叫做走穴,涉嫌违反《中华人民共和国执业医师法》。按照其规定,医生只能在执业范围以及其执业注册地点行医,到其它地方行医属于违法行为,可以举报。
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婚姻家庭
做近视眼手术算病假吗?
做近视眼手术算病假的,职工因为做近视眼手术要请假的,要提供医院出具的诊断书及请假单,这样单位会批准病假,在治疗期间,职工可以享受病假工资。能否拿到医院的病假单很重要,没有的话就不能算病假。
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网上认识,谈好价格发生性行为,只后说黄体破裂要做手术,诈骗10000元,怎么处理
[律师回复] 如果遇到这种情况,可以按照以下步骤来处理:

1.?保留证据
- 聊天记录:保存好与对方在网上关于谈价格、约定性行为等相关的聊天记录,这些记录可以证明你们之间的行为性质以及对方后续要钱的不合理性。
- 转账记录:将给对方转账 10000 元的支付凭证、交易流水等信息保存好,作为资金往来的证据。
- 沟通记录:如果对方通过电话、短信等其他方式与您沟通手术及要钱的事宜,也要保留好这些记录。
2.?核实病情
- 要求提供病历等材料:您可以要求对方提供医院的诊断证明、病历、检查报告等相关医疗文件,以证实她确实存在黄体破裂的情况以及治疗的必要性和费用的合理性。
- 自行了解病情:您也可以通过咨询专业的医生或者在网上查询相关信息,了解黄体破裂的症状、诊断方法和治疗费用等,以便判断对方所说的情况是否属实。
3.?判断性质
- 是否构成诈骗:根据您收集的证据和了解到的情况,如果您认为对方是故意编造黄体破裂的病情来骗取您的钱财,那么这种行为可能构成诈骗。诈骗是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物的行为。
- 是否存在其他问题:如果对方确实存在黄体破裂的情况,但在治疗费用的要求上存在不合理的地方,那么这可能是一个民事纠纷。
4.?采取行动
- 协商解决:如果您认为这是一个误会或者存在协商的空间,可以尝试与对方进行沟通,要求对方退还部分或全部款项。在协商过程中,要注意保留好沟通记录。
- 报警处理:如果您确定对方的行为属于诈骗,或者协商无果,您可以向当地公安机关报案,提供您所收集的证据,让警方进行调查。警方会根据调查结果来决定是否立案以及采取相应的法律措施。
- 法律诉讼:如果您认为这是一个民事纠纷,您可以向法院提起民事诉讼,要求对方返还不当得利。在诉讼过程中,您需要提供证据来支持您的主张。
手术费医保可以报销吗?
手术费医保是可以报销的,但涉及到手术费的附加情况是不可以报销的,有关医保的报销范围在我国法律上有明确的规定,当事人对相关情况不了解的,可以直接向医保报销部门咨询办理。
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手术费医保可以报销吗
手术费医保可以报销。医保报销范围中的住院补偿包括:药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。
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