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急诊保险赔不赔

最新修订 | 2024-05-15
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
紧急医疗保险能否履行理赔义务,主要取决于参保者所签订的保险合同条款中是否涵盖了门急诊方面的保障责任。若该项保障责任明确列明,则被保人在紧急情况下产生的医疗费用便可得到相应的理赔;反之,若该项保障责任并未出现在保险合同中,那么被保人在紧急情况下产生的医疗费用将无法获得理赔。
然而,值得注意的是,若被保人在紧急救治之后需入院接受进一步治疗,由此产生的住院医疗费用通常情况下是可以通过医疗保险进行理赔的。
然而,绝大部分医疗保险合同都会设定一定金额的免赔额作为门槛。若被保人所发生的医疗费用在保险合同约定的保障范围之内,但却未超出免赔额的范畴,那么这部分医疗费用将无法获得理赔。换言之,只有当医疗费用超出免赔额之后,被保人才有资格开始享受保险公司提供的理赔服务。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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急诊保险赔不赔
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交通事故急诊费保险公司赔偿吗?
交通事故急诊费是可以由保险公司赔偿的,我国法律上明确规定了对于交通事故的医疗费用是可以在保险公司的限额范围内进行赔偿的,但如果超出限额范围的,则必须由事故责任方来赔偿。
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交通事故
异地急诊如何申报
对于第一种常见情况的人群来说,申报异地就医需要准备异地就医登记表,在参保地领取家社保卡假身份证原件复印件,加就读外派异地安置等证明材料。这里的证明材料随人群而变化。比如异地居住人员需要提供异地居住证明,企业外派人员需要提供企业外派证明,而异地就读人员则需要提供在读证明。
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劳动纠纷
急诊医患纠纷如何处理?
服务质量是医院的生存之本,是患者选择就医的重要标准。三好一满意(服务好,质量好,医德好,使群众满意,是我们在工作过程中需要牢记的宗旨和所要达到的目标。这就需要我们树立良好的职业道德,提供优质的服务,加强自身的职业技能。
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医疗纠纷
急诊科出现医疗纠纷的原因
规章制度未落实,医德医风不良:“首诊负责制”不能执行;医生查体不认真,问诊不仔细,观察病情不仔细;交接班不到位;接诊会诊不及时,推委病人;或者抢救行动迟缓,技术操作不熟练,医生下达抢救命令犹豫不决,医护抢救配合不默契。如果病人病情恶化,往往产生纠纷。
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医疗纠纷
深夜醉驾是否构成危险驾驶罪
[律师回复] 解析:
若醉酒驾驶行为并未引发严重交通事故,则应被视为具有潜在风险性的违法行为—即构成“危险驾驶罪”;而若是由此造成了重大交通事故,即涉及到生命安全的重大意外事件,那么驾驶员便极有可能面临更为严肃的法律制裁,也就是我们常说的“交通肇事罪”。实际上,“重大交通事故”是以如下三种特定情况为参照标准来衡量的:
(1)一次事故中造成一人或多人死亡,同时驾驶员对此次事故负有全部或主要责任;
(2)一次事故中导致三人以上死亡,且驾驶员在此次事故中所承担的责任是均等的;
(3)造成了公共财产或他人财产受到直接损失,同时驾驶员对此事故承担着全部或主要责任,至于赔付金额方面,要求其无力偿还的金额需超过三十万元人民币方能归入此类范畴之中。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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危险驾驶罪不配合检测的后果是什么
[律师回复] 解析:
若在发生交通意外的过程中,肇事车辆驾驶员未遵从公安机关交通管理部门的要求,对其进行的酒精含量及国家管制的精神药品、麻醉药品的检查予以拒绝或逃避,且有其他相关证据可资证明,那么即可判定该名驾驶员确实存在饮酒、使用国家管制的精神药品或麻醉药品后驾车行为,并需为此承担相应的法律责任和后果。
法律依据:
《道路交通安全法》第五十七条
公安机关交通管理部门在调查取证完毕后,应当在十日内明确当事人的事故责任,制作交通事故认定书。
交通事故当事人的事故责任分为全部责任、主要责任、同等责任、次要责任、无责任:
(一)一方当事人有过错,其他当事人无过错的,有过错的一方为全部责任,无过错方为无责任;
(二)两方以上的当事人均有过错的,按照作用及过错的大小分担责任;
(三)属于交通意外事故的,各方均为无责任;
(四)发生交通事故后逃逸的,逃逸的当事人承担全部责任,但有证据证明对方当事人有过错的,可以减轻责任;
(五)发生交通事故的车辆驾驶人不按照公安机关交通管理部门的要求,拒绝或者躲避酒精、国家管制的精神药品、麻醉药品检测,有其他相关证据证明的,可以认定驾驶人饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车,承担与此相应的责任;
(六)故意破坏、伪造现场、毁灭证据的,承担全部责任。
送急诊病人闯红灯怎么处理
如果是由于送急诊病人的原因闯了红灯的情况下,那么是可以携带相关的证明到交警处进行消除交通违法的记录。根据相关的规定,如果能有证据来证明是因为救助他人或者是紧急避险而不得已闯红灯的情况下,是可以消除闯红灯的记录的。
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婚姻家庭
危险驾驶罪判拘役是实刑吗
[律师回复] 解析:
1.可以明确地说,危险驾驶罪属于刑事犯罪范畴,原因在于在道路上进行危险驾驶行为、非法运输危险品以及超越规定速度严重者皆已触犯刑法规定。
2.一般情况下,对于被判定为危险驾驶罪的被告人,法庭将给予其判处拘役的刑罚,同时还需承担相应的民事罚金责任。
3.若违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,且此举对公共安全造成威胁,那么此类行为便可归类于危险驾驶罪,属于刑事犯罪范畴,应当受到刑事处罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“刑事辩护”问题
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法院对危险驾驶罪会怎么判
[律师回复] 解析:
1、我国法律对危险驾驶罪进行了明确的规定,此类犯罪的行为人如在道路上实施机动车的追逐竞驶、醉酒驾车等行为,将面临被判处拘役并处相应罚金的严厉惩罚;所谓“危险驾驶罪”,即指在道路上驾驶机动车时,出现追逐竞驶、醉酒驾驶等严重危及公共安全的行为。
此外,如果行为人从事校车业务或旅客运输活动,其严重超额搭载乘客,或者严重超出规定速度行驶,以及违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,同样会对公共安全造成威胁,从而构成危险驾驶罪,同样可能受到依法判处拘役并处相应罚金的惩处。
2、值得注意的是,危险驾驶罪极易引发严重的后果,若导致重大人员伤亡和财产损失,则可能被判定为以危险方法危害公共安全罪,最高可被判处死刑。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
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