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意外摔跤保险赔不赔医药费

最新修订 | 2024-10-16
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律师解析
在我们遇到意外跌倒时,医疗保险是有望为我们提供经济支持的,然而,其申请报销需符合特定的前提条件。
首先,若您投保的医疗保险涵盖了“可保意外伤害”这一保障责任,那么您便具备了申请报销的资格,例如常见的“意外医疗险”便是如此。
其次,倘若您因意外跌倒而产生的医疗费用并未超出保险合同约定的免赔额,那么实际上您将无法利用该医疗保险来申请报销。
法律依据
《保险法》第二十三条
保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。
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外卖员摔跤保险不赔交通费怎么办
当保险公司拒赔,被保险人有多种救济途径:1. 与保险公司协商,争取达成共识。2. 若协商无果,可申请仲裁,如中国仲裁协会等。3. 若损失严重且理由不充分,可提起诉讼,提交诉状至司法机关审理。这些途径旨在维护被保险人的合法权益。
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交通事故
上班途中意外摔跤算不算工伤?
上班途中意外摔跤是不算工伤的;一般工伤的认定是在上下班的途中发生事故非本人主要的责任才会被认定为工伤;工伤只要被认定那么就可以申请到工伤的待遇,同时用人单位也必须要给予停工留薪的待遇。
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工伤赔偿
放假期间摔跤了保险赔不赔
针对此问题,保险公司需依据实际情况做出回应。在处理过程中,公司应详细核实事故方是否已投保及具体险别,确保所有相关事项得到审验。这一流程对于保险公司而言至关重要,它不仅关系到公司的权益,更关乎对客户的责任与承诺。因此,细致入微的核实与审验工作必不可少。
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损害赔偿
喝酒发生摔跤骨折保险赔不赔
酒后摔倒,投有人身意外保险,保险公司一般不能报销。意外发生的,指的就是保险人未预料到和非本意的事故,最明显的就是遇到空难。还有的就是虽然可以预见这件事会对自己带来伤害,但是没有办法去抗拒或者是为了履行责任没有办法逃避,也是属于意外事故的范围。譬如说乘坐的轮船发生了大火,跳海逃生发生意外,还有因为见义勇时发生意外,这些都是属于意外伤害的范 围。
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金融保险
摩托车带人摔跤了保险公司赔不赔
骑摩托车出事故的赔偿项目包括医疗费、住院费、交通费、护理费、住院伙食补助、营养费、误工费、死亡赔偿金或伤残赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、后续治疗费、辅助器材、器具等费用、鉴定费。 驾驶摩托车上路必须具备以下几个条件: 1、摩托车本身的行驶证和牌照,没牌照和行驶证,罚款200元起。 2、驾驶者的驾驶证,两轮摩托车为E照,三轮摩托车为D照,没驾照,罚款200-2000元,并可处15日以下行政拘留。 3、交强险,没交强险,2倍保险金的罚款。以上三条任何一条没有达到,扣车。 一般情况下,摩托车只允许搭载一个人,也就是说加上驾驶的人是两个人。驾驶两轮摩托车,若是超载,即使车主的证件齐全,而且也都佩戴头盔,就是单纯超载一人,交警也要处罚200元罚款,扣三分。这些处罚是有法律依据的。 开摩托车载人出车祸首先要有交警部门出具的事故责任认定书,这是所有赔偿责任依据的开始。根据交警队的责任划分比例进行承担责任。
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