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如何申请工伤保险基金先行支付

最新修订 | 2024-02-25
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律师解析
社会保险基金先行支付暂行办法》
第二条 参加基本医疗保险的职工或者居民(以下简称个人)由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。
前款规定中应当由第三人支付的医疗费用,第三人不支付或者无法确定第三人的,在医疗费用结算时,个人可以向参保地社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付,并告知造成其伤病的原因和第三人不支付医疗费用或者无法确定第三人的情况。
法律依据
《工伤保险条例》
第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。
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如何申请工伤保险基金先行支付
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如何申请工伤保险基金先行支付?
申请工伤保险基金先行支付首先必须符合法律当中所规定的现金支付条件,其次就是在否则在这个情况之下,需要携带存在劳动关系的证明材料,以及轻描诊断的证明到社会保险行政部门来提出申请。
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工伤赔偿
网约车司机撞死人付事故全责怎么赔偿
[律师回复] 解析:
若您在搭乘网络预约出租车时不幸遭遇车祸事故,您有权索求以下各项赔偿:
1.人身伤害赔偿标准:
具体包括以下项目:
①死亡赔偿金:
依据受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入之标准,按二十年计;
但对于六十周岁以上者,每增龄一岁则递减一年;
倘若年满七十五周岁及以上者,应按照五年计算。
②丧葬费:
依照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。
③被抚养人生活费:
此项费用将计入残疾赔偿金或死亡赔偿金之中。
④医疗费:
根据医疗机构所开具的医药费、住院费等收款凭证,并结合病历与诊断证明等相关证据予以确认。
⑤误工费:
根据受害人的误工时间以及其收入状况进行确定。
⑥护理费:
根据护理人员的收入状况以及护理人数、护理期限进行确定。
⑦交通费:
根据受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗而实际产生的费用进行计算。
⑧住院伙食补助费:
⑨营养费:
根据受害人伤残程度参照医疗机构的建议进行确定。
法律依据:
《民法典》第一千一百七十九条
侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。
造成残疾的,还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金;
造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条
因道路交通事故造成下列财产损失,当事人请求侵权人赔偿的,人民法院应予支持:
(一)维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用;
(二)因车辆灭失或者无法修复,为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用;
(三)依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆,因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失;
(四)非经营性车辆因无法继续使用,所产生的通常替代性交通工具的合理费用。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条
医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。
赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。
器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。
但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
第七条
误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。
受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。
受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;
受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
第八条
护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;
护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。
护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。
受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康
怎样申请工伤保险基金先行支付
《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条规定,参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。
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劳动纠纷
哪种行为属于危险驾驶罪
[律师回复] 解析:
在刑法典中,危险驾驭犯罪涵盖了如下几种具体行为:
首先是追逐竞技驾驶,且情节恶劣者;
其次是酒精浓度超标驾驶机动车,涉嫌构成此罪行;
第三种则是从事校车业务或个人包车服务,其承载人员数量严重超出额定范围,或者行车速度严重超过法定规定;
最后一类则是违反危险化学品安全管理法规,运输危险化学品,并对公共安全产生实际危害的行为。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“刑事辩护”问题
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工伤保险报销属于工厂还是个人取决于什么
[律师回复] 解析:
在面临员工因公负伤并需接受医疗救治的情况时,经确认属于工伤范畴后该类医疗费用可获本公司的工伤保险金进行负担。
这就意味着如果上述事件真实发生了,我们的员工将有权通过本公司的工伤保险基金申请报销相关的医疗费用。
这种报销途径既可以分配到每位员工身上,也可以直接发放至公司账户,这主要取决于我们公司所购买的保险协议中的具体规定。
其次,若公司未能按照规定缴纳相应的工伤保险费用,那么在经过工伤认定以及劳动能力鉴定之后,公司必须承担所有的工伤赔偿责任,其中自然包含了工伤医疗费用。
换句话说,在这样的情况下,员工无法通过工伤保险基金来报销医疗费用,而只能由公司直接承担。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
如何申请工伤保险基金先行支付?
《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条规定,参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。
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劳动纠纷
交通事故致人死亡没钱赔付应如何处理
[律师回复] 解析:
在面临因交通事故造成人员死亡且肇事者无力支付赔偿金的情况下,家属可依据交警部门所出具的事故责任认定书中对责任划分的比例,向当地法院发起诉讼程序,以期追索其应承担的经济赔偿责任。
待法院作出判决后,若被判定有责任方确实无法筹集足够资金进行赔偿时,原告方可向法院提出强制执行的请求,在此期间,法院将依法采取强制执行措施,对被告方的其他财产进行评估并折抵为相应的赔偿款项。
法律依据:
《道路交通安全法》第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;
有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。
交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。
威海申请取保候审流程是怎样的
[律师回复] 解析:
取保候审的法律程序主要包括以下几个步骤:
首先,需要提出正式的取保候审申请。
此申请可由犯罪嫌疑人、被告人以及他们的法定代理人、近亲家属等有资格的人员发起。
其次,收到申请的司法机构将对此申请进行深入细致的审查,并根据相关法规做出决策。
具体而言,公安机关、人民检察院及人民法院在接收到取保候审的书面申请之后,必须在七个工作日内给予明确的回复,关于是否接受这项申请的审核结果。
经同意的取保候审申请,需上报至县级以上公安机关负责人、检察长或人民法院院长批准,同时,被申请者还需提供担保人或者自行提出担保人。
对于未获批准的取保候审申请,相关部门亦应及时通知申请人。
最后,便是执行取保候审的环节。
在执行过程中,应当向犯罪嫌疑人、被告人宣读《取保候审决定书》,并要求其签字或盖章,同时告知他们在取保候审期间所应遵循的各项规定。
法律依据:
《刑事诉讼法》第六十七条
人民法院、人民检察院和公安机关对有下列情形之一的犯罪嫌疑人、被告人,可以取保候审:
(一)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的;
(二)可能判处有期徒刑以上刑罚,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(三)患有严重疾病、生活不能自理,怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女,采取取保候审不致发生社会危险性的;
(四)羁押期限届满,案件尚未办结,需要采取取保候审的。
取保候审由公安机关执行。
如何做到申请工伤保险基金先行支付
《社会保险基金先行支付暂行办法》第二条规定,参加基本医疗保险的职工或者居民由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。超过第三人责任部分的医疗费用,由基本医疗保险基金按照国家规定支付。
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劳动纠纷
危险驾驶罪是否要请律师的
[律师回复] 解析:
在面临涉及危险驾驶罪指控的法律问题时,究竟应否考虑寻求专业律师的协助,这一问题的答案实际上取决于当事人自己所处的现实状况以及他或她在法律事务上的个性化需求。
假如,犯罪嫌疑人或是被告人在经济能力上具有相当的优势,且希望能够得到那些拥有丰厚实践经验及卓越专业技能的法律专业人士的悉心照料来处理他们的相关法律事宜,那么毫无疑问委托律师将会是一个明智而明智的选择。
由于律师们具备深厚的知识积累和丰富的实践经验,他们有能力根据事实真相和法律法规,为被告提供强有力的辩护支持,进而有效地保护被告的合法权益。
除此之外,在律师参与的案件中,通常更易于实现预期的理想结果。
然而,如果因为经济压力过大或者认为聘请律师对案件结果的影响并不如想象中的那样显著,那么选择不聘请律师也是可以理解并且被社会大众所接受的。
总之,是否决定聘请律师作为代理人,应该在充分考虑个人的具体情况和需求之后,再做出谨慎的决策。
法律依据:
《刑事诉讼法》第三十五条
辩护人的责任是根据事实和法律,提出犯罪嫌疑人、被告人无罪、罪轻或者减轻、免除其刑事责任的材料和意见,维护犯罪嫌疑人、被告人的诉讼权利和其他合法权益。
交通肇事罪是危险犯吗
[律师回复] 解析:
交通肇事犯罪并非危险犯之列,而为典型的结果犯类型。
该类犯罪的成立需要严格地具备特定后果即交通事故产生的严重影响,方能进行定罪量刑。
若行为人违背交通运输管理法规,进而导致了重大交通事故的发生,致使他人重伤、死亡,或使公共财产及私人财产遭受重大损失者,则需被处以三年以下有期徒刑或拘役;
若行为人在交通运输肇事后选择逃离现场,或存在其他特别恶劣情节时,其将面临三年以上七年以下有期徒刑的处罚;
更为严重者,如果行为人因逃逸行为导致他人死亡的话,其将面临至少七年以上有期徒刑的严厉惩罚。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
《刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
工伤保险基金先行支付条件有哪些
申请工伤待遇先行支付需要符合的前提条件是:1、用人单位没有为职工缴纳工伤保险费;2、职工发生的事故被确定为工伤;3、用人单位因为未参保而需自行支付工伤保险待遇却又不支付的。
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喝酒不开车属于危险驾驶罪吗
[律师回复] 解析:
即便是在未实际驾车行驶的情况下,亦有可能被判定为犯下危险驾驶罪。
根据我国现行的相关法律法规规定,对于因饮酒而导致的醉酒驾驶行为,已然明确被视为危险驾驶罪的法定犯罪行为之一。
因此,一旦证实存在醉酒驾驶的行为,将面临拘役刑罚以及罚金的刑事处罚。
在司法实践过程中,我们可以观察到不开车者触犯危险驾驶罪主要存在如下几种状况:
首先,当行为人已知晓驾车人员必须驾车出行的前提下,依然积极引诱、催促或威逼、刺激该人员进行饮酒,并且在饮酒之后未能提供有效的代驾服务。
其次,当行为人明知驾车人员已处于饮酒状态,却仍然教唆、威胁或强制该人员驾驶机动车辆。
最后,当车辆所有人明知驾车人员已经处于醉酒状态,但仍然坚持要求对方驾驶机动车,并且将车辆交付给对方。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一
【危险驾驶罪】在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。
有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
快速解决“交通事故”问题
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危险驾驶罪取保一年了怎么处理
[律师回复] 解析:
依照相关法律法规的规定,取保候审的期限一般设定为一年,期满之后将自动解除对当事人的限制。
若在到期之日您未能收到相应的通知,您可以向当地公安机关进行查询或者耐心等待更新的消息传来。
若长时间没有任何音讯,这或许意味着该案件已经得到了妥善处理,即案件已经撤销。
在实际操作过程中,根据案件的具体情况,公安机关有权对强制措施进行适当调整或者直接予以解除。
当取保候审的期限届满之时,公安机关有义务及时解除对当事人的取保候审措施,并且需要通知到被取保候审人以及相关的单位。
这种制度设计的初衷在于保证刑事诉讼程序中司法机关能够依法履行其职责,同时也能有效地防止犯罪嫌疑人逃避侦查、起诉和审判等环节。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条之一
在道路上驾驶机动车,有下列情形之一的,处拘役,并处罚金:
(一)追逐竞驶,情节恶劣的;
(二)醉酒驾驶机动车的;
(三)从事校车业务或者旅客运输,严重超过额定乘员载客,或者严重超过规定时速行驶的;
(四)违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品,危及公共安全的。
机动车所有人、管理人对前款第三项、第四项行为负有直接责任的,依照前款的规定处罚。有前两款行为,同时构成其他犯罪的,依照处罚较重的规定定罪处罚。
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