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社保工伤保险怎么报销比例

最新修订 | 2024-03-04
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律师解析
一般工伤报销是100%的。
1、通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序,工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。
2、工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。
3、一般工伤报销是100%的。
当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资
如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。
工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
4、并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时,给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。
法律依据
《工伤保险条例》第三十三条
职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
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社保重疾报销比例是多少?
社保重疾报销比例为从业人员上年度年社会平均工资的9%到11%以上,最高保险比例为业人员上年度年社会平均工资的3到5倍。当然也并非是所有的医疗费用都能保险,具体来说,起付标准以下、最高支付限额以上的医疗费用不能被报销。
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社会保险的报销比例是多少?
医疗保险报销比例按照医院的等级不同有不同的报销比例,一级医院最多可报销九成、二级医院超过一万元的部分最多可报销九成、三级医院采用分段报销,退休人员可在原比例基础上在增加5%的报销比例。
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社保重疾报销的比例是多少?
社保重疾报销的比例是根据实际的医疗费用总额来认定的,一般情况下对于费用在4万以内的可以按照85%报销,达到4-8万的可以按照90%报销,达到8万以上的按照95%报销,具体情况可以咨询社保部门的工作人员。
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社会保险医疗报销比例是多少?
社会保险医疗报销比例是:三级医院起付标准500元,报销比例50%;二级医院起付标准300元,报销比例60%;一级医院报销比例为65%。根据我国《社会保险法》的规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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农村医保报销比例
门、急诊医疗费用:在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
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劳动纠纷
超标电动车是否构成危险驾驶罪
[律师回复] 解析:
通常而言,电动自行车并不涉及到可能引发危险驾驶罪的行为,因为它是被归类于非机动交通工具的范畴之内。
然而值得注意的是,在我国的《中华人民共和国刑法》中明确规定,如果在道路上驾驶机动车出现以下任何一种情况,将会面临拘留和罚款等处罚:
(1)竞相追逐行驶,并且情节恶劣;
(2)饮酒后驾驶机动车;
(3)从事校车营运或客运服务,即使没有超过额定乘员载客的标准,或者未超过规定速度,但也已经严重违规了;
(4)违反危险化学品安全管理规定,进行危险化学品运输,这会给公众安全带来极大威胁。对于上述三项和四项行为,机动车所有者或管理者负有直接责任的,将按照同样的规定予以惩罚。具有上述两种违法行为,并且还涉嫌其它犯罪的,则以处罚更为严厉的法规来确定罪名,并进行惩处。
法律依据:
《刑法》第一百三十三条
【交通肇事罪】违反交通运输管理法规,因而发生重大事故,致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役;
交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的,处三年以上七年以下有期徒刑;
因逃逸致人死亡的,处七年以上有期徒刑。
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危险驾驶罪开庭要几天
[律师回复] 解析:
倘若驾驶员在进行酒后驾车行为时,其血液酒精含量已达到或超过了醉酒驾驶标准,这种情况下,将会被判定涉嫌危险驾驶罪,与此同时,相关部门也将依据相关法律法规对此类案件进行移送至检察机关处理。通常情况下,这类案件会在收到案卷材料后的三个月以内进行开庭审理。
然而,最终的开庭时间还需结合案件审查的实际进程来决定。若驾驶员被认定构成危险驾驶罪,那么他将面临着拘役以及罚金的刑事处罚。关于危险驾驶罪的开庭程序,主要包括以下几个环节:
首先,由法院确定合议庭的组成人员;
其次,向被告人及辩护律师发送起诉书副本;
最后,进入正式的法庭审理阶段。
法律依据:
《刑事诉讼法》第一百八十七条
人民法院决定开庭审判后,应当确定合议庭的组成人员,将人民检察院的起诉书副本至迟在开庭十日以前送达被告人及其辩护人。在开庭以前,审判人员可以召集公诉人、当事人和辩护人、诉讼代理人,对回避、出庭证人名单、非法证据排除等与审判相关的问题,了解情况,听取意见。人民法院确定开庭日期后,应当将开庭的时间、地点通知人民检察院,传唤当事人,通知辩护人、诉讼代理人、证人、鉴定人和翻译人员,传票和通知书至迟在开庭三日以前送达。
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