工伤保险先行支付有什么规定

打工人在工作中难免会遇到意外受伤的情况，要是单位给上了工伤保险，那受伤后的费用就有了保障。可有些时候，单位没给职工买工伤保险，或者买了保险但不配合申请理赔，这时候职工该怎么办呢？其实，国家为了保障劳动者权益，有工伤保险先行支付的政策。但很多人对这个政策不太了解，不知道在什么情况下能申请，也不清楚申请流程是怎样的。接下来就给大家详细说说工伤保险先行支付的规定。

一、工伤保险先行支付的适用情形

工伤保险先行支付并不是任何情况都能用的。根据规定，职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，用人单位应当采取措施及时救治，并按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。另外，由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。比如小李在工作中受伤，单位没给他买工伤保险，还不愿意支付他的医疗费用，这时候小李就符合从工伤保险基金先行支付的条件。

二、申请先行支付所需材料

申请工伤保险先行支付需要准备一系列材料。一般来说，要提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定书、医院的诊断证明、医疗费用明细清单等，以证明工伤的事实和所产生的费用。如果是因为第三人原因导致工伤申请先行支付的，还得提供与第三人相关的信息和未能从第三人处获得赔偿的证明材料。比如小张因第三人侵权导致工伤，那么他申请先行支付时，除了常规材料外，还得拿出证明第三人不支付费用或者无法找到第三人的证据。

三、申请先行支付的流程

职工或者其近亲属可以向社会保险经办机构书面申请工伤保险基金先行支付，并告知用人单位不支付或者第三人不支付的情况。社会保险经办机构收到申请后，会进行审核。审核通过后，就会按照规定从工伤保险基金中先行支付相关费用。比如小王按照要求提交了申请和材料，社保机构审核无误后，就会把他的医疗费用从工伤保险基金中先行支付给他。

四、先行支付后的追偿问题

工伤保险基金先行支付后，社会保险经办机构有权向用人单位或者第三人进行追偿。如果用人单位补缴了工伤保险费和滞纳金，那么新发生的费用就由工伤保险基金和用人单位按照规定共同支付。要是第三人最终被确定并支付了费用，那也要偿还工伤保险基金先行支付的部分。例如单位后来补缴了费用，后续的康复费用等就会按规定由基金和单位分担；第三人赔偿后，要把基金垫付的钱还回去。

工伤保险先行支付解决了职工在工伤时的燃眉之急，但后续可能还会有不少麻烦事，比如用人单位不配合追偿、第三人拒绝偿还垫付费用等。这些问题要是处理不好，职工可能还会陷入纠纷中。这时候，不妨到律图咨询专业律师。律图平台上的律师都有合法的执业资质，可通过官方渠道核验，他们在处理工伤保险相关案件方面经验丰富，不会做虚假承诺，能根据你的具体情况，帮你理清后续流程，维护你的合法权益，让你在面对这些问题时不再迷茫。