医保缴费年限如何计算

最新修订 | 2024-03-03
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专家导读 基本医疗保险缴费年限由两部分组成,即实际缴费年限和视同缴费年限。职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限,可作为视同基本医疗保险缴费年限。
医保缴费年限如何计算

基本医疗保险缴费年限由两部分组成,即实际缴费年限和视同缴费年限。

职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。

按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限,可作为视同基本医疗保险缴费年限;

尚未列入养老保险实施范围的机关、事业单位人员,参加基本医疗保险前经劳动保障部门确认的工作年限或连续工龄,可作为视同基本医疗保险缴费年限。

《《中华人民共和国社会保险法实施细则》》

第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

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医保断交一年后在续保,缴费年限是否累计计算
[律师回复] 养老保险停交会累积,医疗保险停交之后重新计算缴费年限。
1、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。
2、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。
3、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。
4、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。
5、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
6、如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议:
7、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。
8、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。
9、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。
10、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。扩展资料
1、社保补缴所需的材料:
(1)各地区政策不同,要求的材料不同。
(2)补缴的时间不同,要求的材料也不同。一般来说,补缴的月份越早,所需要的材料越多。具体所需材料,建议登陆当地人力资源和社会保障局官网查看,或拨打12333人力资源社会保障电话咨询。
2、以北京市朝阳区为例:(1)《北京市补缴基本养老保险费申办单》一式两份。(2)补缴2011年7月(含)以后超过近三个月的需持相关材料先到社保中心业务核查科进行核查,凭签章后的该表办理补缴。所需材料为:
①申请补缴人员户口本首页及本人页复印件;
②补缴期间相应工资收入明细复印件;
③与用人单位签订的《劳动合同》复印件;
④《个人纳税信息查询》结果(另附登录北京市地方税务局个人纳税信息查询系统的申请补缴人员个人查询密码);
⑤《北京市补缴基本养老保险费申办单》(一式三份)。
(3)《北京市社会保险费补缴明细表》(表四)一式两份。
(4)《基本医疗保险基金补缴情况表》(表十)一式两份。
(5)补缴2011年7月以前或跨此期间社会保险的需同时提供经由朝阳区行政事务受理中心审批的《朝阳区补缴养老保险审核表》及《补缴通知书》。
(6)企业版子系统(五险合一)软件生成个人补缴信息报盘文件。
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