对工伤待遇纠纷如何处理

最新修订 | 2024-02-28
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张恒律师
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专家导读 对社保部门核定的工伤待遇有争议的可以通过行政复议或者行政诉讼处理,但员工和用人单位之间就工伤待遇发生纠纷的,在不能自行协商处理的情况下,可以向用人单位所在地的劳动仲裁机构申请仲裁。
对工伤待遇纠纷如何处理

一、对工伤待遇纠纷如何处理?

1、如果工伤职工或者其近亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的,可以依法申请行政复议,也可以依法向人民法院提起行政诉讼;

2、工伤职工和用人单位,就工伤赔偿问题产生争议的,劳动者可以向劳动仲裁机构申请劳动仲裁解决争议。

二、享受工伤保险待遇的条件有哪些?

1、已办理工伤保险参保手续并按规定缴纳工伤保险费的;

2、已作出工伤认定决定(书);

3、到已签订服务协议的医疗机构就医。

三、工伤待遇有哪些?

工伤待遇需要根据造成的损害后果确定,例如因工致残,工伤待遇包括:

1、医疗费,按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付。

2、伙食补助费,由统筹地区人民政府规定。

3、康复治疗费,须到签订服务协议的医疗机构治疗,按工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准支付。

4、工伤医疗期工资工资福利待遇不变

5、生活护理费,生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付,其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%,按月支付。

6、辅助器具费,经劳动能力鉴定委员会确认,按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。

7、一次性伤残补助金,一级伤残为27个月的本人工资;二级伤残为25个月的本人工资;三级伤残为23个月的本人工资;四级伤残为21个月的本人工资;五级伤残为18个月的本人工资;六级伤残为16个月的本人工资;七级伤残为13个月的本人工资;八级伤残为11个月的本人工资;九级伤残为9个月的本人工资;十级伤残为7个月的本人工资。

8、伤残津贴,一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额。

五级、六级伤残,保留劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,按月发给伤残津贴。五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,补足差额。

9、一次性工伤医疗补助金,由省、自治区、直辖市人民政府规定。

10、一次性伤残就业补助金,由省、自治区、直辖市人民政府规定。

正常情况下绝大多数的工伤待遇都是由社保机构承担的,但前提条件是公司给员工缴纳了工伤保险,在有工伤保险的基础上,公司只承担少部分赔偿责任,例如停工留薪期间的工资,一次性伤残就业补助金等。劳资双方要根据造成工伤待遇纠纷的原因,确定处理方式。


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