职工生育保险怎么申请

最新修订 | 2024-02-23
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张恒律师
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专家导读 无论我们是在工作、学习还是生活中,我们都可能会遇到各种法律方面的问题,所以我们平常就需要多了解一些法律知识,这样在遇到了法律问题时,就能够很好的去处理去维护自己的合法权益了。本篇内容中整理了一些与职工生育保险怎么申请相关的法律知识,希望能对您有帮助。
职工生育保险怎么申请

一、生育保险申报办理:

申报缴费

1、申报材料:

(医疗与生育保险法律手册1)《社会保险登记表》

(2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》

(3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》

2、办理程序:

(1)用人单λ持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报

(2)工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份

(3)用人单λ于次月到当地地税部门办理缴费

保险待遇

1、申报条件:

(1)生育或施行计划生育手术时的所在单λ按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工

(2)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工

(3)以上条件须同时具备

2、申报材料:

(1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)

(2)医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件)

(3)育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)

(4)《企业职工生育医疗证审领表》

(5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》

(6)《企业职工生育医药费报销申请单》

(7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》

(8)《企业职工生育保险外地就医申请表》

(9)生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料

(10)收款收据

3、办理程序:

(1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单λ或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

(2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

(3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

(4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

《女职工劳动保护特别规定》

从上面的内容中我们可以知道,如果遇到职工生育保险怎么申请的问题我们应该知道怎样去处理了。实际生活中我们可能会面对很多法律方面的问题,因此我们更应该多多了解一些法律方面的知识,才能够在面临这些问题的时候更好的通过法律去解决。本文所提供的法律知识内容仅供参考,如果还有其他问题可以点击下方“立即按钮”咨询专业律师的帮助。

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生育保险参保女职工西安生育津贴申请需要什么材料?
[律师回复] 西安生育津贴申领流程
(一)定点医疗机构“一站式”申领生育津贴参保女职工在定点医疗机构挂账结算医疗费用后,系统自动完成生育津贴的申报登记工作,各级社保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位,由用人单位发放。定点医疗机构挂账业务系统升级前的生育津贴由用人单位至参保所属经办机构办理申领手续。
(二)社保经办临柜申领生育津贴1.参保女职工在非西安市定点医疗机构住院生育或流产,或因其他特殊情况未实现生育医疗费用挂账结算的,可自人工终止妊娠手术或施行计划生育手术后90日内,由用人单位持以下资料至参保所属经办机构办理生育医疗费用报销及申领生育津贴手续,经办机构对符合政策规定的生育津贴经审核后一次性转入用人单位,由用人单位发放。申请生育医疗费及生育津贴需携带资料:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章,注明未在生育定点医院挂账结算原因);
2、发票(住院、门诊产检)原件;
3、医疗(住院或门诊)费用清单;(医院盖章)
4、住院病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结(流产)
5、身份证(配偶报销提供双方身份证)复印件;
6、配偶报销时需提供结婚证复印件(女职工本人报销不需要)和女方无工作未参保的个人申请;
7、因公出差、派驻异地工作的由单位出具驻外证明。申请生育产前、后医疗费(住院部分已挂账结算)需携带资料:
1、西安市职工生育保险待遇支付申请表(单位盖章);
2、产检发票原件,产后新出现并发症门诊、住院发票原件;
3、医疗(住院或门诊)费用清单;(医院盖章)
4、病案首页及相关的分娩病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)复印件;
5、身份证复印件;
6、西安市城镇职工生育保险住院费用挂账结算单复印件;仅申领生育津贴需携带资料(
1)《西安市城镇职工生育保险待遇支付申请表》;(单位盖章);(
2)身份证复印件;(
3)住院病案首页(门诊病历及诊断证明书)(医院盖章)、分娩记录(生育)、诊断证明需注明妊娠周数或提供出院小结(流产)。
(三)网厅申领生育津贴为落实“最多跑一次”工作要求,用人单位可通过CA数字证书办理生育津贴申报及查询业务。用人单位登录西安市社会保险网上经办大厅单位用户端(CA端),按照系统提示准确录入有关信息,按预约时间递交相关材料。如需办理,请联系单位社保专员办理相关业务,谢谢。
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生育保险待遇申请流程
用人单位需要提交的申报材料:1、社会保险登记表。2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表。3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
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男职工生育保险报销多少,男职工生育保险报销标准
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 1、同时具备以下条件的参保男职工,可申请享受一次性生育补贴: (1)符合国家计划生育政策规定和法定生育条件; (2)配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、欠缴和中断缴费)满10个月以上; (3)配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。 2、符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。 3、配偶生育或因病理原因流产后,男职工持本人及配偶的居民身份证、《结婚证》、计生部门出具的《生育状况证明》或《第一胎生育证》、新生儿《出生医学证明》、出院记录、费用明细清单(以上材料均需原件及复印件)和本人就医证卡、原始发票、配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明,到本人单位社保关系所在地的市、区社保经办机构办理一次性生育补贴申领手续。社保经办机构审核后,打印《男职工一次性生育补贴结付表》,男职工签字确认后领取补贴金额。 4、《生育状况证明》或《第一胎生育证》到计划生育委员会开具。不需要失业时间证明书,要求配偶户籍所在地街道(镇)出具的无工作单位且无固定收入来源证明。 1、生育津贴:生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数 假期天数: (1)正常产假90天(包括产前检查15天); (2)独生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; 2、生育医疗费 (1)确认生育就医身份后就医的医疗费用,由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。 3、一次性分娩营养补助费 正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25%; 4、一次性补贴 在 一、二级医院分娩的,每人一次性增加300元补贴。 男职工缴纳了生育保险,可以分摊国家、公司的负担。并且对倡导男女公平就业,减轻就业单位对女性的歧视状况有很大帮助。 生育险是一种带有互助性质的社会保险,男职工可以选择享受15天的带薪陪产假,或是选择让没有生育保险的配偶享受生育保险待遇,报销生育医疗费用。
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企业职工生育保险待遇申请表怎么写?
职工生育保险待遇申报表是一式二份,财务、生育保险科各一份,按照表格要求进行填写一般职工在准备申领生育待遇时需要的申报材料主要有:婴儿出生证、结婚证、双方身份证原件及复印件,医院收据、费用明细、诊断书、病历复印件,男职工申报生育待遇需另提供夫妻双方户口原件及复印件,二胎的另提供准生证原件及复印件。
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女职工生育保险报销
[律师回复] 您好,针对您的女职工生育保险报销问题解答如下,
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
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生育保险怎么申请,申请条件有哪些?
女职工分娩或流产后,3个月内为其办理生育待遇申请手续。受理后发给《受理回执》。15个工作日内审核完毕。凭《受理回执》到医疗保险部领取《生育待遇核定表》。第二个月10日前,社保局一次性将核准后的生育待遇拨到单位,单位按规定发放。条件:已参加省属单位生育保险;符合计划生育政策,属于计划内怀孕。
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离职后生育险不能继续交吗生育保险怎么交
[律师回复] 可以续交。根据《中华人民共和国社会保险法》第五十八条规定,“用人单位应于当当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。”“自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办季候申请办理社会保险登记。”“个人社会保障号码为公民身份证号码。社会账户一旦开通,终身拥有。”因此,无论是工作还是待业在家都是可以续交的。社保续交问题从社保的不同类型来看,社保停了续交可能会对之前缴纳的费用产生影响,特别是医疗保险,医疗保险至少也缴纳二十五年,一般来说停交三个月以内需要续交,否则需要重新计算缴纳年限,因此,社保停交后早日续交更有利于享受自己的保障权利;养老保险最低缴纳年限是十五年,并可以累积计算缴纳年限,停交养老保险之后继续缴纳就可以了,断断续续缴纳也是允许的,社保只需要连续或累计缴费达到十五年,退休后就可以领养老金了。一般来说,根据参保人员户籍不同可分为一下情况办理个体续保手续:一种是本市户籍人员离职后,个人找到新单位,这种情况下由新单位为个人缴纳社保,但是前提需要个人把之前的社保费用补上;另一种情况是个人就是参保人,这时个人可以选择城镇居民社保,每半年缴纳一次社保费用,这其中不包括工伤、失业和生育保险。
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