医保退休必须交多少年

最新修订 | 2024-04-11
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王颖律师
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专家导读 根据现行的国家相关政策规定,当男性参保者年满60岁,或者女性参保者年满55岁之际,其累积缴纳的基本医疗保险费用期限应不低于25年;而女性参保者累积缴纳的基本医疗保险费用期限则应当不低于20年。
医保退休必须交多少年

一、医保退休必须交多少年

根据现行的国家相关政策规定,参与医疗保险的参保者们需要在到达法定退休年龄之前累计缴纳医疗保险费用至少达到25年,从而使得他们退休之后能够享受到相应的医疗保障权益。

(一)当男性参保者年满60岁,或者女性参保者年满55岁之际,其累积缴纳的基本医疗保险费用期限应不低于25年;

而女性参保者累积缴纳的基本医疗保险费用期限则应当不低于20年;

在此基础上,实际缴纳的基本医疗保险费用期限须不少于15年方能享受退休人员的医疗保险待遇。

对于本通知所涉及的新事项,其之前个人养老保险账户中的视同缴费年限以及视同累计缴纳的基本医疗保险费用期限也将被一并考虑在内。

另外,如果参保者实际缴纳或累积缴纳的基本医疗保险费用期限未能达到上述最低期限的要求,那么他/她就应该一次性完全补充已经逐渐减少的实际缴纳基本医疗保险费用期限;

在补充到足够之后,若仍然无法满足累计缴纳基本医疗保险费用期限的要求,参保者还需要再次进行补充,直至满足为止,随后才能享受到退休人员的医疗保险待遇。

关于所需补充的医疗保险费用部分,需要依照补缴当时的缴费基数缴费比例进行精确计算。

(二)对于已从国有企业离职的失业人员而言,倘若他们在成功参与医保计划之后继续缴纳医疗保险费用直到男性年满60岁,或者女性年满55岁时,只要符合以下任何一个条件,均无须顾及累计缴纳基本医疗保险费用期限与实际缴纳基本医疗保险费用期限的具体限制:

1.男性累计缴纳了20年以上、女性累计缴纳了15年以上的基本医疗保险费用;

2.累计缴纳了30年以上的基本养老保险费用;《中华人民共和国社会保险法》第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、医保退休时不满25年如何办

医保退休时缴费不满25年的,可以缴费至国家规定年限。缴费达到规定年限的,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。《社会保险法》第二十七条

参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

在我们日常生活中,法律是一种无形的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。无论是在工作中,还是在生活中,我们都需要充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥,但是只要我们愿意花时间去学习和理解,就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题,“医保退休必须交多少年”,每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会,我们应该抓住这些机会,不断提高我们的法律素养,以便更好地适应社会的发展和变化。律图有在线律师,如果您有任何的疑惑,欢迎您随时咨询。

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(二)国有企业失业人员,参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时,符合下列条件之一的,可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。
1、本通知实施前停止享受失业保险金的,自本通知实施后60日内,办理参加(接续)基本医疗保险手续。
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一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。  
二、对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。  
1、欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。  
2、欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。  
3、欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。  
4、单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。  
三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴,医保机构征缴部门予以受理,并通知医保机构财务管理部门收款。  
四、破产单位无法完全清偿的欠费,医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请,审核后送稽核监督部门处理。  
五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的律图网补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息,调整参保单位欠费信息。
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1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。  
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。  
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。  
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。  
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