医保不报销保险不理赔怎么打官司

最新修订 | 2024-05-29
浏览10w+
律图法律咨询
信得过的好律师
咨询我
专家导读 当事人提起行政诉讼,可以向人民法院提交载有原被告相关信息以及诉讼请求和证据的起诉状。对于人民法院受理行政诉讼的事由范围,在行政机关不履行应当履行的法定义务,造成当事人合法权益受到损害的,当事人可以提起行政诉讼。
医保不报销保险不理赔怎么打官司

一、医保不报销保险不理赔怎么打官司

行政诉讼中,涉诉各方有权向管辖法院提交详细载明原、被告基本信息及诉讼主张与佐证材料的起诉状。关于人民法院对行政诉讼事项的裁定权限范围,如行政主体未能履行其法定的义务,导致当事人的合法权益遭受损害时,自然人或法人皆可依法发起行政诉讼程序

《中华人民共和国行政诉讼法》第十二条

人民法院受理公民、法人或者其他组织提起的下列诉讼:

(一)对行政拘留暂扣或者吊销许可证和执照、责令停产停业没收违法所得、没收非法财物、罚款、警告行政处罚不服的;

(二)对限制人身自由或者对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施行政强制执行不服的;

(三)申请行政许可行政机关拒绝或者在法定期限内不予答复,或者对行政机关作出的有关行政许可的其他决定不服的;

(四)对行政机关作出的关于确认土地、矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂、海域等自然资源的所有权或者使用权的决定不服的。

二、医保不报销保险拒赔怎么办

保险公司拒绝赔偿时,被保险人可以通过以下途径维护自身权益:

1.查看合同条款:被保险人应该仔细阅读保险合同,查看保险公司拒绝赔偿的理由是否在合同中列明。

2.协商解决:被保险人可以和保险公司进行协商,进一步了解保险公司拒绝赔偿的具体原因,并提供适当的证据证明索赔请求的合理性。

3.投诉:被保险人可以向保险公司的监管机构或者保险协会进行投诉,维护自己的合法权益。

4.诉讼维权:当以上途径无法解决问题时,被保险人可以通过法律途径,提起诉讼要求保险公司履行赔偿义务。

保险法

第二十四条

保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

第二十五条

保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。

在我们日常生活中,法律是一种无形的约束,它既保护我们的权益,也规范我们的行为。无论是在工作中,还是在生活中,我们都需要充分了解和理解法律,以便更好地保护自己的权益。虽然法律可能看起来复杂和深奥,但是只要我们愿意花时间去学习和理解,就能够掌握它的基本原理和应用。正如本文的标题所提出的问题,“医保不报销保险不理赔怎么打官司”,每一篇文章都是一次学习和理解法律的机会,我们应该抓住这些机会,不断提高我们的法律素养,以便更好地适应社会的发展和变化。

看完还有疑惑?建议直接问律师
最快9秒应答
投诉/举报
免责声明:以上内容由律图网结合政策法规及互联网相关知识整合,不代表平台的观点和立场。若内容有误或侵权,请通过右侧【投诉/举报】联系我们更正或删除。
展开
本文4.3k字,预估阅读时间15分钟
浏览全文
问题没解决? 125200人选择咨询律师
6973位律师在线平均3分钟响应99%好评
医保不报销保险不理赔怎么打官司
一键咨询
  • 176****3414用户2分钟前提交了咨询
    154****6255用户3分钟前提交了咨询
    174****0678用户2分钟前提交了咨询
    泰州用户4分钟前提交了咨询
    淮安用户2分钟前提交了咨询
    172****4261用户2分钟前提交了咨询
    147****3868用户2分钟前提交了咨询
    148****0212用户1分钟前提交了咨询
    152****2752用户4分钟前提交了咨询
    南通用户1分钟前提交了咨询
    156****8547用户2分钟前提交了咨询
    176****4206用户1分钟前提交了咨询
    142****8818用户3分钟前提交了咨询
    常州用户3分钟前提交了咨询
    173****8710用户4分钟前提交了咨询
  • 镇江用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    152****6680用户4分钟前提交了咨询
    镇江用户3分钟前提交了咨询
    南通用户2分钟前提交了咨询
    连云港用户4分钟前提交了咨询
    131****5854用户2分钟前提交了咨询
    162****8812用户2分钟前提交了咨询
    无锡用户2分钟前提交了咨询
    扬州用户4分钟前提交了咨询
    连云港用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户2分钟前提交了咨询
    镇江用户4分钟前提交了咨询
    170****1178用户3分钟前提交了咨询
    苏州用户3分钟前提交了咨询

大家也在问

为你推荐
吐鲁番156****6569用户3分钟前已获取解答
哈密188****9510用户4分钟前已获取解答
伊犁156****9856用户2分钟前已获取解答
医保不报销保险不理赔怎么打官司
申请人欲对政府部门提起行政诉讼,需向当地法院递交《起诉书》,包含原被告身份信息、诉讼请求及充分证据。政府部门未履行职责导致申请人权益受损,申请人可据此提起行政诉讼。法院将依法受理此类案件。
10w+浏览
医疗纠纷
医保已经报销了,打官司还要拉清单吗?我只是想要回误工费
[律师回复] 可以。rnrn推荐我编辑国内辞职资料,供参考:rn  辞职即辞去职务,是劳动者向用人单位提出解除劳动合同或劳动关系的行为。rn劳动者提出辞职,不需要用人单位的同意许可。rn  如果你真想辞职走人,实习期提前3天,非实习期提前30天递交辞职通知书给用人单位,到时候用人单位批与不批,同意与不同意你都是叫依法走人,由此引起的后果与你无关。rnrn辞职一般有三种情形:??????????????rn  一是依法立即解除劳动关系(编者令名快速辞职),如用人单位对职工有暴力或威胁行为强迫其劳动、不按合同约定支付工资等,职工可以随时向用人单位提出解除劳动合同的要求;rn  二是根据职工自己的选择(编者令名慢速辞职),提前30日以书面形式通知用人单位解除劳动合同;rn  三是向用人单位提出申请(编者令名协商辞职),双方协商一致解除合同。rn  (注:辞职通知书建议最好通过快递公司或者邮电局挂号信送给用人单位,这是为了保留证据;辞职一年补偿一个月工资)rnrn辞职公司前,员工为公司工作,付出了劳动,公司应该为员工支付相应的劳动报酬,所欠工资应该补发。如不发放,属于拖欠工资行为,是违法的行为,你可?????????????以举报。rn  
1、向当地劳动监察部门投诉,或拨打热线12333。rn  
2、去人力资源与社会保障局申请劳动仲裁。rn  
3、去当地人民法院打官司,申请支付令。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
保险报医药费打官司多久
案件的审理程序会根据实际情况选择不同方式。一般而言,若采用普通程序,人民法院需在立案后六个月内审结,特殊情况下可经院长批准延长六个月,还可申请再次延长并报请上级法院批准。而适用简易程序审理的案件,则需在立案后三个月内完成审判。审理期限的设定确保了案件能够及时、公正地得到解决。
10w+浏览
金融保险
外伤用合作医疗报销费用,以后对打官司有影响吗?
[律师回复] 一般不支持回老家治疗,但老家医疗机构属于转院范围的情形除外。rnrnrn根据《工伤保险条例》第三十条和各地规定,工伤职工遭受事故伤害,应当在统筹地区协议医疗机构治疗,因为协议医疗机构医疗条件限制,由协议地区三级医院书面建议,社会保险经办机构批准,可以转往外地治疗。但一般遵循层层转院原则,不支持回老家治疗,老家医疗机构属于转往医院所在地除外。rnrnrn《工伤保险条例》rn第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。rn职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。rn治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。rn职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。rn工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。rn工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。rnrn无锡市人民政府办公室rn《关于贯彻
快速解决“劳动纠纷”问题
当前6973位律师在线
立即咨询
医疗官司怎么打,我有医疗官司,收费多少
[律师回复] 您好很高兴为您解答关于怎么打医疗官司的相关问题,以下回答仅供参考:
一、看是否属于医疗事故,,我们需要看全部病历,请及时将病历邮寄到我们医疗纠纷事务部,我们医疗纠纷事务部会对医疗机构的诊疗护理等行为进行全面审查,看医疗机构是否存在过错,医疗机构有过错的才承担责任,我们会依法维护你的合法权益。我们全面审查医疗机构及其医务人员在医疗护理活动中,是否有违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的过失行为,因为违反上述规定过失造成患者人身损害的,才属于医疗事故。
二、处理医疗纠纷程序,
1、将所有病历(包括但不限于一日清单费用详情单,诊断证明,住院证,出院证、住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、辅助检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等)医疗实物、监控等等予以封存,并加盖医院印章;
2、鉴定可以共同委托医疗事故鉴定委员会鉴定,也可以起诉之后作医疗过错司法鉴定。
三、无论司法鉴定还是医疗事故鉴定,两种鉴定异途同归,医疗事故鉴定由当地医学会作,不服可向上一级医学会申请重新鉴定,结果以上一级医学会的为准。医疗过错鉴定不是这样的,医疗过错鉴定是由司法鉴定机构作的。不服的话,可申请重新鉴定,但没上级鉴定机构一说。无论哪种鉴定,鉴定机构以及医疗机构都不会主动给你提出医疗机构的过错,请及时与我们联系,我们全面审查病历后,会给你一个客观公正的书面回复。
问题紧急?在线问律师 >
6973 位律师在线,高效解决问题
医疗保险报账还能打官司吗
完全可以。医保报销通常在治疗后或转院后进行。先前的报销申请不影响您的诉讼权利。但如决定诉讼,建议主动退还医保补偿款。否则,案件结束后,医保机构有权追回已支付费用。请确保合规操作,以维护您的权益。
10w+浏览
医疗纠纷
我如果是军官,我父母去军医院看病能报销吗,求解释
[律师回复] 军人父母看病政策如下:
《军人及其家属医疗费用管理规定》第二十条:享受优惠医疗的军人家属在军队医疗机构就医,按照当地物价部门规定的医疗价格计费;
免收挂号费、床位费以及取暖费、降温费、保洁费,门诊费由个人负担20%,住院费由个人负担10%。对家庭经济特别困难的,经接诊医疗机构审核后,其个人负担的费用可以视情减免。
《军人及其家属医疗费用管理规定》第二十五条:对军人和享受优惠医疗的军人家属,患大病出院后,后续治疗发生的合理医疗费用给予统筹补助。大病病种的范围包括:恶性肿瘤、慢性肾功能不全;
红斑狼疮、再生障碍性贫血、肝硬化、类风湿病、糖尿病(有合并症)、高血压病(期)、慢性精神病、脑血管意外、严重外伤后遗症。肾脏移植术后用药列入大病病种范围。
《军人及其家属医疗费用管理规定》第二十九条:军队医疗机构对军人和享受优惠医疗的军人家属实施规定范围内的特殊医疗项目,给予免费。特殊医疗项目包括:心脏起搏器植入、心脏瓣膜置换;
冠状动脉搭桥、人工晶体置换、人工关节置换、血液(腹膜)透析、骨髓移植、肾脏移植、冠状动脉球囊扩张、冠状动脉球囊扩张及支架植入、心血管导管射频消融治疗。
快速解决“医疗纠纷”问题
当前6973位律师在线
立即咨询
医疗事故官司打官司怎么打
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 如何打医疗事故官司 医疗事故是现代社会最常见的案件之一。由于各方面原因,一些医院医生素质不高、责任心不强,常给就医的病人造成损害。病人一旦碰到不负责任的医生造成医疗事故,病弱的身体更是雪上加霜,有的造成身体残疾终生痛苦不堪,有的甚至致病人死亡令患者家属悲痛欲绝。 一、病人一旦遇到医疗事故,首先要做的事不是与医院争吵,这没有用。首先要做的是马上要求封存病历。请注意,病历是医疗事故案件的核心证据。即使的确造成医疗事故,患者方也找了许多证人,如果医院最后拿出来的病历资料是没有差错的,那么,患者方一般都将会败诉。其原因我们在下面将接着叙述。总之,必须尽快封存病历,尤其是小医院,晚一天封存病历,病历资料的真实性可能就很难说了。但又不得不采信病历资料,毕竟病历资料是记述病情及医疗情况的最权威的和理所当然的材料,除非有证据足以证明医院提供的病历资料已被篡改。当然大医院,如省级以上的医院篡改病历的可能性较小。 因此,封存病历资料是碰到医疗事故案件后最重要的事。如果医院不封存或者病人及其家属办不来,最好请个律师来维护自己的合法权益。病历封存袋上一定要密封好,并在每一个接口上写上自己的名字,以防医院私自开封篡改。病历封存后仍然归医院保管。病人方当场还要找医院出具病历封存证明,最好加盖公章。如果医院还蛮横地拒绝封存,那么就马上提请医院的主管部门(当地卫生局或卫生局厅)去封存。 病历封存前最好医院和病人方各复印一份(病人方只能复印客观病历)。医院方一方面要研究,另一方面也可能还要继续为病人治疗,需要继续参考原来的病历记录。而患者复印一份可以深入分析是否有必要打官司。
怎么打好医疗事故官司,医疗事故打官司流程
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 如何打医疗事故官司 医疗事故是现代社会最常见的案件之一。由于各方面原因,一些医院医生素质不高、责任心不强,常给就医的病人造成损害。病人一旦碰到不负责任的医生造成医疗事故,病弱的身体更是雪上加霜,有的造成身体残疾终生痛苦不堪,有的甚至致病人死亡令患者家属悲痛欲绝。 一、病人一旦遇到医疗事故,首先要做的事不是与医院争吵,这没有用。首先要做的是马上要求封存病历。请注意,病历是医疗事故案件的核心证据。即使的确造成医疗事故,患者方也找了许多证人,如果医院最后拿出来的病历资料是没有差错的,那么,患者方一般都将会败诉。其原因我们在下面将接着叙述。总之,必须尽快封存病历,尤其是小医院,晚一天封存病历,病历资料的真实性可能就很难说了。但又不得不采信病历资料,毕竟病历资料是记述病情及医疗情况的最权威的和理所当然的材料,除非有证据足以证明医院提供的病历资料已被篡改。当然大医院,如省级以上的医院篡改病历的可能性较小。 因此,封存病历资料是碰到医疗事故案件后最重要的事。如果医院不封存或者病人及其家属办不来,最好请个律师来维护自己的合法权益。病历封存袋上一定要密封好,并在每一个接口上写上自己的名字,以防医院私自开封篡改。病历封存后仍然归医院保管。病人方当场还要找医院出具病历封存证明,最好加盖公章。如果医院还蛮横地拒绝封存,那么就马上提请医院的主管部门(当地卫生局或卫生局厅)去封存。 病历封存前最好医院和病人方各复印一份(病人方只能复印客观病历)。医院方一方面要研究,另一方面也可能还要继续为病人治疗,需要继续参考原来的病历记录。而患者复印一份可以深入分析是否有必要打官司。
问题未解决?即刻提问 >
已帮助 3亿+ 用户解决法律难题
打官司后能报保险吗
经济纠纷多可通过保险机制获得支持。现代保险公司推出创新产品,如商业诉讼保险,为企业应对商业纷争提供财务保障。同时,消费者保险也保障日常消费中的经济损失。然而,申请保险理赔时需注意限制和条件。这些保险机制为经济领域提供了全面的保护。
10w+浏览
交通事故
问题紧急?在线问律师 >
6973 位律师在线,高效解决问题
医疗保险怎么打官司
若保险公司拒赔或赔付方案不合理,您有权法律维权。程序为:递交起诉状、副本及证据至法院,法院审查后立案,送达被告起诉书副本并要求答辩,进入开庭审理,最终调解或判决。
10w+浏览
医疗纠纷
怎么打医疗官司?
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 如何打医疗事故官司 医疗事故是现代社会最常见的案件之一。由于各方面原因,一些医院医生素质不高、责任心不强,常给就医的病人造成损害。病人一旦碰到不负责任的医生造成医疗事故,病弱的身体更是雪上加霜,有的造成身体残疾终生痛苦不堪,有的甚至致病人死亡令患者家属悲痛欲绝。 一、病人一旦遇到医疗事故,首先要做的事不是与医院争吵,这没有用。首先要做的是马上要求封存病历。请注意,病历是医疗事故案件的核心证据。即使的确造成医疗事故,患者方也找了许多证人,如果医院最后拿出来的病历资料是没有差错的,那么,患者方一般都将会败诉。其原因我们在下面将接着叙述。总之,必须尽快封存病历,尤其是小医院,晚一天封存病历,病历资料的真实性可能就很难说了。但又不得不采信病历资料,毕竟病历资料是记述病情及医疗情况的最权威的和理所当然的材料,除非有证据足以证明医院提供的病历资料已被篡改。当然大医院,如省级以上的医院篡改病历的可能性较小。 因此,封存病历资料是碰到医疗事故案件后最重要的事。如果医院不封存或者病人及其家属办不来,最好请个律师来维护自己的合法权益。病历封存袋上一定要密封好,并在每一个接口上写上自己的名字,以防医院私自开封篡改。病历封存后仍然归医院保管。病人方当场还要找医院出具病历封存证明,最好加盖公章。如果医院还蛮横地拒绝封存,那么就马上提请医院的主管部门(当地卫生局或卫生局厅)去封存。 病历封存前最好医院和病人方各复印一份(病人方只能复印客观病历)。医院方一方面要研究,另一方面也可能还要继续为病人治疗,需要继续参考原来的病历记录。而患者复印一份可以深入分析是否有必要打官司。
浏览更多不如直接问
获取专业解答,125200 人正在咨询
律图 > 法律知识 > 金融保险 > 保险理赔 > 医保不报销保险不理赔怎么打官司
顶部