医保交费年限有何规定

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 　　在外地工伤，申请工伤认定，享受 工伤待遇，回家农村医保一般是不予报销的。　　法律依据《工伤保险条例》　　第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。　　职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。　　治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。　　职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。　　工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。　　工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 贵州医疗纠纷诉讼期限有限制吗
这一问题，解答如下：
《民法总则》规定，向人民请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民不予保护有特殊情况的，人民可以根据权利人的申请决定延长。

[律师回复] 对于上海医疗纠纷维权期限有限制吗这个问题，解答如下, 上海医疗纠纷维权期限有限制吗
这一问题，解答如下：
《民法总则》规定，向人民请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民不予保护有特殊情况的，人民可以根据权利人的申请决定延长。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 　　在外地工伤，申请工伤认定，享受 工伤待遇，回家农村医保一般是不予报销的。
　　法律依据《工伤保险条例》
　　第三十条　职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。
　　职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。
　　治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由社会保险行政部门会同卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。
　　职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。
　　工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。
　　工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 河南医患纠纷打官司期限有限制吗
这一问题，解答如下：
《民法总则》规定，向人民请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。
诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民不予保护有特殊情况的，人民可以根据权利人的申请决定延长。

[律师回复] 解答如下, 辞职继续交城镇医保，参保期内就可以报销。之前的不用补交，因为那期间你是交职工医保，两个都属于医疗保险，你医疗保险并没有中断职工医保如果累计满当地社保局规定年限，退休后可以不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《根据社会保险法》第二十六条　职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条　参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

[律师回复] 根据你的问题解答如下,
(一)罪犯保外就医的期限一般为一年。对于保外就医期限将到的罪犯，应当提前二个月通知罪犯到进行检查，因疾病等原因不能到接受检查的，可以派警察和医生到罪犯居住地调查了解罪犯情况，并收集有关证明材料。对疾病未愈，需要继续保外就医，并经当地公安机关考察同意的，根据其病情和表现情况决定是否继续保外就医。对续保罪犯应重新按程序审批，经省管理局批准后再继续执行。具保人应积极配合做好监督管理罪犯的工作，对保外就医期限届满没有办理相关手续的罪犯，应当收监执行。
(二)每半年给罪犯所在地的公安机关发《对暂予监外执行罪犯的考察函》和《暂予监外执行罪犯考察表》，以便掌握罪犯治疗及遵纪守法情况，也可以采取电话询问和派警察实地考察的方式了解情况。监区狱政科要指定专人负责管理保外就医罪犯的事项，确实掌握罪犯在外情况。
(三)对有《罪犯保外就医执行办法》第十七条规定情形之一或违反其它保外就医有关规定的罪犯，必须收监执行，应当向有关部门收集证明材料并入罪犯档案，同时报告省管理局。
(四)罪犯保外就医期间死亡、下落不明、重新违法犯罪或有立功表现、刑期届满的，按有关法律法规办理。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 因此，抢救费属于医疗费用的赔偿限额。 1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; 2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; 3、受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目; 4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。 1、按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。 2、被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。 垫付方式： 自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历、诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条 有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿: (一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的; (二)被保险机动车被盗抢期间肇事的; (三)被保险人故意制造道路交通事故的。 因此，抢救费属于医疗费用的赔偿限额。 1、符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形; 2、接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书; 3、受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目; 4、不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。 1、按照交通事故人员创伤临床诊疗指南和抢救地的国家基本医疗保险的标准，在交强险医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内垫付抢救费用。 2、被抢救人数多于一人且在不同医院救治的，在医疗费用赔偿限额或无责任医疗费用赔偿限额内按人数进行均摊;也可以根据医院和交警的意见，在限额内酌情调整。 垫付方式： 自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历、诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 基本医疗保险缴费年限由两部分组成，即实际缴费年限和视同缴费年限。职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可作为视同基本医疗保险缴费年限;尚未列入养老保险实施范围的机关、事业单位人员，参加基本医疗保险前经劳动保障部门确认的工作年限或连续工龄，可作为视同基本医疗保险缴费年限。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 一、工伤医疗期是多久停工留薪期是指职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的期间。2004年1月1日《工伤保险条例》实施前，称这段期间为“工伤医疗期”，且这段期间享受的工资待遇称为“工伤津贴”。工伤职工的停工留薪期期限是多久：停工留薪期一般不超过12个月，具体根据伤情来确定。多数省份颁布《工伤职工停工留薪期分类目录》，对应具体伤情，确定停工留薪期长短。伤情严重或者情况特殊，可以适当延长，但延长不得超过12个月。关于停工留薪期的确定，《工伤保险条例》没有明确的规定，根据各省、直辖市的地方关于停工留薪期的相关规定，一般由用人单位（如北京市、山东省）或劳动能力鉴定委员会（如河北省）进行确定。停工留薪期的延长，统一由设区的市级劳动能力鉴定委员会确认。申请延长停工留薪期，需要在停工留薪期满前的一定期限内提出，该一定期限具体到各地方又有不同的标准，大概有这样几种情形： （ 1）无明确期限，即只是笼统规定在停工留薪期限届满前，没有具体的提前期限的规定； （ 2）以天数为单位规定一定的期限； （ 3）以工作日为单位规定一定的期限，申请延长停工留薪期的，延长的期限不得超过12个月。 二、工伤致残享受哪些待遇 （一）职工因工致残被鉴定为1-4级职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇： 1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资； 2、从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%.伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额； 3、工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。 （二）职工因工致残被鉴定为5-6级职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇： 1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为16个月的本人工资，六级伤残为14个月的本人工资； 2、保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 （三）职工因工致残被鉴定为7-10级职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：1、从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；2、劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 参保人员男满60周岁、女满55周岁时，累计缴纳基本医疗保险费的年限，男不少于25年，女不少于20年，其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年，可以享受退休人员医疗保险待遇。 需要注意的是，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。

[律师回复] 您好，关于这个问题，我的解答如下, 基本医疗保险缴费年限由两部分组成，即实际缴费年限和视同缴费年限。职工参加基本医疗保险后的实际缴费年限为基本医疗保险缴费年限。按规定参加基本医疗保险之前的基本养老保险视同缴费年限和实际缴费年限，可作为视同基本医疗保险缴费年限;尚未列入养老保险实施范围的机关、事业单位人员，参加基本医疗保险前经劳动保障部门确认的工作年限或连续工龄，可作为视同基本医疗保险缴费年限。

[律师回复] 您好，针对您的集体医疗可以累积个人医保年限吗问题解答如下, 社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
另外，假设男连续缴费25年，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的

[律师回复] 您好，针对您的集体医疗可以累积个人医保年限吗问题解答如下, 社保的养老部分需要累计缴纳15年，医疗是累计缴纳男25年女20年，退休年龄可以每月领取养老金和享受医疗报销，但是需要注意，医疗部分：只有连续缴费3年以上的才能享受报销范围内的100%报销，0-3年的这段期间，按照连续缴费时间比例报销，且如果断开，一定不能超过3个月，超过3个月就要重新计算持续缴费年限了。
另外，假设男连续缴费25年，在这25年期间和退休年龄后享受医疗报销，但是缴满25年后不再续交的话，那么从不交的时间开始到退休的这段时间是不享受医疗的

[律师回复]
一、小额医疗费报销范围
1、就医关系在本市的参保人在外省市医疗机构急诊的医疗费、在本市因院前急救发生的医疗费、社保卡或医保卡报损或报失期间的急诊医疗费。
2、就医关系在外省市的参保人在居住地发生门急诊医疗费、急诊观察室留院观察以及住院医疗费。
二、证件和资料：
1、申请门急诊医疗费报销，参保人应携带有效证件(身份证、户口簿等)、社保卡或医保卡、门诊医疗费专用收据、急诊医疗费专用收据、相关病史资料及复印件、门急诊就医记录册急诊附页及复印件(就医关系为本市的人员在本市医保定点医疗机构发生的医疗费)。如医保卡报损，还需提供医疗保险卡损坏告知单。
2、申请住院及急诊观察室留院观察费用报销，参保人应提供医疗费专用收据、住院期间的医疗费用清单(急诊观察室留院观察医疗费清单)及复印件、出院(观)小结及复印件。
3、申请办理门诊大病医疗费零星报销，参保人应提供门诊医疗费专用收据、疾病诊断证明书及复印件，相关检查报告及复印件。
4、参保人可委托他人代为办理。被委托人在办理时另需携带本人及参保人的有效证件(身份证、户口簿等)。
三、办理
参保人应按规定携带相关证件、资料至邻近的区县医保中心或服务点申请办理医疗费零星报销手续。
四、支付方式
申请报销的医疗费采用银行卡方式进行支付。
五、就诊医院的范围
1、就医关系在外省市的参保人，应当至当地医疗保险的定点医院就医;当地未实行医疗保险的，可以到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医。
2、就医关系在本市的参保人在外省市发生急诊医疗的，按照上述规定执行。
六、医疗费用的范围
1、参保人按规定在外省市就医所发生的医疗费用的零星报销，应按本市基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围的规定执行。能够提供当地医疗保险有关规定的，可参照当地的有关规定，但申请报销不得同时参照两个地区的规定。
2、医疗费用零星报销时，个人帐户资金的扣减、门急诊自负段标准、住院起付标准及最高支付限额，按照医疗费专用收据日期所处医保年度的相关标准执行。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 当事人对举证期限协商一致的，经许可;指定的举证期限不得超过三十日，自当事人受到案件受理通知书和应诉通知书的次日起计算(《民事诉讼证据规则全文》第三十三条)。当事人应当在举证期限内向提交证据材料，不提交的，视为放弃举证权利。 举证期限是指当事人向人民履行提供证据责任的期间，在举证期限内，当事人应当向人民提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 医疗机构引起的侵权诉讼，由医疗就医疗行为是否有过失以及过失行为与损害后果之间不存在因果关系承担举证责任。 代理医方的律师首当确认医患关系发生且未超过诉讼时效，而后决定在举证期限内主动提出医疗事故技术鉴定的申请，证明医方无过失行为或过失行为与损害结果之间无因果关系，以免发生举证不能。如患方提起违约之诉的，医方没有举证倒置的义务。 患方举证责任 患方就是否存在医患关系，损害结果及损害结果射击的经济赔偿的范围，项目，数额等承担举证责任。

[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 当事人对举证期限协商一致的，经许可;指定的举证期限不得超过三十日，自当事人受到案件受理通知书和应诉通知书的次日起计算(《民事诉讼证据规则全文》第三十三条)。当事人应当在举证期限内向提交证据材料，不提交的，视为放弃举证权利。 举证期限是指当事人向人民履行提供证据责任的期间，在举证期限内，当事人应当向人民提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 医疗机构引起的侵权诉讼，由医疗就医疗行为是否有过失以及过失行为与损害后果之间不存在因果关系承担举证责任。 代理医方的律师首当确认医患关系发生且未超过诉讼时效，而后决定在举证期限内主动提出医疗事故技术鉴定的申请，证明医方无过失行为或过失行为与损害结果之间无因果关系，以免发生举证不能。如患方提起违约之诉的，医方没有举证倒置的义务。 患方举证责任 患方就是否存在医患关系，损害结果及损害结果射击的经济赔偿的范围，项目，数额等承担举证责任。

[律师回复] 编制内医生的劳动权益受《事业单位人事管理条例》等人事法律法规的调整，上至卫计委直属的特大型三级甲等医院，下至乡村卫生所，只要其所属医生纳入国家事业编制，则医生与医院建立的就是事业编制法律关系，其劳动权益受人事法律法规的调整。
另外，尚有少部分包括院长在内医院管理部门的工作人员，因其受国家行政部门委托从事公务，受《公务员法》的调整。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 职工医保门诊报销：门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分，在指定非社区医疗机构就诊将按照50比例报销，社区按照70比例报销。职工医保住院报销：住院，首次住院1300元以上，此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85比例报销(医院，下同)，30000-40000按照90比例报销，40000以上按照95比例报销，最高支付70000元。职工医保报销时需携带以下资料：
1、身份证或社会保障卡的原件；
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。