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医保卡没交了里面的钱还能用吗
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2024-06-04
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王颖律师
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专家导读
医保卡暂停使用后，余额仍可使用，但无法享受正常报销服务。参保人只能在指定医院门诊或急诊，或在医保许可药店购药，直至余额用完。如医保断缴，余额不清零，但无法享受原有福利和报销。
一、医保卡没交了里面的钱还能用吗
医保卡暂停使用后，其卡中剩余的余额依然可用。
然而，却无法再享受到正常的医保报销服务。
此时，参保人仅能在个人指定的医院进行门诊或者急诊的治疗活动，同时在获得医保许可的药店购买医保范围内的药物至余额全部耗尽为止。
若医保处在缴纳保费的过程中出现断缴现象，则该职工所拥有的医保账户内的余额将不会被清零回收，从而无法继续享受原有的医保福利政策，也因此将无法对任何医疗费用进行报销处理。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
二、医保卡没钱了是不是只能自费
医保卡没钱了不是只能自费。医保报销的部分是不需要自费的，因为医保卡里的费用是我们个人账户里的费用，而医保卡的报销使用的是统筹的一个报销，这笔统筹费用的缴费是由企业去进行缴纳的，共同去出资去进行医保的一个报销。
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
法律是社会的基石，是维护社会秩序和公正的重要手段。我们每个人都应该尊重法律，遵守法律，维护法律的尊严和权威。正如本文的标题所提出的问题，“医保卡没交了里面的钱还能用吗”，法律不仅是一种规定，更是一种教育和引导。我们应该从法律中学习如何正确地行事，如何尊重他人的权益，如何维护社会的公正和公平。只有这样，我们才能真正实现法治社会的理想，才能真正实现公正和公平。
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从市里面儿到省里面住医院，但是里面的医保需要转院证明吗？
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医院里面的骗医保险怎么定罪？
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 一、什么是骗保国家保险法的规定：（
第一种情况限定保险公司的骗保行为，保险法的规定）保险公司及其工作人员故意编造未曾发生的保险事故进行虚假理赔，骗取保险金，构成犯罪的，依法追究刑事责任。（
第二种情况限定被保险人的骗保行为）故意制造保险事故依此获得保险公司赔款的。也是骗保。事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据，都属于骗保。
二、骗保的法律责任和后果有哪些《中华人民共和国》
第一百九十八条规定，有下列情形之一进行保险诈骗活动，数额较大的处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金；数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产
（一）投保人故意虚构保险标的骗取保险金的
（二）投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度骗取保险金的
（三）投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故骗取保险金的
（四）投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故骗取保险金的
（五）投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病骗辅哗滇狙鄄缴殿斜东铆取保险金的。有前款
第四项、
第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五年以下有期徒刑或者拘役数额巨大或者有其他严重情节的处五年以上十年以下有期徒刑数额特别巨大或者有其他特别严重情节的处十年以上有期徒刑。保险事故的鉴定人、证明人、财产评估人故意提供虚假的证明文件为他人诈骗提供条件的，以保险诈骗的共犯论处。
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医保卡余额不足时，病患就医可选择现金支付。医保卡主要用于药店购药和门诊结算，资金不足需患者自付。应做好应急预案以应对医疗支出。根据《社会保险法》，医保基金支付符合规定的医疗费用，并与医疗机构直接结算。我国还建立了异地就医结算体系，方便参保人员享受医保福利。
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在医院医保里面标明abc能报医疗保险吗
[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 您好，如果女方购买的是居民医保，只能按居民医保来报销。另外，如果女方没有购买居民医保，而男方购买了职工生育险的话，女方是可以按居民医保生育来报销。居民医保生育的报销标准是：符合计生政策的生育或终止妊娠计发额度限额内的住院费用，按起付标准：一类、卫生院100元，二类300元，三类500元，相应报销比例为80，70，50计算，异地降低5个点，产道分娩最高限额为一类、卫生院1800元，二类1430元，三类900元；剖宫产最高限额为一类、卫生院3675元，二类3055元，三类元，达不到最高限额的按实际可报销费用支付，超过限额部分（不含最高限额）个人自付。
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医保卡上面是定点医院，怎么改定点医院
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 1、个人进行网上变更申请或直接去经办机构变更。网上变更须看当地有无该项服务。一般是登录社保服务平台，在基础信息进行变更申请。若无此项，须带上个人资料去变更。
2、需携带资料为个人身份证、医保卡或社保卡、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更。不同地方证明材料可拨打12020政府服务热线进行确认。经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
3、参保人现场填写《参保人变更门诊选定医疗机构登记表》，并签名确认其变更后的门诊选点医疗机构。
4、参保人取回经办机构加盖业务章的《门诊病历》。
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医疗纠纷方面的，想打个医疗官司，懂医疗方面专业性强的
[律师回复]
一、打医疗纠纷官司有以下技巧：
（一）医疗纠纷证据的收集（二）医疗鉴定（三）举证责任（四）精神损害抚慰金
二、可以从以下方面着手：
（一）审查医方是否发生拒绝治疗违规行为（二）审查诊断阶段是否发生违规行为：１、疏于履行法定注意义务违规行为２、疏于履行法定告知义务违规行为（三）审查治疗阶段是否发生违规行为：１、疏于履行法定注意义务违规行为２、疏于履行法定告知义务违规行为（四）审查其他违规行为：１、医院是否有处置该类疾病的资质的２、雇佣的医护人员是否具有执业资格３、雇佣或合作交流的外国医生是否申领临时行医证４、是否发生执业类别错误
根据《侵权责任法》
第五十四条 医疗损害责任的归责原则
患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
第五十八条 医疗过错的推定
患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。
一、打医疗纠纷官司有以下技巧：
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第五十四条 医疗损害责任的归责原则
患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
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患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。
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我家的孩子有点面瘫，去医院检查医院说是面瘫。请问我
[律师回复] 您好！受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费以及精神损害抚慰金，赔偿义务人也应当予以赔偿。
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医保里面的医保卡每年交多少钱
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 个人交社保一年多少钱如果选择个人缴纳，只需缴纳两个险种，即养老和医疗保险。（以北京市为例，不同地区标准不一样）以2020年的社保基数为准（上限为23118元；下限为3082元），个人缴纳的养老保险（最低）约为：
246.56元，医疗保险（最低）约为：
95.48元，合计：
342.04元月，4104.48元年。如果是挂靠在单位缴纳，则需缴纳个人和公司两部分（5个险种）。以2020年的最低社保基数为准，个人缴纳金额约为：
387.71月，公司部分约为：1293元月，合计1680.74，20168.88元年资料参考：《关于2017年度各项社会保险缴费工资基数和缴费金额的通知》。
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387.71月，公司部分约为：1293元月，合计1680.74，20168.88元年资料参考：《关于2017年度各项社会保险缴费工资基数和缴费金额的通知》。
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医保卡里面定点医院可以更改吗
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 1、个人进行网上变更申请或直接去经办机构变更。网上变更须看当地有无该项服务。一般是登录社保服务平台，在基础信息进行变更申请。若无此项，须带上个人资料去变更。
2、需携带资料为个人身份证、医保卡或社保卡、《门诊病历》、申请报告及有关证明材料，到医保二级经办机构办理变更。不同地方证明材料可拨打12020政府服务热线进行确认。经办机构受理材料并审核通过后1个工作日内完成变更改点。
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医保支付是扣医保卡里面的钱吗
[律师回复] 1.不是扣医保卡里的钱,而是通过医保的统筹账户进行支付,然后不足的部分再由个人承担。社保卡看病是根据看病的消费情况来报销的，社保卡每月划入的钱是医保里的个人账户，如看病花费4000元，扣除医保报销部分是可以用个人账户来进行结算，个人账户余额不足的需要补齐医疗费用。
2.法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
2.法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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在医院住院, 医院人在外面走失, 医院有责任吗?
[律师回复] 解答如下, 【法律意见】
根据《医疗事故处理条例》第二条：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”第四十六条：“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民提起民事诉讼。”按照上述规定，住院治疗期间，如果医院的医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理规定，过失造成人身伤害的，可以要求医院承担赔偿责任。但是，住院期间走失，您要求医院赔偿的，得有证据证明医院存在重大过错，否则，医院不予赔偿。建议：请先报警，由公安机关调取医院的监控录像，确定父亲是怎样离开医院的，如果证明医院有过错的，先找其协商，协商不成，到即可。
根据《医疗事故处理条例》第二条：“本条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”第四十六条：“发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决；不愿意协商或者协商不成的，当事人可以向卫生行政部门提出调解申请，也可以直接向人民提起民事诉讼。”按照上述规定，住院治疗期间，如果医院的医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理规定，过失造成人身伤害的，可以要求医院承担赔偿责任。但是，住院期间走失，您要求医院赔偿的，得有证据证明医院存在重大过错，否则，医院不予赔偿。建议：请先报警，由公安机关调取医院的监控录像，确定父亲是怎样离开医院的，如果证明医院有过错的，先找其协商，协商不成，到即可。
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咨询下 我在某医院做手术 医院里面的医生说 他请别的医院的医生来做 说这个手术费用是要我私下给另外请来的这个医生 没有发票 我就咨询下 这样合理吗
[律师回复] 遇到这样的情况可以向当地的卫生行政部门或者是社保部门进行投诉。
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在医院医保卡上面的钱可以报销吗
[律师回复] 医保卡报销流程：
1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。
2、如果由自己的定点医院转到二级或医院的，用医保卡结算，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。
2、如果由自己的定点医院转到二级或医院的，用医保卡结算，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
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4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
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医院的医保卡里面的钱还能报销吗？
[律师回复] 医保卡报销流程：
1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。
2、如果由自己的定点医院转到二级或医院的，用医保卡结算，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。
2、如果由自己的定点医院转到二级或医院的，用医保卡结算，自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。
3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。
4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动保障工作站报销。
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职工医保停用了一年里面的钱如何使用?
职工医保停保后，余额可保留或补缴恢复参保资格。通常，职工或灵活就业者连续缴纳医保费六个月以上，即可享受医保优惠。停保后，选择保留余额便于日后使用，或补缴费用维护自身权益。
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医疗纠纷
学校交的医保，医保卡里面却没有钱
[律师回复]
1、有可能你单位根本没替你们交社保，所以卡里没有钱；
2、有可能交了钱了，但医保卡需要充值（有的地方叫圈存），就是你拿卡到医保专用的机器上把每个月归你的钱充到卡上，只要操作一下就可以了，到定点医院或者定点的药店都可以充的。
3、如果你单位没给你打钱的话，那你住院的时候就不可能有报销了，更不可能注明是城镇职工医保了，住院能报销的话，就说明是正常交费的。
4、医保卡一般有两个帐户，一个是银行帐户，一个是社保帐户，你在银行柜台和ATM机上查的是银行帐户，你没存过钱的话，肯定是零了。你要到专门的医保机器（医保定点医院、定点药店、医保合作银行都有的）去查询医保帐户。
5、各地区医保卡又不一样的，这个没有办法详细说明具体充值操作流程的，你到机器上按提示一步一步操作就可以了。
1、有可能你单位根本没替你们交社保，所以卡里没有钱；
2、有可能交了钱了，但医保卡需要充值（有的地方叫圈存），就是你拿卡到医保专用的机器上把每个月归你的钱充到卡上，只要操作一下就可以了，到定点医院或者定点的药店都可以充的。
3、如果你单位没给你打钱的话，那你住院的时候就不可能有报销了，更不可能注明是城镇职工医保了，住院能报销的话，就说明是正常交费的。
4、医保卡一般有两个帐户，一个是银行帐户，一个是社保帐户，你在银行柜台和ATM机上查的是银行帐户，你没存过钱的话，肯定是零了。你要到专门的医保机器（医保定点医院、定点药店、医保合作银行都有的）去查询医保帐户。
5、各地区医保卡又不一样的，这个没有办法详细说明具体充值操作流程的，你到机器上按提示一步一步操作就可以了。
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快速解决“劳动纠纷”问题
医保卡里面怎么充钱
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 医保卡不能自己充值的，你可以继续用医保卡挂号，但所有开支都要自费的，等达到规定的额度，就可以享受一定比例的报销。医保卡由当地指定代理银行承办，是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后，地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。也就是是医保中心定期自动为您充值。
《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》
第七条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员共同缴纳。其中用人单位按本单位从业人员月工资总额的５％—７％缴纳，从业人员缴纳基本医疗保险费费率不低于本人月工资总额的２％。
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