医保住院要间隔多久

一、医保住院要间隔多久

尊敬的领导：

关于医保的两次住院间隔时间特此告知您，依照我国医保政策及相关规定，医疗保障系统明确要求两次住院之间务必相隔正整数十五日（包括十五日在内）方能正常启用。特殊情况下，若病患确实处于紧急状况并同时在定点医院接受治疗且符合卫生行政部门制定的特定规则的前提下，方可办理医保住院手续。但在同一病症发生重复就诊时，仍需至少预留出十五个工作日的间隔期。敬请予以了解。

《中华人民共和国社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

二、医保住院费用如何报销

（一）现场联网结算当今许多医疗机构均能提供现场联网结算服务，被保险人在入院治疗后，仅需携带个人有效身份证明与社会保障卡至相应的住院部门办理相关手续，待顺利完成出院流程之际，即可实现即时结算，患者只需支付报销后剩余的住院费用便可。举例而言，患者在住院期间累计费用为5000元，报销金额则为3000元，届时患者仅需支付仅剩的2000元就足以了。如此一来，整个报销过程既便捷又高效。

（二）非现场联网结算而针对无法进行现场联网结算的医疗机构，在患者出院之时，需要自行携带以下各项资料：

1、住院发票（需已加盖医院财务章）；

2、住院费用详细清单（同样需已加盖医院财务章）；

3、临床诊断证明文件（亦需已加盖医院财务章）；

4、出院综合记录文档（同样需要医院财务章）；

5、病历资料（需已加盖医院业务章）；以及6、部分地区可能还需要签署信息确认书或提交转诊单（需经医生签名和加盖医院业务章）。

《社会保险法》第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

按照我国医保制度以及相关法律法规的明文规定，我们的医疗保障体系针对两次住院安排，明确规定了必须间隔15个自然日或以上（含15日）才可正常启动报销流程。然而，在极个别特殊情形之下，若患者面临危急状态并且正在定点医院接受全面治疗，并且已经满足卫生行政管理部门所制定的特定准则条件，那么才有可能被批准进行医保住院手续的办理。