肌肉拉伤保险赔不赔

最新修订 | 2024-07-26
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刘斌律师
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专家导读 我国《工伤保险条例》规定,职业活动中肌肉拉伤导致的工伤,若伤情列入工伤范围,将获赔。未达残疾评级的,仅享有医疗和停工留薪权益:治疗费用符合《诊疗项目》等目录的,由保险基金全额报销;停工期间,工资福利按受伤前标准由雇主按月支付。
肌肉拉伤保险赔不赔

一、肌肉拉伤保险赔不赔

根据我国《工伤保险条例》之相关规定,劳动者在从事职业活动过程中若因肌肉拉伤而受伤,若该损伤程度符合工伤范畴,那么即可被认定为工伤并得到相应的补偿与救济。然而,如果经过专业鉴定机构判定其所受损伤并未达到残疾评级程度,则仅能享受工伤医疗及停工留薪期等待遇。具体而言,即:1.对于治疗工伤所需的各项费用,只要符合《工伤保险诊疗项目目录》、《工伤保险药品目录》以及《工伤保险住院服务标准》等相关规定,均可从工伤保险基金中获得全额支付;2.对于因工伤而需要暂停工作的劳动者,在其休养期间,其工资福利待遇应保持与受伤前正常工作期间相同水平,由用人单位每月按时发放。

《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

二、肌肉拉伤算几级伤残

关于交通事故造成的肌肉拉伤问题,您的确有资格申请进行伤残鉴定;然而,根据实际情况来看,您可能无法被鉴定为伤残等级。交通事故中的伤残鉴定旨在在科学严实的客观检查基础之上,准确地评估并确定道路交通事故受害者的伤残程度。然而,若仅是轻微的肌肉拉伤,经过鉴定后,您可能甚至无法达到十级伤残的判定标准。

人体损伤程度鉴定标准》

0级:肌肉完全瘫痪,毫无收缩。

1级:可看到或者触及肌肉轻微收缩,但不能产生动作。

2级:肌肉在不受重力影响下,可进行运动,即肢体能在床面上移动,但不能抬高。

3级:在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作,但不能对抗外加的阻力。

4级:能对抗一定的阻力,但较正常人为低。

5级:正常肌力。

在我国的《工伤保险条例》规定中明确指出,在特定职业活动过程中所引发的肌肉拉伤类工伤事故,如果其伤害程度能够被纳入工伤范畴的话,那么此类员工将会获得相应的赔偿款项。针对那些尚未达到残疾评级水平的情况,他们所能享受到的仅仅是医疗护理以及停工留薪方面的权益:在治疗过程中所产生的费用只要符合《诊疗项目》等相关目录要求,均可由保险基金进行全额报销;而在停工休养期间,员工的工资福利待遇则应按照受伤之前的标准,由雇主每月按时支付给他们。

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[律师回复] 1.是否可以认定为工伤关键看是否符合《工伤保险条例》第十四、十五条之规定(且不存在第十六条所规定的情形); 2.如果符合上述规定的,即使伤情极其轻微,也可以认定为工伤。 3.有什么不明白的,可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。 4.法律依据:《工伤保险条例》第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤: (一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; (二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; (三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; (四)患职业病的; (五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; (六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; (七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:(一)故意犯罪的;(二)醉酒或者吸毒的;(三)自残或者自杀的。
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[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是,
1.是否可以认定为工伤关键看是否符合《工伤保险条例》第十四、十五条之规定(且不存在第十六条所规定的情形);
2.如果符合上述规定的,即使伤情极其轻微,也可以认定为工伤。
3.有什么不明白的,可以直接拨打12333咨询一下当地劳动部门。
4.法律依据:《工伤保险条例》
第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:
(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;
(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
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第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
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第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
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(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
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(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。
第十六条 职工符合本条例第十四条、第十五条的规定,但是有下列情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤:
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