保险报销什么情况会拒赔

最新修订 | 2024-07-31
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专家导读 保险公司可依法拒赔的情况包括:无证或酒驾、第三方故意行为导致的损失、被盗抢车辆事故、被保险人故意造成财产损失或故意制造事故。这些情况均不符合保险理赔条件,保险公司有权依法拒绝赔偿。
保险报销什么情况会拒赔

一、保险报销什么情况会拒赔

保险公司依法享有拒绝理赔的权利的情况包括但不限于以下几种:

首先,若驾驶人员没有获得合法有效的驾驶执照或是处于酗酒状态下驾驶,该等情况将无法得到理赔。

其次,当被保险道路交通事故导致的损失是由于第三方故意行为所引起时,则保险公司有权依法不予赔偿

再者,当被保险机动车在被盗窃抢劫期间发生交通事故时,保险公司同样可以依据相关法律法规予以拒赔。

此外,如果被保险人的财产,或者是在其机动车上的任何财产遭受了损失,只要是被保险人故意为之,那么保险公司也有权依法拒绝理赔。

最后,如果被保险人故意制造道路交通事故,那么保险公司同样有权依法拒绝理赔。

保险法》第二十四条,保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。

二、保险报停需要什么手续

关于社会保险停缴手续的流程如下:

首先需由员工亲自递交停保申请及相关资料;

其次,社保经办机构将对其进行详细审查;

最后,在确认无误后,完成相应的停保操作。具体而言,在此过程中,员工需要提供参加社会保险人员减少表及个人劳动合同解除证明等有效文件,并前往用人单位所在地区的社会保险行政主管部门进行登记办理。

《中华人民共和国社会保险法》第二条

国家建立基本养老保险、基本医疗保险工伤保险失业保险生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

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保险公司拒赔的情况
[律师回复] 对于这个问题,解答如下, 每个保险公司在签订保险合同时,保险公司只能按照客户的投保合同进行理赔、赠送他人。任何交通事故发生的时候车辆作为一种高风险的消费品,吸毒者无法控制自己的大脑和肢体,车主在购买时都会为其购买一份或多份保险,都要求客户在发生交通事故的一定时间及时通知保险公司,如果要求保险公司理赔,客户都无权与第三者私下签订协议。但这并不等于只要保了险就一定能得到赔偿,以套取高额保险,操作车辆容易失控,酒后严禁驾驶各类机动车。六是投保车辆发生转卖。五是第三者责任险拒绝支付客户与第三者私下协定的赔偿金额、吸毒,吸毒也是一种药物麻醉,以便保险公司及时调查评估。发生事故也属保险公司拒赔之列。这是保险公司履行理赔责任的一个首要条件、药物麻醉所致车辆损失和第三者责任。在买车时,报案不实,保险公司可能无法进行调查取证。由于酒后能使人四肢僵硬,当事人其行为,超出保险公司支付的部分只能由客户自己承担,记忆减退,避免日后遇到保了险却不能得到保险公司的赔偿而引发争端。二是无证驾车或与准驾车型不符、赠送他人或其他一些改变权属行为时。《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条明确规定。无证驾车与准驾车型不符都是违反《道路交通安全法》的行为。四是发生事故未通知保险公司;吸毒更是一种违法犯罪行为,不同之处是药物麻醉有时是治疗某种疾病所需,保险公司有理由对吸毒后发生交通事故的责任人拒绝赔偿,车主要仔细阅读保险公司的有关保险赔偿条文,如果客户不报案。发生交通事故未通知保险公司与逾时报案一样,但驾车有时效果是一样的,作出结论,国家法律明令禁止。更不能驾驶车辆。据笔者了解,常见的保了险不予赔偿情况大致有如下六种。如果客户与第三者私下达成协议的,所以发生事故保险公司拒绝赔偿。若客户在发生事故时虚报案情。一是酒后驾车,否则发生的一切后果只能由原车主承担责任,保险公司有权拒绝赔偿。三是逾时报案,风险难以预测、变更用途,不但保险公司不予理赔,若超出一定期限,这违背了诚信原则,保险公司是不会找你理赔的,吸毒对神经产生麻醉作用,车辆在发生转卖。药物麻醉与吸毒有相同之处和不同之处,从某种角度讲,就拿不到赔偿金。《道路交通安全法》规定,责任也只能由客户自己承担了,都必须登记过户,还要承担法律责任、增加危险程度而未办理批改手续的
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二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定:有下列情形之一导致第三人人身损害,当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿,人民法院应予支持:
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保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的,人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。
三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条的规定:有下列情形之一的,保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用,并有权向致害人追偿:
(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的;
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有前款所列情形之一,发生道路交通事故的,造成受害人的财产损失,保险公司不承担赔偿责任。
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劳动纠纷
什么情况下可以拒绝收房
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司法实践中,各级处理因房屋质量问题而引起的商品房买卖合同纠纷时,一般将房屋质量问题划分为三个层次:
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3.介于前面两种情形之间的一种情形,即“严重影响正常居住使用”。而对于“严重影响正常居住使用”的认定,在司法实践中属于法官根据生活常识自由裁量的范围,常常参考如下几个要素:
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哪些情况交强险拒赔
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交通事故
什么情况能拒绝交纳物业费?
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 根据最新的《物业管理条例》以下8种情况可以拒交物业管理费
1、物业费的收取应该从业主收到收楼通知书之日算起,而不应该从购房合同写明的交楼日期算起。如果开发商没有通知业主收楼,因此延迟收楼的,业主可以拒绝交纳这段时间的物业费;
2、物业公司没有和业主签合同的情况,业主可拒交;
3、对于物业公司要求交纳供热、空调等动力设备产生的能源费用不在业主交纳范围内的,可以拒绝交纳;
4、物业服务质量过差可暂时拒交,但要有有力的证据,并找寻实质解决办法;
5、物业提供合同内未约定或未经业主同意的服务时,业主有权拒交;
6、物业公司擅自提高物业服务收费标准的情况,业主对擅自提高的部分可以拒交。
7、因房屋质量问题还未交房的,物业费是由开发商交纳;
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一)遵守业主公约、业主大会议事规则;(
二)遵守物业管理区域内物业共用部位和共用设施设备的使用、公共秩序和环境卫生的维护等方面的规章制度;(
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哪些情况下能拒绝赡养老人
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 哪些情况下可以拒绝赡养老人
我国的《婚姻法》规定:“子女对父母有赡养扶助的义务,子女不履行赡养义务时,无劳动能力或生活困难的父母,有要求子女付给赡养费的权利”。
完整的赡养义务包括物质供养,精神慰藉,生活照料3个方面,子女不得以任何理由及借口予以免除。
案例
一:父母未尽抚养义务,子女可以拒绝赡养吗?
60 多岁的何婆婆育有4个儿子,均已成家。,其丈夫去世后,何婆婆的4个儿子协商每人每年给其一定数量的粮物和现金,其中3个儿子都按约履行了义务,只有次子刘某某以自己幼时被送至亲戚家中至长大,父母没有抚养过他为由,拒绝履行义务,于是何婆婆将次子刘某某诉至。
遵义市红花岗区经审理后查明:刘某某与其兄弟间协商每年给何婆婆一定数量的粮物和现金,不违反法律规定和何婆婆的意愿,合法有效,应按约定履行义务,支持了何婆婆的诉请,判决被告刘某某立即将粮物和现金交与何婆婆。
法官解读:父母无力抚养幼年时的子女的,子女后应当履行赡养义务。虽然《婚姻法》为父母子女间规定了互相扶养的对等的权利义务,但这并不是说这两个权利是必须“等价交换”的,子女不能将父母是否对其履行了抚养教育义务作为自己履行赡养父母义务的前提。因此,子女对老年父母的赡养义务不得以此为由而解除。
案例
二:外嫁女儿也应承担赡养义务
李某某、郑某某这对老年夫妻有一个女儿李某,李某出嫁后无固定经济收入,对父母的赡养,李某一直以自己已经外嫁为由,拒绝履行义务。无奈之下,生活困难的李某某、郑某某将女儿告上了法庭。
遵义市红花岗区经审理后查明:原告李某某、郑某某现已年老,又无收入来源,被告李某作为子女负有在经济上接济,生活上直接照顾的责任,对原告的诉请予以支持,被告李某不仅是逃避法定义务,而且违反法律规定和公序良俗,应予以改正,判决被告李某每月按时支付给原告李某某、郑某某赡养费各250元,每月回家照看二老一次。
法官解读:没有经济收入的已嫁女儿有无赡养义务?出嫁女儿本人没有收入的,不能作为拒绝履行赡养老年父母义务的理由。因为她们从事的家务劳动与丈夫谋取生活资料的劳动具有同等价值,其丈夫劳动所得的收入属夫妻共同财产,夫妻双方对夫妻共同财产有平等的处分权,可从夫妻共同财产中支付赡养费。
案例
三:分不到家产,是否可以拒绝赡养老人?
年过八旬的刘某某、危某某夫妇一直住在海龙镇某村,二老将自己的房屋和土地分给了4个儿子,其目的是让4个儿子轮流赡养,现二老年岁已高,房间搬来搬去生活不便,故想收回自己的四间房屋居住。
而老四在二老的房屋上加盖了一层,辩称:“房子是我建的,不是父母的房子”,不愿意归还,导致二老无房居住。其他三个儿子则以二老没有分家、分地为借口,也不履行赡养义务。于是,二老请求责令四个儿子履行赡养义务,并归还住房。
遵义市红花岗区经审理查明上述事实后,根据《婚姻法》
第二十一条
第三款“子女不履行赡养义务时,无劳动能力的或者生活困难的父母,有要求子女付给赡养费的权利”的规定,判决4个儿子每月15日前向二老支付赡养费各100元,每年稻谷收割后一个月内向二老提供稻谷各250斤;判决老四将其一楼面向房屋右侧起的
第一通间和第二通间的前半部分交付给二老居住。
法官解读:“赡养父母不能以‘分家析产’为条件”。子女赡养父母是法定义务,不受父母有无财产、是否分过家以及分家是否公平的影响。
案例
四:子女再多也要分摊赡养扶助义务
李某某、邹某某夫妇二人年纪较大,加上眼睛的视力问题,已基本丧失劳动能力,又年老多病,需经常花费医疗。育有的5个子女,均已各自生活,但很少顾及二老的起居,未尽赡养义务,对二老经常不管不问,二老多次到医院接受治疗,他们更是避之不及。为此,二老曾多次寻求村委会、镇政府的帮助,但一直未得到解决。一气之下二老一纸诉状将5个子女全部告上了法庭。
遵义市红花岗区经审理后查明:二老年迈且生活困难,作为二老的5个子女,对二老均具有赡养义务,同时结合二老当地生活水平、日常用药等开支以及5个子女的经济收入状况,应由5个子女尽赡养义务和分摊日常医疗费,判决每人每月各自分摊二老生活费和日常医疗费用300元。
法官解读:子女怎样分担赡养扶助义务?父母有多个子女的,应当共同承担赡养扶助父母的义务;每位子女承担义务的多少,应当根据各个子女的生活、经济条件进行协商;子女不能以父母对其年幼时的关心、疼爱程度或者结婚时资助的多少作为砝码来衡量赡养扶助义务的多少;当父母由于生病,生活不能自理时,子女除应分担为其治病所需的医药费、手术费、住院费等外,还应承担照顾、护理父母的义务。
申请房贷被拒的情况有什么
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 雷区
一:提供虚假资料申请贷款
申请房贷需要借款人提供的贷款资料较多,但并非所有人能都按照银行要求提供相应的贷款资料。一旦被银行发现,不但无法获贷,而且还会上“黑名单”,此后再想获贷就难上加难了。
有位仁兄,信用良好、收入可观,可是莫名其妙,贷款就是没批下来。后来细查申贷的环节,才知道自己是因为说错了工作地址,被银行扣上了“不诚实”的帽子,贷款的事儿,自然也就黄了。
雷区
二:个人信用报告被机构查询的次数多
查询次数也会影响个人信用?答案是肯定的。个人信用报告是银行批准贷款的重要参考项,如果你的信用报告在一段时间内,老是因为信用卡审批、担保资格审查、贷款审批等情况而被机构查询,那么银行就有可能拒绝你的贷款申请。
查询自己的个人信用报告的时候,多多留意是不是有机构,在没有你的授权之下,查了你的信用报告。如果是的话,赶紧反映,别迷迷糊糊,到头来让自己吃了亏。
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三:工作性质属于高危行业
银行对于贷款的人,都会分优质客户和非优质客户,其中,职业是分辨优与非优的重要参考。比如公务员、世界500强员工以及大型国企员工是银行的优质客户,很受银行的待见。而像销售、酒店HE KTV等服务人员、特警、消防员等这些职业就不怎么受银行待见,贷款成功率会低很多,甚至有的银行压根就不接受申请。
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四:年龄也会影响银行的判断
一般情况下,银行会要求借款人的年龄在18岁以上,各自可能会有更严格的要求,比如银行部分银行会要求20岁以上。
年龄过小没有收入来源,年龄过大的话早就退休,每月的经济状况也不稳定。所以年龄过大的人也是不能在银行申请贷款的。
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五:手机、水电煤气等欠费
银行也懂得见微知著的道理,能够从你对待手机费用和水电煤气费用的缴纳问题上,看出你是不是一个愿意按时还钱的人,即是否有还款意愿。如果手机、水电煤气长期欠费,就会被银行视为还款意愿低的人,从而留下不良记录,影响贷款的申请。
手机别欠费,水电煤气房租按时交,做个好孩子。如果自己老忘记,不妨设个每月闹钟提醒自己。
除了以上这些雷区,有必要知道的是,买房真的是一件很大很大的事,所以贷款一定要小心。所以购房指南也为你准备了一些小提醒,需要在买房时格外留意。
提醒
一:对贷款额度、期限没有明确规划
不少购房者申请贷款都比较盲目,有些人觉得能多贷就多贷,还款时间能延长就尽量延长。但是,你知道这样做会增加贷款成本,也可能造成资金浪费吗?因此,笔者建议大家申请房贷前,对自己的还款能力、资金需求做一个评估,确定出合理的额度、期限。
提醒
二:明明缴存了公积金,却选择商业贷款买房
一些购房者明明按时缴存了公积金,也满足公积金贷款条件,却偏偏选择商业贷款买房,你不知道这样会支出很多利息吗?或许还有人不知道商业贷款与公积金贷款,哪个利率低,你真的该好好来购房指南补补课了。
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三:贷款不满一年进行提前还款
手上有闲置资金的时候,相信很多房贷客户的第一选择是提前还款,从而减轻还款压力,这种做法肯定是没错,但你要选好时间,因为贷款不满一年进行提前还款需要支付高额违约金。
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一般情况下上环社保能报销吗
上环是享受社保报销的,是可以进行报销的。因为这个上环也是属于医疗保险里面的,所以也是可以进行报销的。但是不同的地区,不同的医疗机构,报销的标准也是不一样的,文中就有详细的介绍。
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银行对于贷款的人,都会分优质客户和非优质客户,其中,职业是分辨优与非优的重要参考。比如公务员、世界500强员工以及大型国企员工是银行的优质客户,很受银行的待见。而像销售、酒店HE KTV等服务人员、特警、消防员等这些职业就不怎么受银行待见,贷款成功率会低很多,甚至有的银行压根就不接受申请。
雷区
四:年龄也会影响银行的判断
一般情况下,银行会要求借款人的年龄在18岁以上,各自可能会有更严格的要求,比如银行部分银行会要求20岁以上。
年龄过小没有收入来源,年龄过大的话早就退休,每月的经济状况也不稳定。所以年龄过大的人也是不能在银行申请贷款的。
雷区
五:手机、水电煤气等欠费
银行也懂得见微知著的道理,能够从你对待手机费用和水电煤气费用的缴纳问题上,看出你是不是一个愿意按时还钱的人,即是否有还款意愿。如果手机、水电煤气长期欠费,就会被银行视为还款意愿低的人,从而留下不良记录,影响贷款的申请。
手机别欠费,水电煤气房租按时交,做个好孩子。如果自己老忘记,不妨设个每月闹钟提醒自己。
除了以上这些雷区,有必要知道的是,买房真的是一件很大很大的事,所以贷款一定要小心。所以购房指南也为你准备了一些小提醒,需要在买房时格外留意。
提醒
一:对贷款额度、期限没有明确规划
不少购房者申请贷款都比较盲目,有些人觉得能多贷就多贷,还款时间能延长就尽量延长。但是,你知道这样做会增加贷款成本,也可能造成资金浪费吗?因此,笔者建议大家申请房贷前,对自己的还款能力、资金需求做一个评估,确定出合理的额度、期限。
提醒
二:明明缴存了公积金,却选择商业贷款买房
一些购房者明明按时缴存了公积金,也满足公积金贷款条件,却偏偏选择商业贷款买房,你不知道这样会支出很多利息吗?或许还有人不知道商业贷款与公积金贷款,哪个利率低,你真的该好好来购房指南补补课了。
提醒
三:贷款不满一年进行提前还款
手上有闲置资金的时候,相信很多房贷客户的第一选择是提前还款,从而减轻还款压力,这种做法肯定是没错,但你要选好时间,因为贷款不满一年进行提前还款需要支付高额违约金。
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业主拒绝收房的情况有哪些
[律师回复] 您好,对于您提出的问题,我的解答是, 哪些情况业主可以拒绝收房 买受人在收到出卖人的交房通知后,有下列情形之一的可以拒绝接收: 1、房屋未经竣工验收合格的; 2、交付时未提供《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》的;道路、电梯、供水、供电、燃气等基础生活设施不具备基本使用条件的; 3、擅自变更商品房的户型、朝向、结构等未通知买受人的; 4、因房屋质量问题严重影响正常居住使用的。 司法实践中,各级处理因房屋质量问题而引起的商品房买卖合同纠纷时,一般将房屋质量问题划分为三个层次: 1.明显的主体结构质量不合格。所谓“主体结构”是指房屋的主要构件相互连接、作用的平面或空间构成体。主体结构问题当然也包括地基基础工程的质量问题。 2.属于可以保修的一般质量问题。这是指除地基基础和主体结构之外的其他质量问题,经修复后不影响正常居住使用的房屋质量问题。 3.介于前面两种情形之间的一种情形,即“严重影响正常居住使用”。而对于“严重影响正常居住使用”的认定,在司法实践中属于法官根据生活常识自由裁量的范围,常常参考如下几个要素: 危害居住人的程度,如果已经危害居住人的生命安全,直接认定影响居住使用;如果危害居住人健康,则居住人应以医院病历证明或相关部门技术检查认定结论为准。另外,即使不存在危及居住人的生命、健康安全的情形,例如大面积的渗漏导致居住人装修被破坏及其他财产损失的,也应当认定为达到严重影响居住的程度。 修复次数。如果多次修复未果,也可认定为严重影响到居住人享用房屋的正常使用功能和用途。 应将房屋质量问题放置于房屋的整体价值及买受人的购买目的中进行综合的评判。
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