保险拒绝理赔了怎么办

最新修订 | 2024-08-02
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专家导读 若保险服务拒绝赔偿,建议先与保险公司友好协商。若协商无果,且您有确凿证据证明保险公司无理拒赔,可向中国银行保险监督管理委员会投诉。当然,也可直接起诉,但可能使关系紧张。通常建议优先考虑协商解决,因保险公司通常不会无故拒赔。
保险拒绝理赔了怎么办

一、保险拒绝理赔了怎么办

如遭遇保险服务未能提供赔偿,首先可尝试与保险公司之间进行友好的商谈。如果在经过沟通之后,被保险人和该保险公司仍然无法就赔偿事宜达成共识,并且被保险人拥有真实、全面且有效的证据来证明保险公司是出于无正当理由而拒绝履行其在保险合同中所承诺的理赔责任,那么此时被保险人便有权将所有相关证据提交至中国银行保险监督管理委员会进行投诉处理。除此之外,被保险人还可以选择直接向法院提起诉讼,但这可能会导致情况变得较为紧张。一般而言,我们仍建议被保险人优先考虑与保险公司进行协商解决,因为保险公司通常并不会毫无根据地拒绝理赔。

保险法

第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。

保险人未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。

任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务,也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

二、保险拒赔后,诉讼时效是多长时间

1.对于人寿保险以外的其他类型的保险,无论是何种保险业务,当该类保险的被保险人或受益人要求保险公司进行赔偿或给付保险金时,其所享有法定的诉讼时效期限均为两年。这一时间起算的日期应从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

2.然而,在涉及到人寿保险的情况下,被保险人或受益人向保险公司提出给付保险金的请求时,其所享有的诉讼时效期限则有所不同。

根据相关法律规定,此类诉讼时效期限为五年,同样是从他们得知或应当知道保险事故实际发生的那一天开始计算。

《中华人民共和国保险法》第二十六条

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人,向保险人请求赔偿或者给付保险金的诉讼时效期间为二年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

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