工伤保险报销属于工厂还是个人取决于什么

一、工伤保险报销属于工厂还是个人取决于什么

在面临员工因公负伤并需接受医疗救治的情况时，经确认属于工伤范畴后该类医疗费用可获本公司的工伤保险金进行负担。这就意味着如果上述事件真实发生了，我们的员工将有权通过本公司的工伤保险基金申请报销相关的医疗费用。这种报销途径既可以分配到每位员工身上，也可以直接发放至公司账户，这主要取决于我们公司所购买的保险协议中的具体规定。

其次，若公司未能按照规定缴纳相应的工伤保险费用，那么在经过工伤认定以及劳动能力鉴定之后，公司必须承担所有的工伤赔偿责任，其中自然包含了工伤医疗费用。换句话说，在这样的情况下，员工无法通过工伤保险基金来报销医疗费用，而只能由公司直接承担。

《工伤保险条例》第三十条

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。

二、工伤保险报了合作医疗还可以报吗

一般而言，在既定条件下，倘若已通过工伤保险进行赔付，则不可能再行申请农村合作医疗报销。这是由于工伤保险的设立初衷和保障范围主要集中于劳动者在工作期间因意外伤害所导致的经济损失，而农村合作医疗则更侧重于解决非因工造成的健康问题以及相应开支。换句工伤保险所提供的赔偿额度通常足以弥补由工伤事故所引发的各项治疗花费。

《工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

(四)患职业病的；

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

三、工伤保险报销后还有其它保险能报吗

在满足特定前提条件之后，工伤保险可提供赔付服务，同时在这种情况下，用户仍然有机会能够透过商业保险渠道获得更多的经济赔偿。例如，部分雇主会为其员工添购相应的补充性商业医疗保险等等。

然而，关于究竟是否具有此类权益，以及其潜在的报销范围与比例是多少，都取决于个人所购买的具体商业保险合同中所规定的条款和细则。

《工伤保险条例》第十四条

职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：

(一)在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

(四)患职业病的；

(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

员工因公负伤，确认工伤后，医疗费用由公司工伤保险金承担。员工有权申请报销，报销方式依保险协议规定而定。若公司未缴工伤保险费，则需承担全部工伤赔偿责任，包括医疗费用，员工无法通过保险基金报销，需公司直接承担。