最新工伤伤残鉴定申请书范文

最新修订 | 2024-07-02
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王维斌律师
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专家导读 xx 劳动能力鉴定委员会:本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码 xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理申请人(签名:xx 年 x 月 x 日单位意见:xxx单位盖章:x 年 x 月 x 日

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我们所说的工伤伤残鉴定其实也就是劳动能力鉴定,这是对工伤职工进行伤残等级的一种专业性鉴定。往往会根据这个鉴定的结果来确定工伤职工能够获得的赔偿。想要启动这个程序,那么就需要提供申请书。下面,律图带来工伤伤残鉴定申请书范文一份,帮助你了解你相关知识。

一、最新工伤伤残鉴定申请书范文

根据《工伤保险条例》第十八条规定:“提出工伤认定申请应当提交下列材料:

(一)工伤认定申请表;

(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;

(三)医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请表应当包括事故发生的时间、地点、原因以及职工伤害程度等基本情况。工伤认定申请人提供材料不完整的,社会保险行政部门应当一次性书面告知工伤认定申请人需要补正的全部材料。申请人按照书面告知要求补正材料后,劳动保障行政部门应当受理。”

其范文为:

工伤伤残鉴定申请书

xx 劳动能力鉴定委员会:

本人是 xxx(用工单位)的员工,身份证号码: xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。

申请人(签名):xxx

x 年 x 月 x 日

单位意见:xxx

单位盖章:

x 年 x 月 x 日

工伤伤残等级鉴定申报材料

一、人力资源行政部门出具的工伤认定通知书。(原件一份不退还);

二、昆明市职工因工伤残等级鉴定表(一式三份),照片一栏需粘贴本人近期免冠照片、并单独附照片一张;

三、伤病情材料原件(复印件需到医院加盖公章确认),具体包括:入院急诊病历、住院病案、书面检查报告、出院小结、出院证、病历本、病情诊断证明书(申报前两月内开具);

四、本人身份证复印件一式叁份;

五、每份鉴定交费300元。

以上就是律图小编为您大家整理的工伤伤残鉴定申请书范文的内容,希望能够帮到你。大家也看到了,工伤伤残鉴定申请书的内容是比较简单的,但是具体到鉴定材料、费用等内容,就比较复杂了。更多相关知识,欢迎你到我们律图网站进行具体了解。


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