上海生育保险报销时间是多久

最新修订 | 2024-03-03
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专家导读 按照各地的政策规定,生育保险需连续买满一定期限才能享受生育保险待遇,大多是一年,上海生育保险报销需连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。

上海生育保险报销时间是多久

许多年轻人去上海打拼工作结婚生子,生小孩会有一大笔支出,尽管现在企业为我们购买了生育保险,减轻了大家的负担,但是大部份的年轻人不了解上海生育保险报销时间是多久、流程及标准是怎样规定的?下面律图就为大家介绍一下上海生育保险报销时间、流程及标准希望大家了解一下。

一、 生育保险报销时间

按照各地的政策规定,生育保险需连续买满一定期限才能享受生育保险待遇,大多是一年,上海生育保险报销需连续缴纳社保满12个月(中间中断不超过3个月,视作连续),且生育前一月还在缴纳社保的,才能报销国家规定标准的100%。

社会保险法》第五十四条

用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。

二、报销流程

(一)生育保险待遇申领

(1)计划生育证明(即准生证)

(2)新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿

(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

(4)本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)

(5)属异地或境外难产提供住院费用明细

(6)属异地或境外剖腹产提供:

a、手术证明

b、费用凭据

(二)到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

(三)符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领取。

三、报销条件

(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术

(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上

四、报销标准

报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1、顺产为270%。

2、难产为320%。

3、剖腹产为420%。

五、报销范围

(一)生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

(二)生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

(三)一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

(四)生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

(五)计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

由此可见,生育保险报销流程其实并不复杂,而且报销的流程时间并不长,只要当事人准备好相关的手续,并且通过相关部门的审查,就可以在很短的时间内办理完生育津贴的领取手续。以上就是关于“上海生育保险报销时间是多久”、流程及标准,希望在上海打拼的年轻人在生育后能及时领取到生育津贴。更多相关知识您可以咨询律图河北律师


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