工伤事故发生后保险如何赔

最新修订 | 2025-12-20
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王颖律师
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专家导读 工伤事故保险赔偿流程:用人单位应在事故伤害发生之日起30日内申请工伤认定,未申请的,工伤职工等可在1年内自行申请。认定工伤且伤情稳定有残疾影响劳动能力的,需劳动能力鉴定。赔偿上,单位参保由基金支付费用,未参保则单位支付,单位不付基金先行支付再由单位偿还,职工要保留证据按程序主张权益。
工伤事故发生后保险如何赔

一、工伤事故发生后保险如何赔

工伤事故发生后,保险赔偿流程如下:首先,用人单位应在事故伤害发生之日起30日内申请工伤认定;若用人单位未申请,工伤职工或其近亲属、工会组织可在1年内自行申请。认定为工伤后,伤情相对稳定且存在残疾、影响劳动能力的,需进行劳动能力鉴定

赔偿方面,若用人单位缴纳了工伤保险,从工伤保险基金支付治疗工伤的医疗费用和康复费用、住院伙食补助费等;若用人单位未缴纳工伤保险,由用人单位按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,再由用人单位偿还。职工要及时收集保留好相关证据,按法定程序主张权益。

二、工伤事故发生地管辖有啥规定

在我国,工伤认定一般由用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门管辖。

若用人单位注册地与生产经营地不在同一统筹地区,原则上在注册地参加工伤保险;未在注册地参加的,在生产经营地参加。职工受到事故伤害或患职业病后,在参保地进行工伤认定。若用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险,职工可向生产经营地社会保险行政部门提出工伤认定申请。

此外,劳务派遣单位跨地区派遣劳动者,应在用工单位所在地为被派遣劳动者参加工伤保险,被派遣劳动者工伤认定也由用工单位所在地社会保险行政部门负责。

三、工伤事故发生地与注册地不一致咋办

工伤事故发生地与用人单位注册地不一致时,有不同处理方式

若用人单位已在注册地为职工参加工伤保险,相关工伤保险待遇按照注册地有关规定执行。

若用人单位未在注册地参加工伤保险,在生产经营地参加工伤保险的,由生产经营地的劳动保障行政部门负责工伤认定、劳动能力鉴定,并按生产经营地的规定依法由用人单位支付工伤保险待遇。

若用人单位在注册地和生产经营地均未参加工伤保险,职工受到事故伤害或者患职业病后,在生产经营地进行工伤认定、劳动能力鉴定,并按照生产经营地的规定由用人单位支付工伤保险待遇。

工伤事故发生后保险如何赔,除了医疗费一次性伤残补助金等常规赔偿,还有两个易被忽略的关键问题需重视:一是工伤认定时效。用人单位需在事故30日内申请,若单位未办,职工/近亲属需在1年内自行申报,超时效可能丧失保险赔偿资格;二是停工留薪期待遇,期间原工资福利不变,由用人单位按月支付,并非全由保险承担。若您正面临工伤理赔困惑,比如不确定是否符合认定条件、赔偿项目计算有疑问,或单位未按规定处理,别错过维权时机,点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业人士将帮您厘清细节,顺利拿到应得赔偿。

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