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我是农村人,我想了解一下城镇医保和大病医保报销比例是多少钱,麻烦专业人士解答一下,谢谢

帮助5人 1.5w浏览 匿名 2017-12-11 湖南邵阳
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律师解答 共1条
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    大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
    大病医保报销比例:
    大病保险的报销比例是,大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用,再给予实际报销50%以上,而且,对医疗费用实行分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例也要越高。也就是说,城镇居民医保、新农合先在政策范围内报销约70%,剩余自付费用再由大病保险实际报销最少50%。
    大病保险的保障对象是城镇居民医保、新农合的参保人,所需要的资金从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担。
    不属于大病医保报销范围:

    一、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);

    二、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的(推荐购买商业意外伤害保险);

    三、因本人违法造成伤害的;

    四、因责任事故引起食物中毒的;

    五、因自杀导致治疗的(精神病发作除外);

    六、因医疗事故造成伤害的;
    全文
    12 2017-12-11
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城镇居民医疗保险报销比例
学生儿童报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。70周岁以上老年人:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为60%;一级医院报销比例为65%。其他城镇居民:三级医院报销比例为50%;二级医院报销比例为55%;一级医院报销比例为60%。
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交通事故自身疾病参与度具体如何计算
[律师回复] 解析:
对于同时存在损伤及疾病的情况,如果损伤被视为导致最终结果的唯一原因,而疾病并未发挥任何实质性影响,那么损伤与最终结果之间便具有必然的因果关系,其关联度高达百分之百;
若在员有损伤及疾病的情况下,最终结果主要源于手术操作,而疾病仅起到辅助作用,那么损伤与最终结果之间便存在直接的因果关系,其关联度在70至90%之间;
倘若在同时存在损伤及疾病的情况下,无论是损伤还是疾病单独存在均无法产生当前的结果,或者它们在产生当前结果方面的作用相当,难以区分主次,那么损伤与当前结果之间便属于界限型因果关系,其关联度在40至60%之间;
最后,若在同时存在损伤及疾病的情况下,损伤仅仅作为诱发或加剧因素出现,即虽然损伤程度较轻,对人体并未构成严重危害,但是却能够引发或加速疾病的发作,那么损伤与当前结果之间便属于间接因果关系,其关联度在10至30%之间。
以上所述的概念,主要是针对在人体遭受外伤、疾病(包括衰老以及个体体质差异)等多种因素共同作用,从而损害人体健康的事件中,损伤在导致人员伤亡、残疾以及后遗症发生过程中所起作用的比例关系进行阐述。
法律依据:
《道路交通事故处理程序规定》第五十四条
鉴定机构应当在规定的期限内完成检验、鉴定,并出具书面检验报告、鉴定意见,由鉴定人签名,鉴定意见还应当加盖机构印章。
检验报告、鉴定意见应当载明以下事项:
(一)委托人;
(二)委托日期和事项;
(三)提交的相关材料;
(四)检验、鉴定的时间;
(五)依据和结论性意见,通过分析得出结论性意见的,应当有分析证明过程。
检验报告、鉴定意见应当附有鉴定机构、鉴定人的资质证明或者其他证明文件。
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城镇居民医疗保险报销比例
我们的工作、学习甚至平常生活过程中,相信会遇到很多法律方面的问题,本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答,希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与城镇居民医疗保险报销比例相关的法律方面知识。
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医疗纠纷
是哪八种疾病不用坐牢
[律师回复] 解析:
根据相关法规规定,特定类别的疾病患者可免于入狱服刑监禁,具体如下:
首先,经过精神病专科医院(即由地方政府指定的司法鉴定医院)进行严格的司法鉴定确诊认定为长期患病、频繁发作的各类精神疾病,包括但不限于精神分裂症、躁狂抑郁症、周期性精神病等;
其次,患有各种器质性心脏病(例如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、心肌病、心包炎、肺源性心脏病以及先天性心脏病等),并且其心脏功能等级达到三级及以上水平;
再次,器质性心脏病引发的心律失常,例如多发多源性期前收缩、心房纤颤、二度以上的房室传导阻滞等;
最后,心肌梗塞在接受治疗之后,仍然存在严重的冠状动脉供血不足变化或者并发其他病症的情况。
此外,高血压病III期、空洞型肺结核、反复咯血经两个疗程治疗未见好转者,支气管扩张、反复咯血并伴有肺部感染者,以及患有肺胸膜性疾病并伴随严重呼吸功能障碍的患者,如渗出性胸膜炎、脓胸、外伤性血气胸、弥漫性肺间质纤维化等也可以享受此项政策。
需要注意的是,上述疾病患者必须满足相应的诊断标准和病情程度要求方可获得豁免。
法律依据:
《刑事诉讼法》第二百一十四条
对于被判处有期徒刑或者拘役的罪犯,有下列情形之一的,可以暂予监外执行:
(一)有严重疾病需要保外就医的;
(二)怀孕或者正在哺乳自己婴儿的妇女。
(三)生活不能自理,适用暂予监外执行不致危害社会的。
对被判处无期徒刑的罪犯,有前款第二项规定情形的,可以暂予监外执行。
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医保城镇居民报销比例是多少
1、门诊报销比例:如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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劳动纠纷
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城镇居民医保报销比例是多少?
在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。城镇居民在不同等级的医院看病时,居民医保报销比例是不同的,一级医院的报销比例最高,为60%。
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劳动纠纷
上海同城迁户口流程是什么
[律师回复] 解析:
依据我国的相关法律法规,户口迁移流程通常包含以下步骤:
首先,户口要从原户籍所在地迁出,在此过程中,申请人或户主需在迁出之前向当地的户口登记机关提交迁出申请;
其次,在获得迁移许可证后,申请人需要前往户口登记机关办理户口注销手续;
最后,在完成上述程序之后,申请人应自抵达迁入地之日起,城市居民在三日内,农村居民在十日内,持迁移许可证到户口登记机关进行迁入登记。
法律依据:
《中华人民共和国户口登记条例》第十条
公民迁出本户口管辖区,由本人或者户主在迁出前向户口登记机关申报迁出登记,领取迁移证件,注销户口。
公民由农村迁往城市,必须持有城市劳动部门的录用证明,学校的录取证明,或者城市户口登记机关的准予迁入的证明,向常住地户口登记机关申请办理迁出手续。
公民迁往边防地区,必须经过常住地县、市、市辖区公安机关批准。
第十三条
公民迁移,从到达迁入地的时候起,城市在三日以内,农村在十日以内,由本人或者户主持迁移证件向户口登记机关申报迁入登记,缴销迁移证件。
没有迁移证件的公民,凭下列证件到迁入地的户口登记机关申报迁入登记:
(一)复员、转业和退伍的军人,凭县、市兵役机关或者团以上军事机关发给的证件;
(二)从国外回来的华侨和留学生,凭中华人民共和国护照或者入境证件;
(三)被人民法院、人民检察院或者公安机关释放的人,凭释放机关发给的证件。
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城镇职工医疗保险报销比例是多少
第一,北京城镇居民的医疗保险问题:可以在定点医院选择定点医疗机构。第二,如果患病居民是第一次住院的起付标准比较高,居民大病医疗保险报销费用的起付标准是1300元,第二次以后,起付标准变为650元。第三,对于患病所花费的费用,北京城镇居民医疗保险基金支付的比例是60%,剩下的40%的由病人个人来负担。
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被医托骗到了私立医院怎么投诉
[律师回复] 解析:
敬请留存您所有的相关证据、病史记录及检验报告等信息。
同时,亦需注意捕捉并保管您在前往该医疗机构就诊过程中所获取之一切渠道或信息,特别是若您曾借助微信、网络搜索引擎等工具寻医问诊。
其次,您可以毫不犹豫地将上述证据提交至当地警方报案,以求得他们的协助和干预。
再者,将证据送到卫生部门进行投诉也是您可行的方式之一。
最后,若您希望通过法律途径解决问题,可选择向法院提起诉讼,但此举可能需要较长的等待期。
此外,您还可以尝试通过访问国家信访网站进行投诉。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十八条
患者在诊疗活动中受到损害,医疗机构或者其医务人员有过错的,由医疗机构承担赔偿责任。
第一千二百一十九条
医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。
需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其明确同意;
不能或者不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其明确同意。
医务人员未尽到前款义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
第一千二百二十二条
患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
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