工伤赔偿 法律问答
1282
万
解答量
1481
万
浏览量
律图法律咨询
24h在线
18万+
认证律师
15亿+
普法人次
在线沟通·问题解决率99%
-
工伤期间保险可不可以中断[律师回复] 不少遭遇工伤的职工都容易忽略一个细节，在遵医嘱休养的停工留薪阶段，自己的社保待遇会不会受影响。按照现行法律规定，职工被官方认定工伤后，遵医嘱暂停工作接受治疗休养的这段时间里，原本正常发放的工资福利所有标准都不能降低，相关费用全部由所在单位按月足额发放。 很多人误以为这段时间自己没到岗提供劳动，单位可以停缴社保，实际上这段时间职工和单位的劳动关系完全处于存续状态，不存在任何中断或者解除的情形。根据社会保险法的明确要求，只要双方存在合法劳动关系，单位和职工都有依法按时足额缴纳社保费的强制义务，没有任何例外的豁免空间，这个阶段的社保缴费绝对不能随意中断。 要是遇到单位故意停缴社保的情况，职工后续申请相关工伤保险待遇的时候，很可能出现部分待遇无法正常从社保基金核销的问题，原本可以正常申领的补贴会直接出现缺口。职工可以整理好这段时间的劳动关系证明、工伤认定文书、工资发放记录等材料，直接向属地劳动监察部门提交投诉申请，要求单位限期补缴中断时段的社保费用。如果已经因为社保断缴实实在在产生了待遇损失，职工可以走劳动仲裁程序，向单位追偿对应的损失金额。大家从刚发生工伤的时候，就要有意识留存好所有能证明用工关系和工伤相关的纸质、电子材料，避免后续维权的时候出现证据缺失的被动情况。本地优选咨询...
5解答 4.1w浏览 -
工伤挂账治疗是否无需缴纳费用[律师回复] 1不少人误以为走工伤挂账治疗全程不用自己花一分钱，实际操作里得结合三个核心维度综合判定，不存在绝对的全免情形。 2正常走挂账结算的前提是职工已经正常参加工伤保险，而且官方已经出具了正式的工伤认定结论，同时选择的是社保指定的工伤定点医疗机构，产生的所有开销都落在工伤保险划定的可报诊疗项目、用药品类以及住院服务的标准范围内。在已经实现工伤医疗费用实时联网结算的统筹区域里，这部分合规开销不用职工经手支付，直接由社保经办机构和医院对接划款，个人不用垫付对应资金。随着后续工伤保障覆盖场景的持续延伸，未来异地工伤就医的直接挂账覆盖范围也会进一步拓宽，减少职工垫资跑腿的负担。 3有几类情况没法实现全额直接挂账，得先由相关方垫付资金。工伤认定的文书还没出来的时候，整个伤害性质还没走完法定确认流程，这段时间的治疗费用没法直接走社保挂账，一般由职工本人或者用工单位先把费用付给医院，等后续工伤认定结论明确之后，再整理好材料提交给社保经办机构，申请把符合要求的费用补核销。用工单位没按法律规定给职工缴纳工伤保险的，所有和工伤治疗相关的开销全部由用工单位全额承担，职工可以直接要求单位对接医院支付费用，要是自己先垫了钱也可以后续向单位全数要回。治疗过程里用到的不在工伤报销允许范围内的药物、特殊诊疗项目，还有治疗和本次工伤完全无关的其他疾病产生的开销，这部分钱不在工伤保障的报销边界内，没法走挂账通道，得由对应的责任人自行承担。除了突发工伤伤情需要就近急救的特殊情况，职工自行选择非社保定点的医疗机构就诊的，相关费用没法直接挂账，得先按当地社保的要求补办好转诊备案手续之后，才能走后续的费用核销流程。 4职工前往医院就诊的时候，主动向院方出具和工伤认定相关的证明材料，提前和属地社保经办机构确认当地当前执行的挂账结算具体规则，所有的医疗收费单据、费用明细清单都要完整留存，不管后续走费用核销流程还是遇到权益纠纷需要维权，这些材料都是核心的凭证支撑。律图案源助手
5解答 4.5w浏览 -
员工工伤未及时走保险该如何处理[律师回复] 遭遇工伤但错过了单位常规申报社保的30天期限，无需慌乱，可直接按合规流程推进处置。 受伤职工本人、近亲属或是所属工会，可在事故伤害发生当日起算的1年内，直接向参保地人力资源和社会保障局提交工伤认定申请。只要此前单位已经正常缴纳工伤保险，符合认定条件的待遇仍可走基金渠道核销。 提交申请前需提前整理好三类必备材料，分别是工伤认定申请表，能证实劳动关系的书面材料，以及正规医疗机构出具的医疗诊断证明。如果后续伤情稳定后，确认存在残疾或劳动能力受损的情况，还可同步申请劳动能力鉴定，明确伤残等级对应的待遇标准。 如果单位根本未给员工缴纳工伤保险，或是超出1年最长期限导致无法完成工伤认定，所有法定工伤待遇全部由用人单位自行全额承担。要是双方就待遇赔付协商无法达成一致，职工可直接向劳动人事争议仲裁委员会提交仲裁申请主张权益。本地法律顾问...
5解答 4.4w浏览
点击查看更多
问题没解决?125200人选择咨询律师
您好，我想咨询工伤赔偿的法律问题
一键咨询
153****6375
183****4899
130****9258
