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城镇医疗保险报销范围有哪些?

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最新修订 | 2024-03-05
有病就要治疗,至于报销哪些范围有专门的负责机构和人员审核。

保险范围有一本小新华字典那么厚的一本书的内容。

因此知道些注意事项有益处

一.城镇居民基本医疗保险基金报销范围:1、住院治疗的医疗费用;2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;3、符合规定的其他费用。

二.不属于城镇居民基本医疗保险基金报销范围:1.普通门诊医疗费用;2.在非定点医疗机构住院费用;3.不属于城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录支付范围内的费用;4.因无证驾驶或驾驶证被暂扣期间驾驶车辆、驾驶无效牌证车辆、酒后驾驶肇事而发生的医疗费用和打架斗殴、吸食或注射毒品以及犯罪所发生的医疗费用;5.自杀、自残所发生的医疗费用;6.在境外和国外发生的医疗费用;7.因医疗事故和其他责任事故造成伤害和后遗症的医疗费用;8.国家和本市规定不予支付的其他情形。

城镇医疗保险报销范围有哪些?
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城镇居民医疗保险报销范围有哪些
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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城镇医保报销范围有哪些
1、住院治疗的医疗费用。2、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。3、符合规定的其他费用。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。住院才可以享受报销,且个人首付一部分(各地城镇医疗保险报销范围不同,根据医院级别),其余部分分几类药,有些药物不能全额报销,比较复杂,皮肤病不住院的话,报销不了。
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劳动纠纷
资金盘是诈骗还是传销怎么判定
[律师回复] 解析:
只要从本质上来说,此类项目并非涉及到网络诈骗(包括但不限于传销)等违法犯罪活动,并且关于资金盘的宣传内容与其实际运行情况保持一致,未对其他参与者造成实质性的财务损失,那么这样的资金盘项目就不能被视为网络诈骗。
然而,我们必须明确,所谓的网络诈骗,是指那些以非法占有为目的,通过互联网平台,采取虚构事实或隐瞒真相的手段,从而获取数额较大的公私财物的行为。
根据近期发布的《腾讯2017年度传销态势感知白皮书》所揭示的信息,从传销组织出现的时间分布来看,近些年传销活动呈现出日益加剧的趋势。
除了在我国境内较为常见的金融理财类传销组织外,各种来自境外的资金盘、虚拟货币以及ICO项目也纷纷涌现,这些组织往往打着创新的旗号,承诺给予投资者高额回报,但实际上却隐藏着非法发行、项目真实性存疑、跨境洗钱、诈骗以及传销等多种潜在风险。
法律依据:
《刑法》第一百九十二条
【集资诈骗罪】以非法占有为目的,使用诈骗方法非法集资,数额较大的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金;
数额巨大或者有其他严重情节的,处七年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
单位犯前款罪的,对单位判处罚金,并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员,依照前款的规定处罚。
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四川城镇居民医疗保险报销范围是什么?
住院医疗费用从起付线以上的开始报销:住院治疗起付线标准为:三级医院500元,二级医院400元,一级(含未达级)医院300元,社区医院(含乡镇卫生院)200元,一年内多次住院的,每次起付线依次降低50元,但最低不低于100元。
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驾驶报废车辆的驾驶人要吊销几年
[律师回复] 解析:
若您驾驶已达报废标准之机动车辆在道路行驶,那么根据《机动车驾驶证申领与使用规定》所明确的内容,将被处以吊销机动车驾驶证两年的处罚。
同时需要注意的是,该法规也进一步明确指出,凡是因其他特殊情况而依法被吊销驾驶证但尚未达到两年处罚期限的人士,将不允许在此阶段申请机动车驾驶证。
因此,当驾驶已经报废的车辆上路时,最终面临的吊销驾驶证的期限将会是两年。
法律依据:
《机动车驾驶证申领和使用规定》第十五条
有下列情形之一的,不得申请机动车驾驶证:
(一)有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、癔病、震颤麻痹、精神病、痴呆以及影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病的;
(二)三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年,以及长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除的;
(三)造成交通事故后逃逸构成犯罪的;
(四)饮酒后或者醉酒驾驶机动车发生重大交通事故构成犯罪的;
(五)醉酒驾驶机动车或者饮酒后驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满五年的;
(六)醉酒驾驶营运机动车依法被吊销机动车驾驶证未满十年的;
(七)驾驶机动车追逐竞驶、超员、超速、违反危险化学品安全管理规定运输危险化学品构成犯罪依法被吊销机动车驾驶证未满五年的;
(八)因本款第四项以外的其他违反交通管理法律法规的行为发生重大交通事故构成犯罪依法被吊销机动车驾驶证未满十年的;
(九)因其他情形依法被吊销机动车驾驶证未满二年的;
(十)驾驶许可依法被撤销未满三年的;
(十一)未取得机动车驾驶证驾驶机动车,发生负同等以上责任交通事故造成人员重伤或者死亡未满十年的;
(十二)三年内有代替他人参加机动车驾驶人考试行为的;
(十三)法律、行政法规规定的其他情形。
未取得机动车驾驶证驾驶机动车,有第一款第五项至第八项行为之一的,在规定期限内不得申请机动车驾驶证。
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茂名城镇居民医疗保险报销范围是什么?
参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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有过错但无因果关系医疗赔偿怎么算
[律师回复] 解析:
在涉及医疗过失且该过失与所造成的损害并无直接关联性的赔偿问题上:
1.误工费的具体金额将依照受害者的误工期以及其收入情况予以评定;
关于误工期的认定,需由受害者接受治疗的医疗机构开具相应证明文件。
若受害者因伤致残而需要持续休养,则误工期可延长至残疾鉴定之日前一日;
对于有固定收入来源的受害者,误工费将按照实际减少的收入进行计算。
2.护理费的数额将根据护理人员的收入状况、护理人数及护理期限来确定;
若护理人员有收入,则护理费将按照误工费的相关规定进行计算。
3.交通费的计算将基于受害者及其必要的陪护人员因就医或转院所实际产生的费用;
交通费用需以正式发票作为依据,相关凭证需满足医疗地点、时间、人数以及次数等方面的要求。
4.住院伙食补贴的数额可参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补贴标准予以确定。
5.营养费的具体金额将根据受害者的残疾程度,并参考医疗机构的专业意见予以确定。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十二条
患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:
(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;
(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;
(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。
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城镇居民基本医疗保险报销范围是什么?
1、住院治疗的医疗费用。2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用。3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用。4、符合规定的其他费用。
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