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工伤好久内报销医疗费

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最新修订 | 2024-02-23

1、工伤医疗费报销问题


职工在工伤认定后,其发生的工伤医疗费用,凭工伤认定结论、出院小结复印件(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。


2、个人医药费用报销的问题


工伤职工报销个人医药费用的范围:已备案的驻外人员、异地定居工伤人员在自己选择备案的协议医疗机构治疗工伤的费用;经批准转到协议医疗机构以外就医的费用;工伤职工国内探亲或在外地旧伤复发治疗(只能在非营利性医疗机构)的费用;因公出差期间因工伤所致的急诊、急救的费用。


报销个人医药费用须报送下列资料:转诊转院审批手续,参保单位的探亲、出差证明或相关医院的证明,出院小结(包括:出入院日期、入院主诉、现病史、检查、诊断、治疗、手术经过、治疗后转归情况、出院注意事项。加盖就诊医院章)、医疗费用明细清单(包括:药物、检查、治疗、手术、化验等每项的名称、用量、次数,单价,每项总价)、有效报销单据(有财政部门监制章或税务部门监制章和就诊医院收费专用章),由单位到医保经办机构(审核一部)申请报销。


劳动者遭受工伤,在进行工伤认定、工伤伤残等级鉴定后,就可以凭借鉴定的伤残等级工伤保险基金进行索赔,同时,在工伤治疗期间或者是康复期间还可以要求用人单位停薪留职,单位在法定的停薪留职期间内,不得无故扣除员工的原薪资待遇。






工伤好久内报销医疗费
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然而,手术后并发症的产生本身并不能直接被认定为医疗机构负有赔偿责任,这其中关键还在于医疗机构在进行手术之前是否已经充分履行了告知义务,是否已经向患者详细说明了可能会留下的相关不良反应,以及手术操作是否符合相关的诊疗标准,围手术期的管理是否得当等等。
在这些方面存在过失的情况下,医疗机构才应该承担相应的赔偿责任。
因此,对于患者来说,他们需要通过申请鉴定来进一步明确责任归属问题。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第一千二百二十一条
医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。
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若以上方法均无法实现送达,则最终将通过公告送达的形式进行告知。
公告送达是指通过在报纸上刊登公告的方式,向被告传达传票信息,自公告发布之日起满六十日后,即可被视为已经送达。
在立案之后,由于每位法官的工作安排和处理案件的进度各不相同,因此开庭日期也会有所差异,一般来说需要等待一个月左右的时间。
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法律依据:
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夫妻一方要求离婚的,可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。人民法院审理离婚案件,应当进行调解;如果感情确已破裂,调解无效的,应当准予离婚。有下列情形之一,调解无效的,应当准予离婚:
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