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住院可以用医保报销吗

最新修订 | 2024-04-12
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律师解析
住院可以用医保报销。
但是只有住院产生的费用在基本医疗保险药品目录、诊疗项目等范围之内的,才可以报销;如果不在上述范围内的,只能由参保人员自行承担。
报销医保流程如下:
1、医保分两个帐户,个人帐户体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;
2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时,该个人自付的部分由个人用医保卡或者现金支付。
医保报销的住院费用
根据国家规定,医保可以报销的住院费用包括:床位费、诊疗费、手术费、检查费、化验费、放射费、输血费、护理费等,但是其中也有一些限制,例如高档药品、进口药品、美容整形和高端医疗器械等是不能够报销的。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
(3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
  社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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住院医保报销流程
为了更好的应对生活中可能会发生的法律问题,我们需要学习一些相关的法律知识,为了帮助大家更好的了解一些相关的法律知识,本站整理了一些与住院医保报销流程相关的法律内容,我们一起来了解一下吧。
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医疗纠纷
医院住院费用医保怎么报销
入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人应预交医疗费2000元,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不得纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的,应在入院后次日(节假日顺延)凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续,超过时限的其其医疗费自负。
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20年前买的供销社地皮现在能卖吗
[律师回复] 解析:
购买的地产并非永远归属于您。
土地使用权出让的最长期限是根据不同用途而设定的:
1.用于住宅建筑的土地为七十年;
2.用于工业建设的土地则为五十年;
3.教育、科技、文化、卫生以及体育事业用地的使用期限皆定为五十年;
4.用于商业、旅游、娱乐设施建设的土地使用权期限为四十年;
5.用于仓储设施建设的土地使用权期限为五十年;
6.综合性或其他用途的土地使用权期限也为五十年。
首先,我们来了解一下土地使用权的获取途径:
1.出让,这是一种通过公开招标、拍卖、挂牌以及协议等方式进行的土地使用权交易;
2.划拨,这种方式是指政府无偿将土地使用权授予个人或企业,但需要遵守相关法律法规的规定;
3.转让,这是指个人或企业将已获得的土地使用权出售、交换或赠予他人。
其次,关于土地使用权出让的法律规定如下:
1.土地使用权出让是指国家作为土地所有者,将土地使用权在一定期限内授予土地使用者,同时要求其向国家支付土地使用权出让金的行为,该过程需签订出让合同;
2.土地使用权出让合同应遵循平等、自愿、有偿的原则,由市、县人民政府土地管理部门与土地使用者签署;
3.土地使用者应在签订土地使用权出让合同后六十日内,全额支付土地使用权出让金。
若逾期未能全额支付,出让方有权解除合同,并可要求违约方承担相应的赔偿责任。
总的来说,在依法取得土地使用权的前提下,必须办理土地使用权证书。
此外,除了划拨用地以外,国有土地使用权是存在出让年限的,最长可达七十年,最短则为四十年。
如遇国家提前收回土地使用权的情况,应根据土地使用者实际使用土地的年限及开发土地的具体情况,给予相应的补偿。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第三百五十九条
住宅建设用地使用权期限届满的,自动续期。
续期费用的缴纳或者减免,依照法律、行政法规的规定办理。
非住宅建设用地使用权期限届满后的续期,依照法律规定办理。
该土地上的房屋以及其他不动产的归属,有约定的,按照约定;
没有约定或者约定不明确的,依照法律、行政法规的规定办理。
第三百五十八条
建设用地使用权期限届满前,因公共利益需要提前收回该土地的,应当依据本法第二百四十三条的规定对该土地上的房屋以及其他不动产给予补偿,并退还相应的出让金。
不住院医保能报销吗
医保卡普通门诊也是可以报销的。医疗保险分为基本医疗保险和住院保险两种,基本医疗保险需要单位和个人缴纳医保费,住院保险则只有单位缴纳,个人不用缴纳。
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劳动纠纷
住院医疗保险如何报销?
总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%,居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%。
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信用卡有欠款的怎么注销
[律师回复] 解析:
针对信用卡逾期并导致银行卡注销的问题,建议您及时主动与发卡行客服取得联系,进行注销手续。
同时,在此过程中务必注意按时还款,否则发卡行将有权利对账户进行永久冻结。
逾期超过一段特定时限后,其所产生的相关费用也可能随着降至最低。
然而若长期未偿付欠款,可能会面临来自银行的法律追责诉讼。
逾期行为将会对我们的个人信用记录造成困扰,为避免此类情形发生,建议您尽早偿还所有欠款。
目前来看,注销卡片或许是最佳解决方案,因为长期闲置的信用卡不仅无法提升个人信用评分,甚至还有可能被银行列入黑名单,从而导致未来无法继续使用该卡。
若您已经成功偿还所有欠款,则必须执行卡片注销程序。
法律依据:
《刑法》第一百九十六条
有下列情形之一,进行信用卡诈骗活动,数额较大的,处五年以下有期徒刑或者拘役,并处二万元以上二十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处五万元以上五十万元以下罚金或者没收财产:
(一)使用伪造的信用卡,或者使用以虚假的身份证明骗领的信用卡的;
(二)使用作废的信用卡的;
(三)冒用他人信用卡的;
(四)恶意透支的。
前款所称恶意透支,是指持卡人以非法占有为目的,超过规定限额或者规定期限透支,并且经发卡银行催收后仍不归还的行为。
盗窃信用卡并使用的,依照本法第二百六十四条的规定定罪处罚。
被男科医院骗了一万多怎么办
[律师回复] 解析:
遇到男科医院欺骗行为,您有权要求退还所支付款项。
若经协商仍未能达成共识,请立即拨打消费者投诉热线寻求帮助,或者向当地法院提起诉讼,维护自身合法权益。
作为经营者,应当遵循诚实守信的经营原则,不得采取任何欺诈手段侵犯消费者权益。
对于医疗欺诈纠纷,以下几种解决方案可供参考:
首先,您可以要求医院相关部门或医生详细阐述并解释您的病情,以便全面了解医院在治疗过程中的具体操作和措施,为未来可能发生的诉讼或调解做好充分准备;
其次,调解是一种相对较为温和的解决方式,通常由医疗调解委员会主持,双方在自愿基础上进行协商。
然而,这种方式也存在一定局限性,即赔偿金额有限制,当患者提出的赔偿要求过高时并不适用;
最后,诉讼是最终且最为权威的解决途径,能够对争议事项做出明确裁决,但同时也是最为耗费时间和精力的方式。
法律依据:
《中华人民共和国消费者权益保护法》第五十五条经营者提供商品或者服务有欺诈行为的,应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失,增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或者接受服务的费用的三倍;增加赔偿的金额不足五百元的,为五百元。法律另有规定的,依照其规定。
城镇医保住院报销多少
学生、儿童:在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
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劳动纠纷
非法侵入住宅可打电话报警吗
[律师回复] 解析:
若遭遇未经授权擅自进入私人住所的情况,您有权向当地公安机关报警。
此举乃是维护个人合法权益的必要措施。
私自闯入他人住所属于违法行为,情节严重的甚至可能构成非法入侵住宅罪。
在这种情况下,当事人可前往所在地派出所报案,公安局接到相关报案并认为有必要展开调查时,将依法受理案件。
而对于刑事案件,通常遵循犯罪地优先原则,即应由犯罪行为发生地的人民法院进行审判。
犯罪地具体而言,涵盖了犯罪行为实施地以及犯罪分子最终实际取得财产之犯罪结果发生地。
关于被告人身处何处,则可参考多项因素,如其户口所在地与经常居住地等。
另外,我们需要根据犯罪行为所采用的破坏手段及其所造成的财产损失程度来判断是否达到立案标准。
若情节较为恶劣且所造成的财产损失金额超过人民币伍仟元,便可以认定为故意损坏公私财产罪。
反之,如果未达到上述标准,则可能会被视为违反治安管理处罚法的行为,面临警告、罚款乃至十五天以下的拘留等处罚。
至于财产损失部分,您可以选择通过民事诉讼或者刑事附带民事诉讼的方式寻求赔偿。
最后,若有人非法强行侵入他人住宅,经过要求或教育后仍然拒绝离开,对他人正常生活及居住安全产生严重影响;
或者非法强行侵入他人住宅,毁坏、污染或搬离他人生活用品,导致他人正常生活受到严重干扰;
再或者非法强行侵入他人住宅,对他人正常生活产生严重影响;
又或者非法强行侵入并封闭他人住宅,使他人无法继续居住;
以及非法强行侵入他人住宅,引发其他严重后果的,均应当予以立案追究其法律责任。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第二百四十五条
【非法搜查罪;
非法侵入住宅罪】非法搜查他人身体、住宅,或者非法侵入他人住宅的,处三年以下有期徒刑或者拘役。
司法工作人员滥用职权,犯前款罪的,从重处罚。
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