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保险拒赔有什么讲究吗

最新修订 | 2024-05-14
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律师解析
根据我国现行的相关法律法规之规定,在投保后未能如期缴纳保费、存在故意隐瞒或欺诈行为、所遭受的损失并不属于保险合同约定范围等情况下,保险公司有权拒绝理赔。换句话说,被保险人须尽到及时足额缴纳保费的义务,保险合同的签订双方均应遵循诚实守信原则。
法律依据
《保险法》第二十四条
保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第二十五条
保险人自收到赔偿或者给付保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内,对其赔偿或者给付保险金的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。
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保险拒赔有什么讲究吗
依据我国相关法规,若投保后未能按时缴纳保费、故意隐瞒或欺诈、所受损失不在保险合同范围内,保险公司可拒绝理赔。双方签订保险合同时,应遵循诚实信用原则,被保险人有义务按时足额缴纳保费。
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保险拒赔有什么讲究吗法律
前提条件:1. 未按时缴付保费且无垫付,事故不赔。2. 未诚实告知或虚报损失,保险公司可拒赔。3. 事故非保险责任或属免责范围。4. 合同无效。以上任一条件满足,保险公司有权拒绝赔偿。
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保险拒赔会追究骗保责任吗
本段探讨了五种保险欺诈行为:伪造保险标的骗取赔偿、捏造事故原因或夸大损失、篡改未发生的事故信息、制造虚假财产损失和故意引发保险事故或疾病以获取不正当赔偿。这些行为皆旨在非法获取保险金。
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保险拒赔会追究骗保责任吗
还在看有没有保险诈骗的五种行为,(一)投保人故意虚构保险标的,骗取保险金的;(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度,骗取保险金的;(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故,骗取保险金的;(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故,骗取保险金的;(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病,骗取保险金的。
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