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工伤医疗补助金个人怎么申请

最新修订 | 2024-06-23
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律师解析
一次性工伤医疗补助金可以由用人单位向社会保险基金管理局申请,审核通过及资金到账后转给员工,也可以员工本人携带相关资料到社会保险基金管理局工伤赔付窗口申请领取一次性工伤医疗补助金。
领取一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金必须符合下列条件:
1、劳动者属于工伤,即劳动者获得一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的前提条件必须是劳动者属于工伤,因为该赔偿项目是法定的工伤待遇,必须以构成工伤为前提。
2、经过伤残鉴定,属于5-10级伤残
根据工伤保险条例,1-4级的工伤工伤职工失去了劳动能力,所以由单位保留其劳动关系,退出劳动岗位,所以1-4级的伤残职工不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。
3、劳动者治疗终结后,经劳动者提议与用人单位解除或者终止劳动关系。
如果劳动者仍然在劳动合同期内或者与用人单位一直保持劳动关系,则不存在支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的问题。
只有劳动关系终结时,才存在支付费用的问题。
法律依据
《中华人民共和国社会《保险法》第三十九条
因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
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医疗期满后,申领一次性工伤医疗补助金需先经雇主向社会保险行政主管机关申报工伤认定,待收到认定决定书后,再向劳动能力鉴定委员会申请鉴定。鉴定结果出具后,雇主需携带工伤认定决定书和鉴定结论书等材料,到工伤保险经办机构申请补助金。
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如何申领医疗期满后的医疗补助金关于一次性工伤医疗补助金的申领程序,首先是由用人单位向所在地区的社会保险行政主管部门提出工伤认定请求;其次,在获得工伤认定决定书后,紧接着便可向当地劳动能力鉴定委员会递交劳动能力鉴定申请书;接下来,便是等待劳动能力鉴定结果的发布并领取劳动能力鉴定结论书;最后,将工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书以及其他相关材料一并提交至工伤保险经办机构进行一次性工伤医疗补助金的申请。
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非工伤能否申请医疗补助
如果不能认定为职业病,就无法享受工伤医疗待遇。但如果已经缴纳了基本医疗保险,并且符合规定,可以向社会保险经办部门申请基本医疗保险待遇。对于应由第三方承担的医疗费用,如果第三方未支付或身份不明,基本医疗保险基金会先垫付,然后有权向第三方追偿。建议积极敦促相关部门或单位出具责任鉴定书,根据鉴定结论和责任书要求对方赔偿,或选择向审判机关提起诉讼。
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