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公司交了医保还没给卡怎么看病
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2024-08-30
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孟理昕律师
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专家导读
如果刚参保，卡还在制作中，就无法持卡看病，那在拿到卡之前发生的医疗费用可由个人先行垫付，待拿到卡后再去医保经办部门办理零星报销。医保卡还未领到，个人住院后也是可以申请医疗费用报销的，个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。
如果刚参保，卡还在制作中，就无法持卡看病，那在拿到卡之前发生的医疗费用可由个人先行垫付，待拿到卡后再去医保经办部门办理零星报销。医保卡还未领到，个人住院后也是可以申请医疗费用报销的，个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。一般情况下，若个人未领到医保卡，可以到医保中心做一张专门用来看病的临时卡，以方便就医。
第八条
《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条 参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
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雇主未按规定支付社保费用，劳动者可向劳动管理部门投诉，要求按时缴纳；也可寻求调解。如调解无果，可依法向劳动争议仲裁委员会提起仲裁；有争议且非特殊情况下，可向人民法院提起诉讼。用人单位未提供社保服务，自劳动关系建立之日起30日内必须交纳，劳动者可要求补缴。若遭拒绝，劳动者可携带身份证及相关证据到劳动监察大队投诉。
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去医院看病，医院乱收费
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其次，找医院的相关部门进行协商，如果能和医院直接协商处理，妥善解决是最好的了。
再次，与医院协商未果，那么我们就不得不找相关部门进行投诉了。这里有两个途径，第一是拨打电话12320，进行投诉。
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我在廊坊管道局医院看病被医托骗到廊坊顺康医院看病，看病拿药共消费470元，向工作人员索要发票时，说没有，我打了投诉电话，今天医院有工作人员主动联系我说给我解决这件事，问我有什么要求，想怎么解决，让我提一个解决这件事情的要求，我不知道怎么回答对方；其实我的要求很简单，要求医院退回我在他们医院买药时所产生的费用，还有在管道局产生的费用，以及车乘费，还有我家人毕竟把药吃了，在保证不了我家人身体有没有被伤害的情况下，我决定要一些精神损失费，不知这样和不合理？
[律师回复] 可以投诉到卫生局。
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正规医院医生退休给人看病属于非法行医吗
我们的工作、学习甚至平常生活过程中，相信会遇到很多法律方面的问题，本篇文章对我们可能遇到的法律问题作出了具体的法律知识解答，希望可以通过这篇文章帮助您了解更多与正规医院医生退休给人看病属于非法行医吗,非法行医罪的犯罪构成相关的法律方面知识。
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医疗纠纷
医生去看病，医生开病假一周，医生没有给病假，怎么办
[律师回复]
一、根据您提供的信息，依据法律规定大致可能可以争取的权益有：要求单位根据规定足额支付工资。
二、具体法律依据如下：
1、根据《劳动法》第五十条规定，工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。因此，您可以要求单位根据劳动合同的约定按月足额支付工资。
2、根据 劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第五十九条规定，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80％。因此，您可以要求但未根据公司规定或者当地规定支付病假工资，单位拒绝支付的行为不合法。
三、为使您的上述权益得到有利保障，建议您开始搜集以下证据材料：
1、与单位建立劳动关系的证据，比如劳动合同、工资单据等；
2、您请病假的证据，比如医院开具的病假单等；
3、单位拒绝足额支付工资的证据，比如工资单、录音录像、证人证言等。
四、您可以针对以上分析与对方协商要求足额支付工资，单位拒绝支付的话，可以到单位所在地的劳动监察大队投诉。
一、根据您提供的信息，依据法律规定大致可能可以争取的权益有：要求单位根据规定足额支付工资。
二、具体法律依据如下：
1、根据《劳动法》第五十条规定，工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。因此，您可以要求单位根据劳动合同的约定按月足额支付工资。
2、根据 劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第五十九条规定，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80％。因此，您可以要求但未根据公司规定或者当地规定支付病假工资，单位拒绝支付的行为不合法。
三、为使您的上述权益得到有利保障，建议您开始搜集以下证据材料：
1、与单位建立劳动关系的证据，比如劳动合同、工资单据等；
2、您请病假的证据，比如医院开具的病假单等；
3、单位拒绝足额支付工资的证据，比如工资单、录音录像、证人证言等。
四、您可以针对以上分析与对方协商要求足额支付工资，单位拒绝支付的话，可以到单位所在地的劳动监察大队投诉。
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快速解决“医疗纠纷”问题
你在医院看病遇到医托了，看完才发现
[律师回复] 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。
（一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；
（二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；
（三）伪造、篡改或者销毁病历资料。因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。
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你好律师，我妈妈看病在异地县医院看病花了5000元钱，政府补贴应该得到多少钱。
[律师回复]
一、要申请低保，必须满足以下几个条件。
1.无生活来源，无劳动能力又无法定赡养人、扶养人或抚养人，以及虽有法定赡养人、扶养人或抚养人但其无赡养、扶养或抚养能力的城市居民。
2.尚有一定收入，但家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的城市居民。
3.持有本市东城等八城区或其他郊区(县)人民政府所在地的非农业户口城市居民，与具有本市农业户口或外地户口的人员结婚，并在上述地区定居，家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的家庭成员。
4.原为本市非农业户口、刑满释放或解除劳动教养后，未及时办理户口手续且家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的人员。
5.其他符合享受城市低保待遇条件的人员。
二、申报资料：
1.本人申请，并填写城乡居民最低生活保障审批表；
2.身份证、户口簿复印件（需明确是所在地户籍）；
3.导致贫困的相关证明材料，如：病情证明、受灾情况证明等。
4.家庭收入证明。
三、办理流程
1、申请对象向户籍所在地街道、乡镇社会救助事务管理所提出书面申请、提供有关材料、填写申请表
2、街道、乡镇社会救助事务管理所调查核实申请人的填报情况
3、街道办事处、乡镇人民政府根据调查核实情况作审批决定。决定批准的，报区县民政部门备案并通知申请人对不予批准的，书面通知申请人并说明理由
4、批准享受城乡居民最低生活保障待遇的居民，由管理审批机构采取适当形式予以公布
5、从批准之月起发放低保金
一、要申请低保，必须满足以下几个条件。
1.无生活来源，无劳动能力又无法定赡养人、扶养人或抚养人，以及虽有法定赡养人、扶养人或抚养人但其无赡养、扶养或抚养能力的城市居民。
2.尚有一定收入，但家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的城市居民。
3.持有本市东城等八城区或其他郊区(县)人民政府所在地的非农业户口城市居民，与具有本市农业户口或外地户口的人员结婚，并在上述地区定居，家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的家庭成员。
4.原为本市非农业户口、刑满释放或解除劳动教养后，未及时办理户口手续且家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的人员。
5.其他符合享受城市低保待遇条件的人员。
二、申报资料：
1.本人申请，并填写城乡居民最低生活保障审批表；
2.身份证、户口簿复印件（需明确是所在地户籍）；
3.导致贫困的相关证明材料，如：病情证明、受灾情况证明等。
4.家庭收入证明。
三、办理流程
1、申请对象向户籍所在地街道、乡镇社会救助事务管理所提出书面申请、提供有关材料、填写申请表
2、街道、乡镇社会救助事务管理所调查核实申请人的填报情况
3、街道办事处、乡镇人民政府根据调查核实情况作审批决定。决定批准的，报区县民政部门备案并通知申请人对不予批准的，书面通知申请人并说明理由
4、批准享受城乡居民最低生活保障待遇的居民，由管理审批机构采取适当形式予以公布
5、从批准之月起发放低保金
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医保卡里没钱了看病怎样交费
医保卡余额不足时，病患就医可选择现金支付。医保卡主要用于药店购药和门诊结算，资金不足需患者自付。应做好应急预案以应对医疗支出。根据《社会保险法》，医保基金支付符合规定的医疗费用，并与医疗机构直接结算。我国还建立了异地就医结算体系，方便参保人员享受医保福利。
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医疗纠纷
外地医院看病报销
[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 需要办理相关手续后，到天津相关社会保障部门报销。异地医保报销需提供的材料：
1.本市医院出具的转院证明；
2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
3.异地定点医院住院发票原件；
4.机打的费用清单原件；
5.住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
6.身份证复印件1份。
外地就诊报销程序：
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；
3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
1.本市医院出具的转院证明；
2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处（医保处）异地就医审批备案；
3.异地定点医院住院发票原件；
4.机打的费用清单原件；
5.住院病历有效复印件（医院盖章有效）1份；
6.身份证复印件1份。
外地就诊报销程序：
1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；
2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；
3.出院后，凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
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快速解决“劳动纠纷”问题
医院看病，怎么报销？
[律师回复] 1、入院或出院时都必须持医疗保险C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
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看病医保能报销吗
[律师回复] 对于这个问题，解答如下, 拍片(光)的费用医保不能全额报销。
医保可报销范围：
1、参合人员的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准等参照《诸暨市城镇职工基本医疗保险制度》执行。
2、只限于参加对象在结算年度内住院或特殊病种：
(1)恶性肿瘤门诊放化疗;
(2)尿毒症门诊肾透析;
(3)组织器官移植后门诊抗排斥治疗;
(4)慢性再生障碍性贫血;
(5)系统性红斑狼疮(伴有心、肺、肝、肾及神经系统并发症之一者);
(6)肝硬化失代偿期;
(7)精神分裂症门诊的医疗费用，报销范围参照城镇职工基本医疗保险办法的有关规定执行。
3、在本市镇乡(街道)社区卫生服务中心、核准的定点社区卫生服务站就医的普通门诊医疗费用。
不予报销范围:
1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。
2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目，医疗鉴定、医疗咨询等。
3、应用正电子发射断层扫描装置()、电子束C、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。
4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植，近视眼矫形术，气功、音乐疗法，保健性营养疗法。
5、打架斗殴、酗酒、自伤、自杀、吸毒、犯罪等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费用;工伤、交通事故(非机动车单车自伤除外)、医疗事故、群体性中毒事件及因第三者造成参加者伤害所发生的医疗费用。
6、怀孕保胎、流产、堕胎、分娩、不孕不育、性功能障碍及其他计划生育所需的一切费用;出国出境期间所发生的一切医疗费用;未经市合医办批准进行高、精、尖医疗仪器检查和在非定点医疗机构发生的医疗费用。
医保可报销范围：
1、参合人员的用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准等参照《诸暨市城镇职工基本医疗保险制度》执行。
2、只限于参加对象在结算年度内住院或特殊病种：
(1)恶性肿瘤门诊放化疗;
(2)尿毒症门诊肾透析;
(3)组织器官移植后门诊抗排斥治疗;
(4)慢性再生障碍性贫血;
(5)系统性红斑狼疮(伴有心、肺、肝、肾及神经系统并发症之一者);
(6)肝硬化失代偿期;
(7)精神分裂症门诊的医疗费用，报销范围参照城镇职工基本医疗保险办法的有关规定执行。
3、在本市镇乡(街道)社区卫生服务中心、核准的定点社区卫生服务站就医的普通门诊医疗费用。
不予报销范围:
1、挂号费、院外会诊费、出诊费、交通费、陪客费、空调费、家庭病床、特需医疗服务费、自购药品等。
2、美容、整容、镶牙、减肥、增高、健康体检、预防保健性诊疗项目，医疗鉴定、医疗咨询等。
3、应用正电子发射断层扫描装置()、电子束C、眼科准分子激光治疗仪、人体信息诊断仪器等检查、治疗项目。
4、各类器官或组织移植的器官源或组织源(烧伤病人皮肤移植除外);除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植，近视眼矫形术，气功、音乐疗法，保健性营养疗法。
5、打架斗殴、酗酒、自伤、自杀、吸毒、犯罪等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医疗费用;工伤、交通事故(非机动车单车自伤除外)、医疗事故、群体性中毒事件及因第三者造成参加者伤害所发生的医疗费用。
6、怀孕保胎、流产、堕胎、分娩、不孕不育、性功能障碍及其他计划生育所需的一切费用;出国出境期间所发生的一切医疗费用;未经市合医办批准进行高、精、尖医疗仪器检查和在非定点医疗机构发生的医疗费用。
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工伤病假开了两天病假条，我要去医院看看医生，怎么办
[律师回复]
1、工伤期间不需要提交假条。
2、如果构成5级及以下伤残，辞退要发给一次性就业补贴、一次性医疗补贴。
3、如果构成4级及以上伤残，不准辞退，并且要按月发给伤残津贴通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。
工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。一般工伤报销是100的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。工伤期间待遇：根据工伤保险条例第三十一条规定： 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区 ?的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有 ?关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
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3、如果构成4级及以上伤残，不准辞退，并且要按月发给伤残津贴通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。
工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。一般工伤报销是100的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。工伤期间待遇：根据工伤保险条例第三十一条规定： 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区 ?的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有 ?关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。
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医保卡里没钱了看病怎样交费
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医疗纠纷
医保看病今天办出院明天可以去另一家医院去看病吗
[律师回复] 可以，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单
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快速解决“医疗纠纷”问题
贫困户从县医院转到省医院看病可以先看病后付款吗
[律师回复]
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成；
2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成；
3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
1.一级医院，超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成；
2.二级医院，起付标准以上到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成；
3.三级医院，超过起付标准到五千元的部分可补偿8成；五千元到1万元的部分可补偿85%；超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。
4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。
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妇科病，在私立医院看病，能报合作医疗吗？
[律师回复] 1乡村合作医疗的报销分一档和二档，看你是买的哪一档。
2、报销的医疗组织分为三类，普通住院：乡镇医疗组织起付线300，报销比例一档60%，二档70%，二级（区级）医疗组织起付线500，报销比例一档40%，二档60%，三级（市级）医疗组织起付线1000，报销比例一档20%，二档30%3、最好不要到民办的医院去做，还有乡村合作医疗报销的花费会很少，报销后的花费＝（所用医疗花费-起付线-自费部分）报销比例，因为在医保中，有很多的花费都是隶属自费的。具体情况建议能够询问下其主治医师会比较清楚点
2、报销的医疗组织分为三类，普通住院：乡镇医疗组织起付线300，报销比例一档60%，二档70%，二级（区级）医疗组织起付线500，报销比例一档40%，二档60%，三级（市级）医疗组织起付线1000，报销比例一档20%，二档30%3、最好不要到民办的医院去做，还有乡村合作医疗报销的花费会很少，报销后的花费＝（所用医疗花费-起付线-自费部分）报销比例，因为在医保中，有很多的花费都是隶属自费的。具体情况建议能够询问下其主治医师会比较清楚点
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医保卡里没钱了看病怎样交费
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去医院看病医保卡怎么报销
[律师回复] 您好，关于去医院看病医保卡怎么报销这个问题，我的解答如下,
1、入院或出院时都必须持医疗保险I
C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
《社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
1、入院或出院时都必须持医疗保险I
C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
《社会保险法》
第二十五条国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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快速解决“医疗纠纷”问题
在医保定点医院看病能报吗? ?
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 流程：
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
1、根据城镇居民医疗保险政策规定，参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记，备案（急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的，在住院后三天内向参保地医保经办机构电话申报备案），其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内，凭户口簿、患者身份证复印件（必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见，并加盖公章）、居民医保证（卡）、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地医保中心申报备案，如果不按规定办理报备手续，住院发生的医疗费用医保机构不予报销。
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农村医保可以在医院看病吗
[律师回复] 您好，针对您的问题解答如下, 1、入院或出院时都必须持医疗保险C卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时，凭身份证明和医生入院安排，在住院部先缴纳住院押金住院。到病房后，将医保卡拿到服务台，那么医院在检查治疗过程中，就会把不能报销的药品、器械等一切费用，让你到门诊缴费，如同非参保人员一样，现金结账。住院押金不足时，还得续交押金。
2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。接着办理出院手续，住院部在结清账目后开具费用清单，将此清单及在病房复印的资料一起拿到医保中心，经初审，如有资料不全，尽快返回补办。然后，告诉你5个工作日后，取审核通知单。
4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。结果很快在3个工作日后，就接到医保中心电话通知，在拿到单子后，再次来到住院部办理结账手续，将报销款从原住院押金中扣除，连同住院费结余部分一同退还住院者，到此住院、报销终结。
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医院看病请假半天算不算病假
[律师回复] 【法律意见】
提供了病假条的，应当按病假处理。
对于病假工资，用人单位可以在合同中与职工进行约定，只要不低于当地最低工资的80就可以。根据劳动部《关于职工全年月平均工作时间和工资折算问题的通知》中的规定，职工全年月平均工作天数和工作时间分别调整为0.9天和67.4小时，可以照此折算出员工日平均工资。
【法律依据】
劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》劳部发（）309号第五十九条规定：职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80﹪。
《关于加强企业职工疾病休假管理保障职工疾病休假期间生活的通知》规定，职工因病或非因工负伤连续休假在六个月内的称为“短期病假”，超过六个月的称为“长期病假”。职工因病或非因工负伤休假日数按实际休假日数计算，连续休假期内含有休息日、节假日的应予剔除。
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