医保公司没交进去,医院看病变自费了怎么办

最新修订 | 2024-07-19
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王颖律师
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专家导读 雇主未按规定支付社保费用,劳动者可向劳动管理部门投诉,要求按时缴纳;也可寻求调解。如调解无果,可依法向劳动争议仲裁委员会提起仲裁;有争议且非特殊情况下,可向人民法院提起诉讼。用人单位未提供社保服务,自劳动关系建立之日起30日内必须交纳,劳动者可要求补缴。若遭拒绝,劳动者可携带身份证及相关证据到劳动监察大队投诉。
医保公司没交进去,医院看病变自费了怎么办

一、医保公司没交进去,医院看病变自费了怎么办

若雇主无正当理由未按法定程序正常支付社会保险费用,劳动者有权向相关劳动管理部门进行投诉举报,并请求劳动行政主管部门责成按时缴纳该笔款项;

此外,劳动者亦可选择向具有调解职能的团体机构提出申请,寻求调解帮助。

如若不愿接受调解或调解无法成功实施,抑或是在签署有效调解协议之后未实际履行的情况下,劳动者可依法向劳动争议仲裁委员会提起仲裁审判;对于经过仲裁裁定结果而产生争议的,除了法律另行规定的特殊情况之外,均可向相应的人民法递交诉状。如果用人单位持续未按照法规要求为劳动者提供社保服务,自双方建立劳动关系之日起的第三十日(含试用期在内)就必须为劳动者合法交纳上述费用,劳动者有权向用人单位发出要求其补缴五项社会保险的正式声明。若用人单位以种种借口拖延乃至拒绝执行,劳动者可以携带本人身份证原件及其他真实可靠的证据证明劳动关系的客观存在,前往劳动监察大队进行实名制投诉揭露。

社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

二、医保公司个人缴费比例是多少

关于医疗保险费用支付方面,用人单位与劳动者各自所负担的比例如下:单位需缴纳约百分之九,而劳动者则需缴纳约百分之二。

此外,关于社会保险的缴费比例安排如下:

首先,根据基本养老保险的相关规定,单位需要缴纳约百分之二十的保费,而劳动者只需要缴纳约百分之八。

其次,针对基本医疗保险,用人单位需支付约百分之九的保费,劳动者只需支出约百分之二。

再次,对于失业保险,单位需出资约百分之二,劳动者只需要拿出约百分之一。

第四,就工伤保险而言,单位的承担责任约为百分之零点五,劳动者无需支付任何款项。

最后,生育保险的缴纳比例也是如此,单位承担约百分之一,劳动者毋须缴纳任何费用。

社保的概念定义为:社会保险乃是一种制度体系,旨在为那些在劳动力市场上可能由于生理或健康状况出现问题而减少或失去收入来源的人群提供财务支持或损失赔偿。社保的主要内容集中在养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险以及生育保险等几个维度。需要指出的是,通常情况下,养老保险、医疗保险以及失业保险这三大险种,需要通过企业和劳动者双方共同承担相应费用的方式进行筹集;

然而,工伤保险及生育保险则完全由企业来承担所有费用,个人无需额外支付任何款项。

参保范围具体细节如下:

第一,职工必须依法参与基本养老保险。在此过程中,用人单位和职工需要共同缴纳相应保费。

第二,没有用人单位的个体工商户、对于在用人单位之外并未参与基本养老保险的非全日制从业者、以及那些其他种类的灵活就业人员也同样有资格参与基本养老保险,他们可选择自行缴纳相应保费。

第三,关于公务人员和属于参照公务员法管理序列内的工作人员养老保险的实施细则,则由国务院统一制定。关于参与基本养老保险的人员,当其到达法定退休年龄但累计缴费金额尚不足十五年的情况出现时,既可以选择继续缴费至够满十五年的标准,然后按照月度固定额度享受到基本养老金待遇;

同时,还可以选择将个人账户合并到新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险系统之中,根据国务院有关条例规定,享受相应的养老保险福利政策。

如企业未能按时且足额地为员工缴纳社保,其后果将会更加严重:

首先,如果没有及时办理社会保险登记手续,企业将面临社会保险行政部门发出的强制性整改要求。若是没有能够在期限内完成整改,关于未完成部分的用人单位将被处以应缴纳社会保险费金额的至少一倍以上至三倍以下的罚款,违法单位的领导者和直接责任人则可能需面临高达五百元以上至三千元以下的罚款处罚

其次,如果企业未能按规定期限足额缴纳社保,他们还将被收取每天万分之五的滞纳金,并且可能会面临欠缴金额至少一倍以上至三倍以下的罚款处罚。

住房公积金管理条例》第十八条

职工和单位住房公积金缴存比例均不得低于职工上一年度月平均工资的5%;有条件的城市,可以适当提高缴存比例。具体缴存比例由住房公积金管理委员会拟订,经本级人民政府审核后,报省、自治区、直辖市人民政府批准。

《中华人民共和国社会保险法》第十条

职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。

公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

第二十三条

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

第三十三条

职工应当参加工伤保险,由用人单位缴纳工伤保险费,职工不缴纳工伤保险费。

第四十四条

职工应当参加失业保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。

第五十三条

职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

如果雇主未能按照法律法规的要求及时支付社会保险金,那么劳动者可以向劳动监管部门提出投诉,以期能够得到妥善处理并获得准时支付的承诺此外,他们还可以选择通过调解途径来解决问题如果调解无法达成双方满意的成果,劳动者有权依照法定程序向劳动争议仲裁委员会提出申诉在存在争议以及并非受特定情形限制的状况之下,劳动者还有权向人民法院提起诉讼对于那些未能为劳动者提供应有的社会保险服务的雇主来说,从劳动关系正式确立的那一天开始算起,必须在30个工作日内完成相应的缴费义务在此基础上,劳动者有权要求雇主进行补缴如果雇主对此予以拒绝,劳动者可以携带个人身份证明文件以及相关的证据材料前往劳动监察大队进行投诉

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1.一般只能在缴存地使用,可以转移后使用。如果是出差等特殊原因,可以使用,但是需要做登记。特殊情况下,出差、探亲、休假等原因在异地发生的紧急住院医疗费用,应按照参保所在地医疗保险办法的具体规定进行费用报销。一般在急诊的情况下,允许就近诊治。治疗后,凭治疗医院出具的有效凭证回所在地医疗保险经办机构按规定报销。
2.参保人员在新就业地按规定建立基本养老保险关系和缴费后,由用人单位或参保人员向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续的书面申请;
3.新参保地社保经办机构在15个工作日内,审核转移接续申请,对符合本办法规定条件的,向参保人员原基本养老保险关系所在地的社保经办机构发出同意接收函,并提供相关信息;对不符合转移接续条件的,向申请单位或参保人员作出书面说明;
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医生去看病,医生开病假一周,医生没有给病假,怎么办
[律师回复]
一、根据您提供的信息,依据法律规定大致可能可以争取的权益有:要求单位根据规定足额支付工资。
二、具体法律依据如下:
1、根据《劳动法》第五十条规定,工资应当以货币形式按月支付给劳动者本人。不得克扣或者无故拖欠劳动者的工资。因此,您可以要求单位根据劳动合同的约定按月足额支付工资。
2、根据 劳动部《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第五十九条规定,职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期间内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%。因此,您可以要求但未根据公司规定或者当地规定支付病假工资,单位拒绝支付的行为不合法。
三、为使您的上述权益得到有利保障,建议您开始搜集以下证据材料:
1、与单位建立劳动关系的证据,比如劳动合同、工资单据等;
2、您请病假的证据,比如医院开具的病假单等;
3、单位拒绝足额支付工资的证据,比如工资单、录音录像、证人证言等。
四、您可以针对以上分析与对方协商要求足额支付工资,单位拒绝支付的话,可以到单位所在地的劳动监察大队投诉。
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4.原为本市非农业户口、刑满释放或解除劳动教养后,未及时办理户口手续且家庭月人均收入低于本市当年城市低保标准的人员。
5.其他符合享受城市低保待遇条件的人员。
二、申报资料:
1.本人申请,并填写城乡居民最低生活保障审批表;
2.身份证、户口簿复印件(需明确是所在地户籍);
3.导致贫困的相关证明材料,如:病情证明、受灾情况证明等。
4.家庭收入证明。
三、办理流程
1、申请对象向户籍所在地街道、乡镇社会救助事务管理所提出书面申请、提供有关材料、填写申请表
2、街道、乡镇社会救助事务管理所调查核实申请人的填报情况
3、街道办事处、乡镇人民政府根据调查核实情况作审批决定。决定批准的,报区县民政部门备案并通知申请人对不予批准的,书面通知申请人并说明理由
4、批准享受城乡居民最低生活保障待遇的居民,由管理审批机构采取适当形式予以公布
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