突发疾病不属于工伤怎么赔偿

最新修订 | 2024-02-24
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张恒律师
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专家导读 职工突发疾病住院的,需要由医保统筹基金赔偿住院期间80%的费用,剩余的费用由劳动者自行承担;退休人员突发疾病住院的,由统筹基金支付85%的费用,其他的费用由退休者自行承担;劳动者在工作期间突发疾病去世的需要认定为工伤,要给付工伤赔偿。
突发疾病不属于工伤怎么赔偿

一、突发疾病不属于工伤怎么赔偿

突发疾病不属于工伤,赔偿职工的两种方式,分别是:

(1)职工就医,由医保统筹基金支付80%,个人自付20%。

(2)退休人员就医,由医保统筹基金支付85%,个人自付15%。

工人突发疾病的情形无法认定工伤,公司不用承担工人的医疗费。但如果公司没有给工人缴纳基本医疗保险,那么就要根据基本医疗保险可以报销的部分医疗费,赔偿给工人。

二、突发疾病怎么认定工伤

突发疾病工伤认定是需要通知用人单位,然后由用人单位递交申请,对于员工来说的话只需要配合就可以了。因为根据我们国家法律当中的规定,如果发生的事故伤害之后,那么是需要用人单位提出工伤认定的申请。

上班期间突发疾病工伤认定流程如下:劳动者发生事故伤害后,要在用人单位所在地的保险行政部门申请工伤认定;保险行政部门会对材料进行审查,会做出不予受理或者受理申请,若做出不予受理,劳动者需要进行材料补充;受理申请后,行政保险部门会进行工伤调查;认为符合工伤的,行政保险部门会认定为工伤,行政保险部门会打电话给劳动者领取或者邮寄。

上班期间突发疾病,导致了职工在岗位上死亡或48小时之内经抢救无效死亡的属于工伤。突发疾病导致死亡的员工,应当享有相应的工伤待遇,如果用人单位为职工购买了工伤保险的,其近亲属按照规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。如果没有购买工伤保险的,用人单位应当承担相关赔偿费用。

突发疾病无法认定工伤的,要分情况进行赔偿,劳动者生病住院的,要由医保统筹基金支付80%的赔偿;认定工伤属于行政活动,劳动者提交申请书之后,社会保险行政部门要在十五天内进行审核,材料完整符合工伤认定的条件,可以给员工进行工伤认定,确认工伤的等级。

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(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;  
(四)患职业病的;  
(五)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;  
(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;  
(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。  第十五条 职工有下列情形之一的,视同工伤:  
(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;  
(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;  
(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的。  职工有前款第
(一)项、第
(二)项情形的,按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇;职工有前款第
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