医疗事故鉴定步骤有什么？

[律师回复] 医疗事故鉴定怎么做,医疗鉴定的步骤有哪些
一、怎样提起医疗事故鉴定
1.双方当事人协商解决争议，需进行医疗事故技术鉴定的，应共同书面委托医学会的医疗事故技术鉴定工作办公室组织进行医疗事故技术鉴定。
A.医、患双方当事人或代理人分别填写鉴定委托书并签字。
B.医方代理人应出示本人身份证、医疗机构执业许可证、医疗机构法人代表身份证和法人代表授权委托书的原件供查验，并同时向医疗事故技术鉴定工作办公室提供经法人代表签字的代理人身份证、医疗机构执业许可证、医疗机构法人代表身份证的复印件和法人代表授权委托书的原件供存档。
C.患方和/或其代理人应向医疗事故技术鉴定工作办公室出示患者的身份证或其户口所在地派出所出具的身份证明书、委托代理人身份证及授权委托书的原件、或法定代理人身份证及户口所在地派出所出具的其法定代理人身份证明书以供查验，并同时向医疗事故技术鉴定工作办公室提供患者身份证、授权委托代理人、法定代理人身份证复印件和相关证明书的原件以供存档。
2.卫生行政部门对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
3.司法机关委托的医疗事故技术鉴定由司法机关直接移交。
二、怎样缴纳鉴定费
1.双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。
2.卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。
3.县级以上地方卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告后，对需要移交医学会进行医疗事故技术鉴定的，鉴定费由医疗机构支付。
4.司法部门委托进行的医疗事故技术鉴定，鉴定费由提讼的当事人支付。
5.鉴定后根据鉴定结果，鉴定费分别由医患双方协商解决，或由卫生行政部门、司法部门裁决。
6.由医学会财务部门按物价部门的定价规定收取鉴定费，并出具收据。
三、省医学会怎样受理医疗事故技术鉴定
1.医学会在确认鉴定费已缴纳后将向委托鉴定的各方发出书面的受理通知(邮政信函或送达签收)，受理日期以交费日为准。
2.医学会自受理医疗事故技术鉴定之日(以交费日为准)起5日内，通知医疗事故争议双方当事人按照《医疗事故处理条例》第28条规定提交医疗事故技术鉴定所需的材料。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：
A、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件;
B、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件;
C、抢救急危患者，在规定时间内补记的病历资料原件;
D、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告;
E、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。
F、在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者，其病历资料由医疗机构提供;没有在医疗机构建立病历档案的，由患者提供。
3、当事人应当自收到医学会的通知之日起10日内(以邮戳或送达签收日为准)提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。
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四、哪些情况不予受理
1.对不符合受理条件的，医学会不予受理。不予受理的，将以书面通知说明理由(邮政信函或送达签收)。
2.根据〈医疗事故技术鉴定暂行办法〉第十三条的规定，有下列情形之一的，医学会将不予受理医疗事故技术鉴定：
A、当事人一方直接向医学会提出鉴定申请的;
B、医疗事故争议涉及多个医疗机构，其中一所医疗机构所在地的医学会已经受理的;
C、医疗事故争议已经人民调解达成协议或判决的;
D、当事人已向人民提起民事诉讼的(司法机关委托的除外);
E、非法行医造成患者身体健康损害的;
F、不交或不交齐鉴定费的;
G、卫生部规定的其他情形。

[律师回复] 您好，针对您的医疗事故鉴定怎样进行鉴定步骤问题解答如下, 医疗事故鉴定怎样进行鉴定程序
1、委托：医鉴办接受两种形式的委托：医患双方当事人共同委托;卫生行政部门交由医学会组织鉴定的委托。
2、受理：医鉴办接到委托书后，进行审核并出具受理通知书，自受理之日规定期限内，通知双方当事人提供鉴定所需的材料。
3、组成鉴定组：医鉴办根据事故争议所涉及的学科，确定专家鉴定组的构成和人数，原则上至少为单数，主要学科的专家不少于专家鉴定组成员。
4、组织鉴定：医鉴办在召开鉴定会前通知医、患、鉴定专家三方。出席鉴定的双方当事人每一方人数不得超过规定人数。专家组进行讨论，经合议根据半数以上专家鉴定组成员的一致意见形成鉴定结论，并制作《医疗事故技术鉴定书》。
5、再次鉴定：任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定书之日起规定期限内，向原受理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。

[律师回复] 您好，针对您的医疗事故二次鉴定步骤有哪些问题解答如下, 医疗事故二次鉴定程序有哪些
医疗事故技术二次鉴定的启动程序有三种，分别是：卫生行政部门移交鉴定(行政鉴定)、医患双方共同委托鉴定(自行鉴定)和委托鉴定(司法鉴定)。
1、卫生行政部门移交鉴定(行政鉴定)：指卫生行政部门接到医疗机构关于重大医疗过失行为的报告或者接到医患双方当事人要求处理医疗事故争议的申请后，对需要进行医疗事故技术鉴定的，应当书面移交负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起规定期限内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。
2、医患双方共同委托鉴定(自行鉴定)：指医患双方协商解决医疗事故争议，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当由双方当事人共同书面委托医疗机构所在地负责首次医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定。
3、委托鉴定(司法鉴定)：是指在民事审判中，根据当事人的申请或者依职权决定进行医疗事故司法鉴定的，交由医学会组织鉴定。
申请医疗事故鉴定所需资料
负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起规定期限内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料。当事人应当自收到医学会的通知之日起规定期限内提交有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩。医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括下列内容：
1、住院患者的病程记录、死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录等病历资料原件；
2、住院患者的住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录等病历资料原件；
3、抢救急危患者，一定要在规定时间内补记的病历资料原件；
4、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；
5、与医疗事故技术鉴定有关的其他材料。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗过错司法鉴定的程序是怎样的
一、法律依据
1、《人民对外委托司法鉴定管理规定》
2、《人民司法鉴定工作暂行规定》
3、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》
二、鉴定的提起
基于当事人的请求，委托司法鉴定机构进行司法鉴定。
三、鉴定机构的选择
由双方当事人共同选择或指定。
四、医疗过错司法鉴定与医疗事故鉴定的异同点
1、相同点：
第
一，都是一种证据;
第
二，鉴定的基本程序相似;
第
三，审查与评断的标准基本相似;
第
四，在实际判案中的效力基本相似。
2、差异性。
第
一，两者之间构成逻辑上的包容关系。按照《医疗事故处理条例》
第二条的规定：“医疗事故，是指医疗机构及其医护人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。”同时规定造成患者死亡或残疾的，分别构成一至医疗事故，如果造成患者明显人身损害的其他后果的则构成四级医疗事故。该规定较老的《医疗事故处理办法》扩大了医疗事故的处理范围，将一般性医疗过错(此处指狭义的过错)构成的事故也归入其中。但实践中，有些过错很难达到事故的定性标准，但却给患者造成了损害，怎么办?实践中就出现了医疗过错司法鉴定。而且已有司法鉴定机构自去年开始,就受理对医疗事故技术鉴定结论不服的复核鉴定申请，进行医疗过错(此处指广义的过错)司法鉴定，这一实践扩大了医疗过错鉴定的范围，使两者间构成包容关系。
第
二、两者的鉴定主体不一。现行医疗事故鉴定主体是各级医学会，而鉴定专家多是各级医院的任职医师，由于不可避免的原因，在实践中就难免会发生不公正的现象。而司法鉴定主体特别是上海市司法鉴定中心，直接受上海市司法局领导，经上海市司法鉴定工作委员会授权，承担各类司法鉴定委员会的鉴定组织工作，是一个面向社会的鉴定机构。其下的上海市人身伤害司法鉴定专家委员会直接开展对医疗过错的司法复核鉴定。其鉴定人员都是具有高级职称的专家，虽然与医学会的专家有一定的重合，但由于要求特别严谨，所以鉴定结论有明显差异，实践中也出现多起医疗事故鉴定被司法复核鉴定推翻的案例。
第
三，两者的庭审质证程序明显不同。按照《条例》，只有卫生行政部门才能对医疗事故鉴定结论进行审查，那么，在司法审判实践中，应如何审查?这似乎是一个很难的问题。其实在《人民对外委托司法鉴定管理规定》及《人民司法鉴定工作暂行规定》中，对鉴定结论的审查都规定了详细的程序及标准，特别规定鉴定人有依法出庭宣读鉴定结论并回答与鉴定相关提问的义务。然而，我们不难发现，在现行医疗事故鉴定报告上均无鉴定人员的签名，也就让无法通知鉴定人到庭接受质证，这一重要的司法审查程序根本无法进行，于是许多鉴定结论在没有充分审查的情况在就被采信了。而在司法鉴定中，每一份鉴定报告书上均有鉴定人员的签名，如果当事人对鉴定结论不服均可申请鉴定人员出庭接受质证，在这样严谨的司法审查程序下，作出的判决是公正的。
五、进行司法鉴定应注意的问题
1、送交的鉴定材料必须真实、完整
2、精心准备鉴定陈述材料
3、客观、冷静地回答专家的提问
4、配合专家的检查
六、对鉴定结论的审查
1、鉴定书依据的病史资料是否真实
2、鉴定程序是否合法
3、鉴定结论与鉴定材料是否相符
4、必要时可向申请要求鉴定人到庭接受质证

[律师回复] 对于整形医疗事故鉴定具体有几个步骤？这个问题，解答如下, 委托医学会进行医疗事故技术鉴定，应当按规定缴纳鉴定费。若双方当事人共同委托医疗事故技术鉴定的，由双方当事人协商预先缴纳鉴定费。卫生行政部门移交进行医疗事故技术鉴定的，由提出医疗事故争议处理的当事人预先缴纳鉴定费。经鉴定属于医疗事故的，鉴定费由医疗机构支付;经鉴定不属于医疗事故的，鉴定费由提出医疗事故争议处理申请的当事人支付。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
一、医疗过错流程
1、发生医疗过错所致的医疗纠纷
2、向医疗机构投诉
3、复印封存病历
4、向卫生行政部门申请处理
5、医疗事故鉴定
6、(不服)申请再次鉴定
7、卫生行政区部门作出处理决定
二、医疗过错的诉讼流程
根据《医疗事故处理条例》规定，解决医疗纠纷的方法有医患双方协商调解、申请卫生行政部门处理和向提讼三种途径。而现实中，诉讼往往是医患双方解决纠纷的首选途径，患方在医疗纠纷中如何诉讼进行法律上的指导。
1、诉前准备工作。医疗纠纷发生后，患方应第一时间和医务科联系、投诉，要求复印诊疗病历，并会同医方代表一起共同封存病历(包括诊治病历、住院病历、手术同意书、会诊讨论记录等所有资料)，向医务科索要《医疗纠纷投诉表》回执。完成上述工作后，患方便可选择适用何种法律方式解决纠纷了。
2、诉讼。提讼后，会安排时间进行第一次开庭，该次开庭主要确认医患双方的诉讼主体资格、对双方提交的病历资料进行质证，经过质证的病历将在第一次开庭后由移交医疗事故鉴定委员会鉴定。所以在首次开庭这一阶段患方应把握好机会，认真仔细审查病历资料的真实性、规范性、完整性，尽可能将对自己不利的病历资料排除出有效证据之外。
3、医疗事故技术鉴定。这是医疗纠纷处理程序中最重要的一环，它决定了整个医疗纠纷诉讼的大局。说白了，打医疗纠纷诉讼其实就是打医疗事故鉴定!患方应认真对待，向专家小组提交的《陈述书》内容应尽可能详细陈述医疗经过，同时着重指出医方的医疗行为存在哪些过失，违反何种诊疗规范。医鉴会的专家们其实也是各医院的主任医师、医学教授，他们对医院一方有着天性的维护，故患方在《陈述书》中应一针见血明了的指出医方存在的诊疗过错，不给专家小组回旋的余地;如果患方在《陈述书》中不能指出医方明显过错的话，专家们往往也会睁只眼闭只眼作出对患方不利的鉴定结论，这就象民事诉讼中不诉不理的原则。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 启动医疗事故技术鉴定程序是如何进行的
启动医疗事故技术鉴定程序有两种方式：
一、卫生行政部门移交鉴定这种启动方式适用于两种情况：医疗机构发生重大医疗过失行为和医患双方一方当事人要求卫生行政部门处理医疗事故争议。
二、医患双方共同委托鉴定这种启动方式是指医患双方当事人虽然对发生的医疗损害事实及其形成原因、损害程序、医疗过失行为在损害后果中的责任程序等未能达成共识，但是双方同意在医疗事故技术鉴定的基础上协商解决上述争议的情况。
医疗事故技术鉴定与医疗损害司法鉴定的区别
医疗事故鉴定同司法鉴定之间是存在差异的。司法鉴定是指人民在受理医疗损害赔偿民事诉讼案件中，依职权或应医患任何一方当事人的请求，委托具有专门知识的人对患方所诉医疗损害结果与医方过错有无因果关系等专门性问题进行分析、判断并提供鉴定结论的活动。司法鉴定的目的，是为医疗损害赔偿民事诉讼中遇到的专门性问题提供的一项技术服务。二者同属于技术鉴定，归纳起来，二者之间有以下几点区别：
1、鉴定的性质不同。医疗事故技术鉴定属于行政鉴定;司法鉴定医属于疗过错鉴定。
2、鉴定的目的不同。医疗事故技术鉴定是为医疗卫生行政部门处理医疗纠纷与医疗事故提供技术服务;司法鉴定是为医疗损害赔偿民事诉讼、医疗纠纷与事故行政处理引发的行政诉讼以及涉嫌“医疗事故罪”的刑事诉讼提供技术服务。
3、鉴定的决定权不同。医疗事故技术鉴定的决定权在于医疗卫生行政部门，依《条例》的规定，医疗纠纷双方当事人也可共同提请鉴定。司法鉴定的决定权在司法机关。
4、鉴定的委托方式不同。医疗事故技术鉴定的委托方式有二种：一是卫生行政部门转交;二是当事人双方共同委托。司法鉴定包括两种方式。一是决定鉴定，由内的技术部门统一对外委托;二是申请鉴定，即由当事人向提出鉴定申请，同意后，双方当事人协商确定鉴定机构与鉴定人员，达不成一致的，由指定。
5、受理鉴定的权限不同。 医疗事故鉴定只有卫生行政部门移交和 当事人共同委托医学会两种方式。司法鉴定的权限却十分广泛，只要诉讼过程中需要鉴定，都可以采取司法鉴定的方式进行。
6、鉴定主体的范围不同。医疗事故技术鉴定只能由医学会组织医疗事故技术鉴定专家组进行。司法鉴定则可由司法机关交由法定的鉴定机构进行。
7、鉴定主体的责任方式不同。医疗事故技术鉴定由医学会出具鉴定书，专家组成员无须在鉴定书上签名盖章;司法鉴定的鉴定人需在鉴定书上签字或盖章，实行个人负责制。
8、司法鉴定文书与医疗事故技术鉴定书的区别
1)司法鉴定文书由司法鉴定机构出具，有鉴定人的签名;医疗事故技术鉴定书由医学会出具，无鉴定人的签名;
2) 司法鉴定文书对争议焦点和鉴定结论的分析十分详尽;医疗事故技术鉴定书分析部分一般比较原则;
3) 司法鉴定为一次鉴定;医疗事故技术鉴定一般为两级鉴定。
9、鉴定时限
负责组织医疗事故技术鉴定的医学会在医疗事故技术鉴定7日前，将鉴定的时间、地点、要求等书面通知双方当事人。自接到双方当事人提交的有关医疗事故技术鉴定的材料、书面陈述及答辩之日起45日内组织鉴定并出具医疗事故技术鉴定书。
医疗损害司法鉴定一般从受理之日起应当在15日内出具司法鉴定文书。如确需延长的，经向委托人说明理由，可延长至30日。复杂、疑难案件的鉴定时限确需延长的，经司法鉴定机构负责人批准，并征得委托人同意，可再适当延长。延长期不得超过60日。
10、法庭质证不同
医疗事故技术鉴定结论作为证据在法庭时质证时，双方当事人可以自由表达赞成或反对意见，但不能申请人民传唤鉴定专家到庭接受质询。
而质证司法鉴定结论时，不服结论一方可以申请人民传唤司法鉴定人到庭接受质询，司法鉴定人应当按照司法机关或者仲裁机构的要求按时出庭。司法鉴定人出庭时，应当出示《司法鉴定人执业证书》，并应依法客观、公正、实事求是地回答司法鉴定相关问题。

[律师回复] 对于医疗事故诉讼一审步骤这个问题，解答如下, 医疗事故诉讼一审程序
1、管辖
患方如提起医疗侵权之诉或医疗技术服务合同之诉，由医疗机构所在地管辖。
医方如提起医疗技术服务合同之诉，可选择患方所在地或医方所在地管辖。
2、证据保全
为防止医疗机构伪造、隐匿、篡改、销毁病史或者防止尸体、检验标本等灭失或为了查阅和复制涉案证据，在提起民事诉讼时，律师应当协助当事人向提出证据保全和调取申请。
3、证据交换与质证
⑴审查病史资料是否完整;
⑵审查病史资料书写是否符合《病史书写规则》;
⑶决定是否申请司法文检鉴定;⑷确定是否存在鉴定不能的情形。
4、行为能力鉴定
对涉及精神疾患或患者处于神志不清的医患纠纷案件，在提起民事诉讼时，律师应协助当事人向提起行为能力司法鉴定申请，并提供相关的鉴定材料
5、司法文检鉴定
病史资料或其他证据有伪造、涂改、添加或其它违反《病史书写规则》的，律师应协助当事人向提起司法文检鉴定申请。文检鉴定项目一般包括：签名笔迹鉴定、是否连续书写笔迹鉴定、添加、篡、涂改笔迹鉴定等。
6、委托医疗事故技术鉴定
涉及医疗事故争议的医患纠纷案件，一般委托医学会组织医疗事故技术鉴定。对首次鉴定书不服的，律师应当协助当事人在收到鉴定书之日起15日内向提起再次鉴定申请。首次、再次鉴定意见有瑕疵或有缺陷的，律师可以协助当事人向提起对有瑕疵或有缺陷部分的鉴定意见进行补充鉴定。与诉前当事人委托医疗事故技术鉴定相比，委托鉴定能够及时发现检材上的问题。
7、过错及因果关系鉴定程序
一般在不构成医疗事故鉴定结论的情形下或虽构成医疗事故但鉴定意见在认定过错范围方面过于狭窄，同时通过质证发现鉴定意见与本案的客观事实及诊疗规范、常规等相冲突而提起要求司法机关内部鉴定机构进行鉴定的程序。
8、伤残等级鉴定程序
为证明患方实际发生损害结果涉及的经济赔偿范围，根据《民法通则》、《医疗事故处理条例》等规定而向申请提起的一种鉴定程序。
9、营养期限鉴定程序
发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者用于住院期间的医疗伙食或出院后的营养调理而发生的费用，其计算期限必须针对具体的不良后果由鉴定部门作出鉴定。
10、护理期限鉴定程序
发生不良反应不论是否构成伤残等级，该不良反应造成患者部分或全部丧失生活自理能力而必须依赖生活护理的，其护理期限应当由鉴定部门作出鉴定。
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1、医疗依赖鉴定程序
对医疗过失行为造成患者伤残，为维持或恢复组织、器官生理功能需要继续治疗并已形成护理、药物或其它医疗依赖的，对于医疗依赖的期限及费用，应当由司法鉴定机构通过鉴定和评估确定。

[律师回复] 根据你的问题解答如下, 医疗纠纷处理程序三步骤
发生医疗纠纷，首先可以医患双方进行协商调解，调解不成的，医患任何一方均可向主管卫生行政部门提出处理请求。卫生行政部门受理后会指派专人妥善保管原始资料，封存有关医疗物品，组织工作人员展开调查，并形成文字材料。调查研究后，卫生部门会给出处理意见，一般会再次协商调解。
协商不成的，会建议则建议患者或家属诉诸医疗事故鉴定委员会，进行鉴定。如对鉴定结论不服，可申请复仪或二级鉴定。如仍不服，则申请复议和一级鉴定。卫生行政管理部门和医疗单位根据鉴定结论和有关法规及制度作出相应处理。如对处理结果仍不服的，可以向当地基层人民提讼。当然，双方自行协商、请求卫生行政部门处理都不是必经程序，也可直接向提讼。
一、医疗纠纷处理程序之调解
调解方式如下：
1、医患沟通：医疗机构及医务人员有尊重患方知情权的义务，应当就患者病情及诊断治疗经过做出专业性的说明解释，加强与患方的沟通，消除误会、化解矛盾。
2、调解：医患双方通过沟通，遵循合法、合理、自愿的原则，互谅互让达成一致和解意见的，应当签订协议书，由医、患双方签字盖章。
3、第三方调解。医疗纠纷可以卫生行政部门第三方来进行行政调解。第三方处于居中地位，通过规范教育，说服引导当事人在平等自愿的基础上达成调解协议。
二、医疗纠纷处理程序之司法鉴定
如果医疗纠纷不能成功调解，那么可以进行司法鉴定，鉴定是否构成医疗事故，医疗事故等级是多少。根据司法鉴定结果走法律诉讼程序进行处理。司法鉴定包括医疗事故技术鉴定和司法鉴定。一般在三十个工作日内完成。医疗事故司法鉴定的程序包括委托、受理、鉴定、出庭等。
三、医疗纠纷处理程序之法律诉讼
司法鉴定之后可以进行法律诉讼。双方当事人在法庭举证、持证，根据认定的证据依法作出判决。判决之后，任何一方当事人对一审判决不服的，可以自收到判决书之日起十五日内，向原受理的上级提出上诉。上诉期间原一审判决不生效。按照《民事诉讼法》的规定，上诉期满未上诉或两审终审后，判决即发生法律效力。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 材料
1、《深圳市基本医疗保险医疗费拨付申请单》
2、《深圳市基本医疗保险转外、急诊登记表》
3、身份证(或市民卡)
4、就诊病历
5、医疗费收据原件
6、费用明细清单(包括治疗、检查费用明细，西药及中成药单价和数量，中草药处方等)
7、出院小结、医疗机构等级证明等其他审核所需的相关资料。流程
1、领取并填写《深圳市基本医疗保险医疗费拨付申请单》，其中单位参保的须加盖单位公章。
2、持办理材料至市医保经办机构窗口办理。
3、报销款支付：
①“现金支付”方式：凭经审核打印并由领导签字的结算单和本人身份证(或市民卡)，至财务窗口领取报销款。
②“单位转账”方式：通过财务转账将报销款拨付至所在单位。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是,
1.基本医疗保险药品报销纳入基本医疗保险报销范围内的药品，分为甲类和乙类两种。甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险的给付标准支付费用。乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整，这类药物先由职工支付一定比例的费用后，再纳入基本医疗保险基金给付范围，并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2.基本医疗保险诊疗项目报销
①临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
②由物价部门制定了收费标准;
③由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
3.基本医疗服务设施报销参保人员在接受诊断、治疗和护理过程中所必须的生活服务设施，主要包括住院床位费或门(急)诊留观床位费。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下, 医疗诉讼一审程序如何进行
一、审理前的准备
1、状、答辩状的传送
按照我国诉讼法的规定，人民在受理医疗纠纷案件、立案之日起的五日内将状副本发送被告医疗机构，被告医疗机构在收到状之日起十五日内提出答辩状、或者答辩意见。医疗机构提出答辩状、或者答辩意见的，人民应当在收到之日起五日内将答辩状、答辩意见副本发送给患者及其家属。被告不提出答辩状的，不影响人民法院审理。
2、的告知、调查
按照我国诉讼法的规定，人民对已经决定受理的案件，应当在受理案件通知书和应诉通知书中，向医疗纠纷的双方当事人告知有关的诉讼权利义务，或者口头告知。法官做出的合议庭，其组成人员确定后，应当在三日内告知医疗纠纷双方当事人。并且可以在开庭时，由医疗纠纷双方当事人提出回避的事由。如果患者及其家属接到相关的文书材料的，应当及时了解诉讼程序和诉讼权利、义务，这些基本的诉讼知识对于患者及其家属是很重要的，在庭审过程中会遇到相关的权利义务的规定，如果患者及其家属对于相关的规定不明确的，可以向你的代理律师询问情况。避免在法庭上“说错话”，“搞错程序”。
人民法院审理医疗纠纷案件，在开庭三日前会书面或者口头通知当事人和其他诉讼参与人。公开开庭审理的，应当在门口的公告栏中公告医疗纠纷当事人的姓名、案由和开庭的时间、地点等等。为公开开庭审理医疗纠纷案件准备条件。
在法庭庭审开始前，审判人员就开始审核诉讼材料，调查收集必要的证据。包括患者及其家属提出的各项申请、调取的诉讼证据材料。因此，如果在这个时候患者及其家属仍然没有取得相关证据资料的，就应当及时向法官提出证据保全、证据调取的申请。由法官通过法律途径取得相关的证据和资料。
如果人民派出人员进行调查时，应当向知道医疗纠纷情况的被调查人、或者本案的“关键证人”出示证件。调查笔录经被调查人校阅后，由被调查人、调查人签名或者盖章。为了保障人民法庭收集证据的完整性和可靠性，有时人民在必要时还可以委托外地人民进行调查。委托外地调查时，会提出明确的调查项目和要求。受委托人民收到委托书后，会在三十日内完成调查。因此，从法律的设定上就可以看出在诉讼开始前，主审法官就已经明确调查情况，在心中已经有了对于本案的一个大体的印象。其实，有一些医疗纠纷案件如果损害事实比较清楚的，庭审的主要目的就是审核证据了。因为，在这样的情况下，只要有相关的证据证明的，就可以认定损害的结果，案件的审判就可以做出了，所以，在这里还是要再次强调证据的重要性。
3、共同诉讼人
按照诉讼法的规定，必须共同进行诉讼的当事人没有参加诉讼的，人民应当通知其参加诉讼。也就是说，如果死者的家属、患者的家属有很多的，并且每一个家属都是有“原告资格”的都应当参加到诉讼中来，如果其中有的原告不能够参加到诉讼中来的，应当通知其参加庭审。如果确实由于其他原因不能够参加庭审、或者不愿意参加到庭审中来的，按照法律的规定，应当通过授权委托书的形式，将本人的诉讼权利、义务委托其他原告行使。如果确实不愿意参加诉讼的，可以声明放弃其权利，判决结果对其也没有法律效力。
二、开庭审理程序
1、公开开庭审理
通常情况下，的庭审过程都是公开开庭的。也就是说一般是允许旁听，允许新闻媒体采访报道的。开庭公开审理是诉讼程序的一般状态，如果新闻媒体对患者及其家属的案件很感兴趣的，各个媒体会与法庭的主审法官联系，在得到法官的许可后，就可以对案件的庭审过程进行报答和分析，如果本案件在社会上影响重大的，甚至我们可以看到“现场直播”的庭审过程。从言论纠纷诉讼的实际情况看，地方的都有相关的规定，如果想通过新闻媒体介入庭审过程的，患者及其家属应当及时咨询当地的相关规定。
如果是患者家属、朋友参加庭审、旁听法庭庭审过程的，要随身携带身份证、户口本等等证件。在的安监、登记部门办理安监和登记后，发给旁听证，就可以旁听庭审过程了。在旁听过程中，要保持安静，不允许录音、录像、做记录等等。并且旁听者是没有原告资格的，没有发言权，不允许发表言论、或者与他人争辩。仅仅是旁听者!
另外，诉讼法也同时规定，人民法院审理医疗纠纷案件，涉及国家秘密、个人隐私或者法律另有规定的。是不允许公开开庭审理的。这样的案件除原告、被告、法官外，不允许任何人员参加庭审过程。新闻媒体也是不允许介入的。从言论纠纷诉讼实践看，涉及个人隐私而不公开开庭的情况多一些，其他情况引起的不公开开庭的情况很少见到。
2、身份审核
按照诉讼法的相关规定，在医疗纠纷诉讼案件开庭审理前，书记员应当查明当事人和其他诉讼参与人是否到庭，宣布法庭纪律。开庭审理时，由审判长核对当事人，宣布案…
，宣布审判人员、书记员名单，告知当事人有关的诉讼权利义务，询问当事人是否提出回避申请。
在这一系列诉讼程序的过程中，患者及其家属应当认真听取法官及其书记员的宣布，其实，这些相关的宣布就是在诉讼中患者及其家属拥有的诉讼权利。在诉讼过程中相关当事人的行为都是通过“诉讼权利”来实现的。没有超越“诉讼权利”的法庭权利，哪怕是患者及其家属所认为的事实确实存在，但是，并不在相应的法律程序中的，仍然会被及时的制止!从我们代理的医疗纠纷案件看，患者及其家属最常遇到的情况是，当患者及其家属看到医疗机构的代理人在说明情况、表明理由、质证证据时，总是急于与对方进行辩论。急于反驳对方的答辩，将诉讼程序变为“法庭辩论”!而严格的诉讼程序可谓是“钉是钉铆是铆”，什么程序说什么问题，其他程序中探讨的问题在此程序中是不会涉及的。由于患者及其家属不了解诉讼程序的规定，经常“跑题”，也经常被法官制止。所以，在庭审过程前，应当与代理律师充分交流，适当学习诉讼法律知识，不至于经常被法官经常告知“这些问题都某某程序再说”。如果患者及其家属实在是不知道诉讼程序的，就直接由代理律师发言。患者及其家属起到辅助诉讼的作用，积极配合律师的庭审工作。
3、法庭调查、质证
当所有程序的工作完成后，诉讼程序就进入了法庭调查的阶段，法庭调查按照下列顺序进行：
(一)当事人陈述、答辩;通常情况下是有患者及其家属、代理律师宣读书，提出案由、诉讼请求、陈述案件事实及其经过。在这个过程中，建议由律师发言，对于事实部分的叙述简明而突出重点，切忌“眉毛胡子一把抓”，由于部分患者家属不清楚诉讼的方式，恨不能把心里的所有冤屈统统倒出来。往往叙述的内容繁杂和无条理，对于“关键问题”没有突出重点，对于非重要的问题有过分细致。患者及其家属说了一大堆，法官是“一头雾水”，当发言应经是不知所云的时候，法官往往是直接打断患者及其家属的发言，直接询问案件事实!您想这样发言的效果还不如什么都不说呢!所以，建议该部分内容由代理律师发言，并且在开庭前准备好发言的文书，做到有的放矢，言简意赅。
在患者及其家属陈述完毕后，被告医疗机构会针对原告方的，进行答辩。通俗将就是反驳原告的、说明自己的事实和理由、提出自己的诉讼请求等等。这个时候往往患者及其家属“听不得”对方的“反驳”，就要与对方“辩论”。但是，这个时候就是让双方叙述的过程，患者及其家属不要在此时，急于“反驳”对方的叙述，哪怕对方说的是假话。
(二)告知证人的权利义务，证人作证，宣读未到庭的证人证言;
从代理医疗纠纷案件的实际情况看，证人直接参与庭审程序的，是很少见到的。往往是证人提供“证人证言”，以书面证言的形式提交到法庭。因此，在这个程序中，往往是宣读证人证言。在此之前要准备好能够证明证人身份、证明案件事实的材料。
(三)出示书证、物证和视听资料;
如果患者及其家属在诉讼前，收集了相关的书证、物证和视听资料的，也可以在诉讼庭审过程中向法庭提交。这个时候就是我们在前面向大家介绍的，证据的准备在诉讼前，在平时的观点了!如果患者及其家属在头脑中始终树立“证据的观念”处处留心收集证据的，势必对我们的医疗纠纷诉讼起到关键的作用。我代理的一个医疗纠纷案件的当事人是公安干警出身，在其父亲去世后，其他亲属与医疗机构大吵大嚷的时候，他始终是“和颜悦色”的与医疗机构进行“协商和调解”，当他来到我的律师事务所的时候，给我提交的是与医疗机构协商过程中，主治医师承认自己医疗过错的录音和录像，这样的证据材料是我没有预料到的!他的话语更为直接，“卧薪尝胆”获取证据资料。至今想起来，我们做律师的都很佩服他的“坚忍不拔”!当然，可能与他本身是“搞司法行当”有关系，但是，我想如果我们普通患者及其家属通过律师的指导能够取得“关键证据”同样是十分可喜的，这毕竟是我们普通公民学法用法的具体体现，是我国法制文明的进步。所以，希望文明的患者及其家属有充分的“证据观念”。
从我们代理的医疗诉讼案件看，大型医疗机构的医疗纠纷处理人员的法律素质同样是很高的。我在一个医疗纠纷案件庭审过程中，对方医疗机构出示一段，他们偷录的患者在没有任何辅助人员、没有任何辅助用具的情况下自己走到厕所方便的录像，而本案就是要追究医疗机构钢钉打偏，造成患者不能够自己行走，构成残疾的诉讼。在法庭上对方出示这样的证据显然是对文明十分不利的!所以，在这里提醒我们的患者及其家属也要具备“反侦察”的能力。不要给对方留下对自己不利的证据。否则，你的代理律师就是“口若悬河”、“巧舌如…
”也不可能否定“板上钉钉”的事实的!
(四)、对证据的质证
在原告和被告方出示和提交相关证据的时候，对方都有权利对证据的真实性和关联性进行质证。通俗讲，就是对对方提出的证据“认不认”，或是对真实性提出异议，比如：伪造、删改的病历资料，虚假证人的证言等等。在这个时候患者及其家属就可以对对方的证据叙述提出自己的看法了!或者是提出该证据资料与本案的事实无关的异议，比如：提出另外一个患者与本案患者情况相同等等的言论，由于与本案没有关系，是不能够作为证据使用的，因此，是缺乏关联性的证据，同样可以否定作为证据的原因。
在这个过程中有很多患者及其家属会提出要求做“病历鉴定”确定病历是否是后来修改、伪造的情况。但是，从目前我国“文书鉴定”的技术能够和情况看，往往达不到患者及其家属的预期想法，在技术上是存在很大的难度的，在全国各地的鉴定机构情况看，地方差异很大，鉴定水平有限，不要把全部的希望完全寄托在“文书鉴定”上，否则，将不利于患者及其家属维权的初衷。
在质证的过程中，为审查证据的真实性，法官会向双方提问，也可以在庭审后调查取证、向相关人员、证人核实证据等等。
4、诉讼中的法律权利
根据我国诉讼法的规定，患者及其家属在法庭上可以提出新的证据、经法庭许可，可以向证人、鉴定人、勘验人发问。患者及其家属可以要求重新进行调查、鉴定或者勘验的，是否准许，由人民决定。也就是说如果患者及其家属能够在诉讼程序期间取得新证据的，可以向法庭提交。不过从我们代理医疗纠纷案件的诉讼经验看，已经进入诉讼程序后，医疗机构应诉也是有代理律师的，对方往往也是很小心的。到了庭审的时候在去取证，往往不会取得什么证据。就是能够取得的证据也往往是“擦边球”，不能够直接证明案件事实，所以，取证在诉讼前，在平时!
如果患者及其家属对于证人、鉴定人的证人证言、鉴定结论存在异议可以向法庭提出、也可以申请重新鉴定。但是，从诉讼经验看，往往这些人员是不会直接到庭参加庭审的。医疗纠纷双方当事人都是直接对证人证言、鉴定结论直接进行质证，确定其真实性和关联性。
5、鉴定程序
在进行了上诉的程序后，法庭会委托相关的医疗事故鉴定机构或者人身伤害的司法鉴定机构，进行鉴定，在鉴定完成后，将鉴定结论交到法庭，法庭宣读鉴定结论、宣读勘验笔录。医疗纠纷双方当事人对该结论再进行质证。就鉴定、勘验的事实和结论的真实性和关联性再次提出自己的看法和意见。如果鉴定结论对患者及其家属十分不利的，就应当提出再次鉴定的申请，不过，如果患者及其家属不能够找到鉴定机构明显违反法律事实的原因，通常情况下，法官是不会同意再次做相关鉴定的，因此，患者及其家属不要把希望寄托在再次鉴定上，这样的申请在程序上本身就存在障碍。已经是“下策之选”了!
6、法庭辩论
在上述法庭程序进行完成后，按照我国诉讼法的相关规定，应当进行法庭辩论，法庭辩论按照下列顺序进行：
(一)原告及其诉讼代理人发言;
(二)被告及其诉讼代理人答辩;
(三)第三人及其诉讼代理人发言或者答辩;
(四)互相辩论。
由于医疗纠纷的特殊性，在医疗技术的事实认定上是通过鉴定来确认的，所以，在这方面双方或是认同，或是不认同，与对方辩论的情况不大。所以，双方的代理律师往往更注重在法律适用、赔偿数额的计算、责任的分担上。不会出现我们在影视作品中，尤其是刑事案件庭审过程中的“唇枪舌剑”“你来我往”的激烈辩论的场面。
同时提醒患者及其家属在此程序中，辩论的内容为，“认定事实和适用法律”，切忌不要“跑题”，将自己的感受、心理状态等等，一股脑的倾倒出来。如果可能的话，还是由律师代为发言好。否则，法官将会制作与本案无关的发言!
7、最后意见
在法庭辩论终结后，由审判长按照原告、被告、第三人的先后顺序征询各方最后意见。这个“最后意见”就是我们是否坚持自己的观点，是否不改变自己的诉讼请求。也就是一句话的问题，与上面说的情况一样。不要“跑题”。不要“长篇累牍”的诉苦。
8、调解及判决
按照我国诉讼法的规定，法庭辩论终结，应当依法做出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。也就是说，法官在判决前还是会询问双方当事人是否愿意调解。从我们代理的医疗纠纷案件看，如果双方可以调解的在诉讼前，就可以调解完成的，更多的是因为调解不成才进入诉讼程序的。因此，诉讼程序走到这个阶段，双方要求调解的情况很少出现。进入判决程序的情况更为普遍。
上面的叙述就是整个一个医疗纠纷诉讼程序的鉴定描述。在这个基本程序的基础上，法官根据具体情况控制和掌握程序的进行和添加。医疗纠纷双方当事人…
法官的指挥下进行诉讼程序。下面给患者及其家属讲一下，在诉讼程序中经常会出现的情况及其法律结果。
1、不到庭的法律后果
在我们代理的医疗纠纷案件中，常常出现一方当事人不能够出席庭审的情况。按照我国诉讼法的相关规定，原告(患者及其家属)经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以按撤诉处理;被告(医疗机构)经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。
也就是说，庭审的程序对于双方当事人都是有约束的。如果患者及其家属确实有其他的原因，不能够参加庭审的，可以“全权委托”你的代理律师代为发表意见，进行诉讼程序。
2、延期审理的情况
按照我国诉讼法的规定，有下列情形之一的，可以延期开庭审理：
(一)必须到庭的当事人和其他诉讼参与人有正当理由没有到庭的;
(二)当事人临时提出回避申请的;
(三)需要通知新的证人到庭，调取新的证据，重新鉴定、勘验，或者需要补充调查的;
(四)其他应当延期的情形。
从我们代理的医疗纠纷案件看，
第
二、四中情况出现的很少。更多的是
第
一、三中情况。如果是“必须到庭的当事人”的，往往在诉讼前，法官会以传票的形式很“严肃”的通知到的，如果通知不到的，还会通过公告送达的方式送达到。因为，法官也很清楚，如果该当事人不能够到庭的，是不能够说明案件事实的。他能够按时参加庭审是必须通过延期的方式等待他的到来!最常见的情况是第三中情形，有新的情况出现在诉讼程序中，有的时候也是一方当事人为了“策略”上的考虑，作为一种达到其诉讼目的的手段，比如：拖延时间、等待患者的病情恢复等等。因此，患者及其家属、代理律师要根据案件的具体情况，避免对自己不利的诉讼程序;合理利用诉讼的规定有利于自己的诉讼结果。
3、诉讼中止和终结
按照我国诉讼法的规定，在诉讼中出现特殊情况的，法官可以决定诉讼中止和终结
诉讼法规定有下列情形之一的，可以宣布中止诉讼：
(一)一方当事人死亡，需要等待继承人表明是否参加诉讼的;由于医疗诉讼是患者及其家属一起作为原告进行诉讼的，因此，即使在诉讼过程中，患者死亡的，死者家属仍然可以继续进行诉讼程序;
(二)一方当事人丧失诉讼行为能力，尚未确定法定代理人的;这样的情况类同于上面的叙述的情况，也不是太大的问题。不会成为患者家属的诉讼障碍。按照诉讼法的相关规定，一方当事人丧失诉讼行为能力，患者家属就是其法定代理人，就可以代理患者进行诉讼程序;
(三)作为一方当事人的法人或者其他组织终止，尚未确定权利义务承受人的;这样的情况比较少见，某些民办医院偶尔会出现这样的情况，不过万一出现这样的情况的，很可能就不是等待确定权利义务承受人了。往往是对方见到情况不妙，“卷铺盖”跑人了!患者及其家属面临的不是中止的情况，更可能的是法官宣布终结诉讼，就是下面我们叙述的情况了!
(四)一方当事人因不可抗拒的事由，不能参加诉讼的;
(五)本案必须以另一案的审理结果为依据，而另一案尚未审结的;
(六)其他应当中止诉讼的情形。
为了防止案件“久拖不决”，诉讼法同时规定，中止诉讼的原因消除后，恢复诉讼。医疗纠纷诉讼程序会继续进行下去。
诉讼法规定有下列情形之一的，可以宣布终结诉讼：
(一)原告死亡，没有继承人，或者继承人放弃诉讼权利的;
(二)被告医疗机构或者组织破产或者被撤销，没有财产，也没有应当承担义务的人的。如果出现这样的情况的，患者及其家属将面临无法得到判决结果的问题。就是有判决结论，患者及其家属胜诉，也会遇到“执行难”的问题。这样的情况往往是“诚信极差”的医疗机构做出的事情。也是患者及其家属最不愿意看到的情况。
好在，上述两种情况出现的几率都不高!由于医疗诉讼是患者及其家属一起作为原告进行诉讼的，因此，即使在诉讼过程中，患者死亡的，死者家属仍然可以继续进行诉讼程序，这在法律上不会成为什么重大的障碍。有相关的执行程序，患者及其家属还可以追究他们的法律责任。
4、庭审笔录的形成
按照诉讼法的规定，庭审过程中书记员应当将法庭审理的全部活动记入笔录，由审判人员和书记员签名。
法庭笔录应当当庭宣读，也可以告知当事人和其他诉讼参与人当庭或者在五日内阅读。当事人和其他诉讼参与人认为对自己的陈述记录有遗漏或者差错的，有权申请补正。法庭笔录由当事人和其他诉讼参与人签名或者盖章。
如果患者及其家属对于判决的结果不服，想通过上诉审程序进行二审程序的，二审会调取一审的庭审笔录，审查一审的诉讼程序，作为二审改判的法律依据。因此，患者及其家属要在签字前，阅读和审查庭审笔录的内容。
5、宣判的形式和时间
按照我国诉讼法的规定，人民对公开审理或者不公开审理的案件，一律…
开宣告判决。当庭宣判的，应当在十日内发送判决书;定期宣判的，宣判后立即发给判决书。宣告判决时，必须告知当事人上诉权利、上诉期限和上诉的。
判决书是一个诉讼阶段结束的标准，如果患者及其家属对判决结果满意的，应当等待上诉期的经过，这样才是一份生效的法律判决。患者及其家属可以申请执行判决结果。如果患者及其家属对诉讼结果不服的，应当按照判决书中规定的时间，及时提出上诉。由于上诉是根据对一审的不服提出的，不同于上诉的诉讼要求，因此，建议患者及其家属由代理律师撰写上诉状。针对性的提出上诉请求事实和理由。
6、关于审理期限
按照我国诉讼法的规定，的诉讼程序分为：普通程序和简易程序。相关的审理期限也不相同。
（一）、普通法律程序审理期限
人民适用普通程序审理的案件，应当在立案之日起六个月内审结。有特殊情况需要延长的，由本院院长批准，可以延长六个月;还需要延长的，报请上级人民批准。
按照我国诉讼法的相关规定，在医疗诉讼程序中，鉴定的时间是不能够计算到审理期限的。也就是说上面的时限是“纯庭审”的时限，不包括鉴定的时间，因此，这样计算过来，一个诉讼阶段下来，患者及其家属得到一审判决书的时间会在十个月到一年的时间上。可以说医疗纠纷诉讼是一个“持久战”，是一次“旷日持久”的不断提交材料、进行程序、说明事实、开庭、开鉴定会的过程。对于患者及其家属和代理律师来将都是一个非常劳心、劳力的过程。因此，在这里再次提醒患者及其家属在诉讼前要做好充分的心理准备。要做好“持久战”的准备，患者家属同时要做好时间、精力、金钱的准备。
（二）、简易程序审理期限
针对我国医疗纠纷层出不穷的事实，我国诉讼法也规定，对于基层人民和它派出的法庭审理医疗纠纷案件事实清楚、权利义务关系明确、争议不大的简单的医疗纠纷案件，可以适用简易程序。对于简单的医疗纠纷案件，患者及其家属可以口头。医疗纠纷当事人双方可以同时到基层人民或者它派出的法庭，请求解决纠纷。基层人民或者它派出的法庭可以当即审理，也可以另定日期审理。基层人民和它派出的法庭审理简单的民事案件，可以用简便方式随时传唤当事人、证人。简单的医疗纠纷案件由审判员一人独任审理。适用简易程序审理案件，应当在立案之日起三个月内审结。
适用简易程序的往往都是案件事实非常清楚、对方完全承认的案件。实践上这样的案件更多的就是为了确定赔偿数额一个问题。否则在认定事实这一个方面就要走鉴定程序，时间就会增加很多，就不再是简易程序了。按照诉讼法的规定，当事人就适用简易程序提出异议，人民认为异议成立的，或者人民在审理过程中发现不宜适用简易程序的，应当将案件转入普通程序审理。也就是说将简易程序转变为普通程序的，还是为六个月的审理期限。
7、判决书的形成
按照我国诉讼法的规定，判决书应当写明：
(一)案由、诉讼请求、争议的事实和理由;
(二)判决认定的事实、理由和适用的法律依据;
(三)判决结果和诉讼费用的负担;
(四)上诉期间和上诉的。
判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民印章。
前面我们说过，判决书是一个诉讼阶段结束的标准，如果患者及其家属对判决结果满意的，应当等待上诉期的经过，这样才是一份生效的法律判决。患者及其家属可以申请执行判决结果。如果患者及其家属对诉讼结果不服的，应当按照判决书中规定的时间，及时提出上诉。由于上诉是根据对一审的不服提出的，不同于上诉的诉讼要求，因此，建议患者及其家属由代理律师撰写上诉状。针对性的提出上诉请求事实和理由。由于患者在递交的上诉状中有对一审判决、审理法官、对方当事人不满意的叙述，因此，在上诉状的递交上不愿意直接递交到原一审法官的手中。想直接提交到二审法官的手中，其实这是对诉讼程序的误解。按照我国诉讼法的规定，当事人直接向第二审人民上诉的，第二审人民应当在五日内将上诉状移交原审人民。因为，这关系到之间的一个工作程序问题，原审是必须对上诉案件写出法律意见提交到二审的。也就是说一审法官是必须看到上诉状的。在这个问题上患者及其家属不要“绕道求远”，应当按照法律规定的程序进行。如果你的身边有代理律师的，这都会成为问题。哪怕是该律师没有医疗专业背景，对于诉讼程序还是很熟悉的。律师代理案件的作用就显现出来了!
8、判决书的生效
按照我国诉讼法的规定，最高人民法院的判决、裁定，以及依法不准上诉或者超过上诉期没有上诉的判决、裁定，是发生法律效力的判决、裁定。
通常情况下，上诉期为十五天，从患者及其家属接到判决书之日起计算。只有经过了上诉期才是发生法律效力的判决，才可以申请的执行。
扩展阅读：
医疗纠纷的处理
医疗事故民事责任的承担
医疗纠纷民事答辩状范本

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下,
1、调委会应当指定1名或2名人民调解员主持调解，医患双方当事人对调解员提出回避要求理由成立的，应当予以调换;
2、医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解;
3、调解应当在专门设置的调解场所进行;
4、调解人员进行调解时应当做好调解笔录。
5、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书。
6、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径。
7、分析医疗纠纷形成的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议。
8、为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。

[律师回复] 你好，关于上述的问题，解答如下,
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2、医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解;
3、调解应当在专门设置的调解场所进行;
4、调解人员进行调解时应当做好调解笔录。
5、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书。
6、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径。
7、分析医疗纠纷形成的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议。
8、为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 什么是精神病人强制医疗程序
精神病人强制医疗程序是指对实施暴力行为，危害公共安全或者严重危害公民人身安全，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，予以强制医疗。
一、精神病人强制医疗的条件：
1.精神病人实施暴力行为，危害公共安全/严重危害公民人身安全：
(1)并非所有精神病人都是由强制医疗程序;
(2)只有实施了暴力行为，危害公共安全/严重危害公民人身安全的精神病人才可以适用强制医疗：
A.被申请人实施的暴力行为只有造成了危害公共安全/严重危害公民人身安全的危害结果，才可以强制医疗;
B.暴力行为造成轻伤以上/重大公私财产损失的危害结果才符合强制医疗的条件。
【提示】强制医疗的“暴力行为”达到承担：
①刑法规定的条件时造成“危害结果”;
②刑事诉讼法规定的条件时“危害公共安全或者严重危害公民人身安全”。
2.经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人：对精神病鉴定等法医类鉴定应当委托列入省级人民政府司法行政部门编制的名册中的鉴定机构及二名或二名以上无利害关系的鉴定人共同进行鉴定并作出鉴定意见。
3.有继续危害社会可能：
A.根据精神病人的病情及精神状况进行医学判定;
B.依据精神病人在实施暴力行为后具体情况进行考量。
二、精神病人强制医疗程序的启动主体：公/检/法机关(对精神病人强制医疗由决定)。
1.公安机关发现精神病人符合强制医疗条件的，应当写出强制医疗意见书，移送检察院。
2.对于公安机关移送的/在审查过程中发现的精神病人符合强制医疗条件的，检察院应当向提出强制医疗的申请。
3.在审理案件过程中发现被告人符合强制医疗条件的，可以作出强制医疗的决定。
4.对实施暴力行为的精神病人，在决定强制医疗前，公安机关可以采取临时的保护性约束措施。
三、审理强制医疗申请程序：
1.审判组织：受理强制医疗的申请后，应当组成合议庭进行审理。
2.诉讼参与人：
A.审理强制医疗案件，应当通知被申请人/被告人的法定代理人到场;
B.被申请人/被告人没有委托诉讼代理人的，应当通知法律援助机构指派律师为其提供法律帮助。
3.经审理作出决定：
(1)决定对被申请人强制医疗：对于被申请人/被告人符合强制医疗条件的，应当在1个月以内作出强制医疗的决定。
A.被申请人实施暴力行为时无刑事责任能力，有继续危害社会可能的，决定对被申请人强制医疗;
B.决定作出时间为1个月以内。
(2)决定对被申请人不予强制治疗：
A.被申请人实施暴力行为时无刑事责任能力，不具有继续危害社会可能的，决定对被申请人不予强制治疗/同时责令被申请人的监护人/近亲属严加看管/治疗;
B.被申请人实施暴力行为时应负刑事责任的，决定对被申请人不予强制医疗/并将案件移送有管辖权的主管机关管辖。
【提示】是作出不予强制医疗的决定/驳回或者不同意申请的决定不明确;是将案件退回检察院/直接移送有管辖权的主管机关管辖不明确
四、强制医疗决定的救济程序：被决定强制医疗的人/被害人及其法定代理人、近亲属对强制医疗决定不服的，可以向上一级申请复议。
1.复议主体：
A.被决定强制医疗的人;
B.被害人;
C.被决定强制医疗的人/被害人的法定代理人/近亲属.
2.复议机构：向上一级申请复议。
3.复议期间不停止执行强制医疗决定的执行。
五、强制医疗执行：
1.强制医疗机构应当定期对被强制医疗的人进行诊断评估：对于已不具有人身危险性，不需要继续强制医疗的，应当及时提出解除意见，报决定强制医疗的批准。
2.被强制医疗的人及其近亲属有权申请解除强制医疗。
六、强制医疗的法律监督：检察院对强制医疗的决定和执行实行监督。

[律师回复] 对于医疗美容事故索赔的步骤问题这个问题，解答如下, 根据法律规定，发生医疗事故的赔偿等民事责任争议，医患双方可以协商解决，双方当事人通过协商达成和解协议的，应当制作协议书，书中应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等，并由双方当事人在协议书上签名。
《医疗事故处理条例》
第十三条 医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立即向所在科室负责人报告，科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后，应当立即进行调查、核实，将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向患者通报、解释。

[律师回复] 您好，对于您提出的问题，我的解答是, 医疗事故赔偿的步骤有哪些
第一步，鉴定医疗事故。医疗事故可通过三条途径解决：双方自行协商、向卫生行政部门提出处理申请或向人民提讼。解决的关键在于医疗事故的技术鉴定，医疗事件先由医院所在辖区的区县医学会进行首次鉴定；当事人对首次鉴定结论不服的，可提出再次鉴定的申请，市医学会负责组织鉴定；如果对再次鉴定结论仍不服，可向提讼，由最终裁定。
第二步，由医学会给出医疗事故鉴定报告。报告通常包括三个层次：
一、是否属医疗事故。
二、属几级医疗事故(一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的)。
三、医疗人员负有哪种责任(完全责任，医疗机构承担100%的赔偿责任；主要责任承担70%的赔偿责任；次要责任，承担30%的赔偿责任；轻微责任，承担10%的赔偿责任)。
第三步，根据《医疗事故处理条例》规定的11项标准计算的医疗事故赔偿基数。
(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。原则上按照本市基本医疗保险医疗服务设施范围、用药范围、诊疗项目等确定，实行一次性结算。
(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算；无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。根据市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的标准确定。
(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。
(五)残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
(六)残疾用具费：因残疾需要配置补偿功能器具的，凭医疗机构证明，按照普及型器具的费用计算。
(七)丧葬费：按照医疗事故发生地规定的丧葬费补助标准计算。根据上海市劳动和社会保障局和统计局每年联合发布的本市在职职工上年月平均工资2倍确定。2004年上海市在职职工月平均工资为1815元。
(八)被扶养人生活费：以死者生前或者残疾者丧失劳动能力前实际扶养且没有劳动能力的人为限，按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的，扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的，扶养20年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。
(九)交通费：按照患者实际必须的交通费用计算，凭据支付。
(十)住宿费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差住宿补助标准计算，凭据支付。
(十
一)精神损害抚慰金：按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的，赔偿年限最长不超过6年；造成患者残疾的，赔偿年限最长不超过3年。

[律师回复] 您好，针对您的发生医疗纠纷时应履行的步骤问题解答如下,
1、医疗纠纷或投诉发生后，所在科室负责人应立即向医务科报告，隐匿不报者，将承担可能发生的一切后果。
2、因医疗问题所致的纠纷，所在科室应先进行调查，迅速采取积极有效的处理措施，控制事态，争取科内解决，防止矛盾激化，并接待纠纷患者及家属，认真听取患者的意见，针对患者的意见解释有关问题，如果患者能够接受，纠纷投诉到此终止。
3、医务科接到科室报告或家属投诉后，应及时做好登记，并向当事科室了解情况，与科室主任共同协商解决办法，如果患者能够接受纠纷投诉到此终止。如果患者不能接受，请患者就问题的认识和要求提供书面材料，医务科调查落实后提出解决方案，并向分管院长汇报，与患者协商处理意见，如患者接受，处理到此终止。
4、医务科无法解决的医疗纠纷，建议患者或家属按法定程序进行医疗鉴定。患方不鉴定、不、也不听解释，采取违法行为对我院正常医疗秩序构成影响的，依照卫生部、公安部《关于维护医疗机构秩序的通告》，上报县卫生、公安、司法等部门进行处理。

[律师回复] 您好，关于申请医调委调解医疗纠纷步骤是什么这个问题，我的解答如下,
一、申请医调委调解医疗纠纷程序是什么
医调委全称“医疗纠纷人民调解委员会”，该委员会隶属于市司法局，由具有临床医学、药学、法学等方面资质的人员组成，和卫生局没有隶属关系。由委员会成员作为第三方来依法调解医疗机构和患者之间的矛盾，能够使医患双方都信任。医调委在医患双方自愿的基础上进行调解，在调解过程中，医患双方可随时自主决定接受、不接受、或者终止调解;达成的调解协议具有民事合同性质，其调解结果受法律保护。医调委是调解医疗纠纷的群众性组织，调解医疗纠纷不收费，但只受理索赔金额超过1万元的纠纷。
患方需提交的证明材料：
1、医患双方的医疗服务合同关系的证明，例如：挂号、交费凭证;
2、患方当事人和授权委托代理人的身份复印件;
3、患方当事人填写的授权委托书;
4、患方提供医院诊断病历复印件;
5、患方提供与纠纷相关的证据材料复印件(结算收据、误工证明、工资证明、诊断书、死亡证明)。
二、医调委调解医疗纠纷的程序是什么?
1、调委会应当指定1名或2名人民调解员主持调解，医患双方当事人对调解员提出回避要求理由成立的，应当予以调换;
2、医患双方当事人可聘请律师或委托代理人参加调解;
3、调解应当在专门设置的调解场所进行;
4、调解人员进行调解时应当做好调解笔录。
5、经调解达成协议的医疗纠纷，按照双方当事人达成的协议制作书面调解协议书。
6、经调解未达成协议的医疗纠纷，告知其他解决途径。
7、分析医疗纠纷形成的原因，向医疗机构提出医疗纠纷防范意见和建议。
8、为患者及其家属提供医疗纠纷调解咨询服务。
三、医调委履行调解处理职责有什么?
1、组织医疗纠纷调查，收集相关资料，了解医患双方的意图。
2、宣传相关法律、法规、规章和医学知识，引导医患双方依据事实和法律公平解决纠纷，防止矛盾激化。
3、必要时邀请相关医学、法律专家分析纠纷情况，并向纠纷双方公布专家意见。

[律师回复] 您好，关于法医人身伤情鉴定的步骤是什么这个问题，我的解答如下, 受理法医人身伤情鉴定所需要的条件：
1、办案人持《鉴定委托书》和有效证件；
2、办案人携带临床资料、调查材料；
3、带领被鉴定人亲临法医人身伤情鉴定所进行鉴定；
4、经法医人身伤情鉴定所审核确定符合鉴定程序和具备鉴定条件后，予以受理。
鉴定流程：
1、申请进行法医人身伤情鉴定的当事人首先向办案单位提出申请；
2、办案警官填制《鉴定委托书》经派出所所长或刑警队队长签字同意；
3、带引被鉴定人前往法医人身伤情鉴定所；
4、当班法医审核《鉴定委托书》和临床资料、调查材料；
5、受理鉴定法医对被鉴定人进行检查鉴定；
6、法医综合有关资料和检查结果，根据有关标准，评定损伤程度或伤残等级
办理时限：即时受理，在7个工作日内出具检验鉴定文书，疑难案件适当延长时间。然后由办案人领取鉴定文书及相关资料，并签名。鉴定结果由办案人告知当事人。