工伤保险待遇纠纷如何办理

一、工伤保险待遇纠纷如何办理

工伤保险发生纠纷可以依法申请行政复议。

有下列情形之一的，有关单位和个人可以依法申请行政复议；对复议决定不服的，可以依法提起行政诉讼：

（一）申请工伤认定的职工或者其直系亲属、该职工所在单位对工伤认定结论不服的；

（二）用人单位对经办机构确定的单位缴费费率不服的；

（三）签定服务协议的医疗机构、辅助器具配置机构认为经办未履行有关协议或者规定的；

（四）工伤职工或者其直系亲属对经办机构核定的工伤保险待遇有异议的。

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。根据法律规定，劳动者在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。除此之外，还有治疗费、伙食补助费、护理费、安装辅助器械费用。因工致残被评定为伤残等级的，一至四级伤残还能享受一次性伤残补助金、伤残津贴、五至十级伤残，在劳动关系解除后，还能享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。

用人单位应足额为劳动者缴纳工伤保险，如未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由用人单位按照《工伤保险条例》规定向劳动者支付工伤保险待遇。

《工伤保险条例》第六十二条

用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

二、工伤事故赔偿纠纷怎么处理

工伤事故赔偿纠纷的处罚方法：

1、发生工伤事故后，用人单位应该在一个月内申请工伤认定，用人单位超过一个月未提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;

2、工伤认定报告出来，工伤职工治疗结束出院后，向当地劳动能力鉴定委员会申请伤残等级鉴定。取得鉴定报告;

3、用人单位与工伤职工协商工伤赔偿，如果无法达成一致赔偿意见，工伤职工可以向事故发生地劳动人事争议仲裁委申请工伤赔偿;

4、双方提供证据，经过劳动人事争议仲裁委员会裁决后，按裁决书执行;

5、如果用人单位不执行裁决书的工伤赔偿，工伤职工可以申请人民法院执行活动工伤赔偿。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

（二）住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用;

(五)生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;

(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;

(七)终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金;

(八)因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;

(九)劳动能力鉴定费。

三、工伤保险怎么进行理赔

首页要进行工伤认定，社会保险行政部门自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定。

然后进行能力鉴定，运用医学科学技术的方法和手段，确定劳动者劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度。

同时拥有工伤认定和能力鉴定以后，提出申请就能获得工伤保险赔偿。工伤保险赔偿标准按照伤残程度来划分。

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：

（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；

（二）住院伙食补助费；

（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；

（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；

（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；

（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；

（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；

（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；

（九）劳动能力鉴定费。

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