退休年龄工伤保险拒赔怎么办

最新修订 | 2024-07-27
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张恒律师
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专家导读 工伤保险有限制时,如费用不被保险基金覆盖,社保可能拒赔,此时由单位或个人承担。若费用在保险范围内,可与社保协商或向上级部门申诉,维护自身权益。
退休年龄工伤保险拒赔怎么办

一、退休年龄工伤保险拒赔怎么办

遭遇工伤保险年龄限制如何维权

如所产生之费用并不在工伤保险基金所涵盖之范围内,社保经办机构可依照法规拒绝赔偿此类费用,相应地,该费用将依据法律规定,由用人单位负责承担或由劳动者自负;若费用属于基金支持范畴,申请者有权与社保经办机构进行商议解决,或者向上一级行政管理部门检举揭发,提出申诉

《中华人民共和国社会保险法》第三十八条

工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:

(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;

(二)住院伙食补助费;

(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;

(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;

(九)劳动能力鉴定费。

工伤保险条例》第六十二条

依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后,由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。

二、退休年龄辞退员工补偿多少

通常情况下,当员工达到法定退休年龄便意味着其与用人单位之间的劳动关系将自动解除,且不会有任何形式的经济赔偿。现今我国所实施的法定退休年龄规定,男性需满六十岁方能退休,而女性则须年满五十五周岁方可离职。

关于经济赔偿的具体标准是依据劳动者在被雇佣单位工作的实际年份进行计算的,若工作年限涵盖一整年,便按照每月一定标准的工资对其发放;对于超过六个月但不足以覆盖一年的工作时间,可视为一年来计算;而低于六个月的话,用人单位需要向员工支付半个月工资作为经济赔偿。

《中华人民共和国劳动合同法》第四十七条

【经济补偿的计算】经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的,向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付,向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。

本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。

如所发生的费用支出并未包含在工伤保险法规规定的赔偿范围以内,那么在此情况下,社会保障机构可能会拒绝对此类申请进行理赔处理。这样的责任便将落在企业或者相关个人身上。然而,如果费用属于受保范围之内的话,建议您可以尝试与社会保障机构进行沟通协调,或者向更高层次的监管部门提出申诉,以有效地保护自己的合法权益不受侵害。

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人社部《关于执行工伤保险条例若干问题的意见(二)》,对《工伤保险条例》执行过程中容易产生争论的问题进行了明确。《意见(二)》提出,
1、职工在参加用人单位组织或者受用人单位指派参加其他单位组织的活动中受到事故伤害的,应当视为工作原因,但参加与工作无关的活动除外。
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3、职工以上下班为目的、在合理时间内往返于工作单位和居住地之间的合理路线,视为上下班途中。
二、工伤赔偿流程是怎样的
1、工伤报告程序
用人单位为劳动者在工伤保险机构投了工伤保险的才有这个程序。
单位应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起15日内,向当地劳动行政部门提出工伤报告。
2、工伤认定程序
由社会保险经办机构对工伤(亡)事故进行调查确定是否属工伤的程序,这是一般工伤必走第一步。但用人单位书面认可为工伤的,又没有投工伤保险的情况下,可以不走这一程序。
注意工伤认定的两个时间:单位没有提起工伤认定的,工伤者一定要在事故发生之日起一年内向劳动部门提出申请。社保经办机构调查认定后,书面通知单位及伤者。
3、工伤鉴定程序
工伤鉴定是在申请工伤鉴定的职工被认定为工伤的基础上(即走完工伤认定程序后),在其医疗终结或医疗期满之后,由县以上劳动鉴定委员会对其进行的评定伤残等级的行为。广义的工伤鉴定包括劳动能力鉴定和致残等级鉴定。窄义的工伤鉴定指致残等级鉴定。
4、协商赔偿程序
工伤鉴定以后,就可以依据鉴定的标准计算出赔偿数额了。单位投了工伤保险的,就直接由国家工伤保险机构依据标准发放工伤保险待遇。没有投保的(特指在工伤保险机构投保),则依据标准与用人单位协商解决。
综上所述,通过对上述内容的阅读,我们了解到要是劳动者超过了退休年龄之后还继续工作的话,此时已经不具有法定的劳动者主体资格,而用人单位也不会再为其购买工伤保险,此时要是劳动者超退休年龄工伤的话,虽然无法获得工伤保险机构的赔偿,但此时却可以获得用人单位的赔偿。
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[律师回复] 1、董事长:是公司董事会的组织者,一般是股东的代表推举出来代表股东利益,负责监督公司日常运作的人。 2、总裁:常常就是总经理,是股东聘任或者推荐的公司管理层的最高管理者;一般比较大的公司或者公司下属有几个较小或者专业的公司中,称呼总裁的为多,单一公司称总经理为多。 3、职权区别: (1)总裁是股东聘任或者推荐的公司管理层的最高管理者,一般比较大的公司或者公司下属有几个较小或者专业的公司中,称呼总裁的为多,单一公司称总经理为多。 (2)董事长直接领导公司里的董事会或董事局,以及附设的任免委员会、薪酬委员会、审计委员会等一些专门委员会,是公司的最高领导者,一般是持有最多股份的股东。 4、身份区别:(1)董事长是公司的实际所有者,收入来源主要是公司的经营利润。(2)总裁是公司的实际运营者,收入来源主要是合同签订时约定的工资。 5、公司实际经营权的区分:(1)董事长是每年给总裁下达董事会给公司的经营任务,并对经营任务完成情况进行过程监督和结果检测。(2)总裁是参与战略制定,直接进行公司的日常管理,定期向董事长及董事会汇报工作。《公司法》第一百零九条 董事长的产生及职权董事会设董事长一人,可以设副董事长。董事长和副董事长由董事会以全体董事的过半数选举产生。 董事长召集和主持董事会会议,检查董事会决议的实施情况。副董事长协助董事长工作,董事长不能履行职务或者不履行职务的,由副董事长履行职务;副董事长不能履行职务或者不履行职务的,由半数以上董事共同推举一名董事履行职务。
23年退休工龄工龄退休后能领多少钱退休金
[律师回复] 根据你的问题解答如下, 以下为退休金计算方法:
1、公务员退休收入退休前工资岗位津贴×各地方退休福利待遇住房补贴其中的规定是:年限满35年的,按90计发年限满3035年的,按85计发年限满2030年的,按80计发年限满1020年的,按70计发年限在10年以下的,按50计发
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1.参保人的实际缴费年限在10年1998年9月30日及以前参加工作的或15年1998年10月1日及以后参加工作的以上
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