一、事故保险不赔偿部分怎么办
在涉及交通事故的情况下,对于保险公司不予理赔的部分损失,应根据肇事方所承担的责任大小,按照各自的过错程度进行合理分配。当机动车发生交通事故对他人造成损害时,如若认定为该机动车本身的过失导致,则首先应由负责投保机动车强制保险的保险人,在其强制保险责任限额的范围之内承担相应的赔偿义务;若赔偿金额尚不足以弥补受害者的损失,剩余的部分再由负责投保机动车商业保险的保险人进行补充赔偿;若机动车未投保机动车商业保险,那么这最后的补偿责任将落到侵权行为人身上。
《中华人民共和国民法典》第一千二百一十三条
机动车发生交通事故造成损害,属于该机动车一方责任的,先由承保机动车强制保险的保险人在强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保机动车商业保险的保险人按照保险合同的约定予以赔偿;仍然不足或者没有投保机动车商业保险的,由侵权人赔偿。
《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条
机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:
(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。
二、事故保险公司可以垫付吗
在交通事故中,您有权向保险公司提交垫付请求。但是,此项操作需要满足以下必备前提:
首先,必须由公安交通管理部门开具出垫付医疗费用通知书,其次,应有公安交通管理部门出具的关于该事故的交通事故认定书,以及由医疗机构所开具的用于支付医疗当事人的医疗费用发票及相关详细资料;
再次,被伤害方应对上述所有材料进行准确无误的签名认可。
另外,交通事故赔偿方面具体的计算规则如下:首先,医疗费用部分,应依据医疗机构提供的医药费、住院费等收款凭证,结合病历以及诊断证明等相关辅助证据来加以确定;其次,误工费部分,需根据受伤者的误工时间以及其收入状况来确定;
再者,护理费部分,应根据护理人员的收入状况、护理人数以及护理期限来加以评估;
然后,住院伙食补助费部分,可以参照所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准进行计算;接下来是交通费用部分,这部分金额要严格按照受害人及其必要的陪护人员因就医或转移到其他医院接受治疗过程中所实际发生的费用来进行计算;紧接着是残疾赔偿金的计算,这一部分主要根据受害者丧失劳动能力的程度或伤残等级,以受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均净收入为衡量标准,自鉴定确定之日起,开始按照二十年的年限进行计算;
最后,我们会谈到被扶养人生活费的问题,这部分的计算方法是在受害者的抚养义务人存在且无法独立生活时,才能从被抚养人的抚养生活费中提取合理金额。
保险公司可以向被保险人赔偿保险金,也可以直接向受害人赔偿保险金。但是,因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的,保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。
因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的,救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后,经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。
在交通事故所引发的法律问题上,保险公司不予支付的赔偿费用应当依据肇事方责任的大小以及其过错严重程度进行合理分摊。例如,如果机动车辆对第三者的人身或财产造成了损失,而这主要是由于该车辆驾驶人员自身的疏忽或者过失导致的,那么首先应由该车辆所投保的强制性交通事故责任保险负责赔偿。如若仍有不足,将由该车辆所投保的商业性质的交通事故责任保险予以补充性的赔偿。倘若该车辆并未投保商业性质的交通事故责任保险,那么最终的赔偿责任便应由实际实施侵权行为的责任人来承担。
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