工伤医疗费归谁管

最新修订 | 2025-07-28
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王颖律师
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专家导读 工伤医疗费一般由工伤保险基金支付。职工发生工伤,单位应在规定时间内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,符合相关标准的费用从基金支付。若单位未依法缴纳工伤保险费,工伤费用由单位按标准支付,单位不支付的,基金先行支付后再向单位追偿。原则上先由基金管,单位未参保则单位承担。
工伤医疗费归谁管

一、工伤医疗费归谁管

工伤医疗费一般由工伤保险基金支付。 职工发生工伤后,所在单位应自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。认定为工伤后,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,从工伤保险基金支付。 若用人单位未依法缴纳工伤保险费,在此期间职工发生工伤的,由用人单位按照规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,再由用人单位偿还。总之,原则上先由工伤保险基金管,单位未参保时则由单位承担。

二、工伤医疗费公司出的报销归谁支付

工伤医疗费若由公司先行支付,报销款项归属需分情况看。 若用人单位依法缴纳工伤保险费,符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用,从工伤保险基金支付,该报销款应归工伤保险基金,然后由基金支付给相关机构或返还给公司(具体看支付流程)。 若用人单位未依法缴纳工伤保险费,由用人单位支付的工伤医疗费用,报销后款项归用人单位。 需注意,实践中要按规定的工伤认定及报销流程操作。先进行工伤认定,认定为工伤后,再依据参保情况确定报销款项的支付主体及归属。

三、工伤医疗费报销多久能下来

工伤医疗费报销时间因具体情况而异。一般来说,材料齐全的情况下,社保机构会在15至60个工作日内完成审核及支付。 若用人单位先行支付了工伤医疗费,之后向社保经办机构申请报销,正常流程下,经审核符合规定的,会尽快将费用拨付给用人单位。 若涉及第三人侵权导致的工伤,存在第三人支付相关费用的,社保基金先行支付后,会向第三人进行追偿,此过程可能相对复杂,时间也可能延长。 需注意,各地政策及实际操作流程有差异,有的地区可能更快,有的则可能因各种原因稍有延迟。若长时间未收到报销款项,可向当地社保部门咨询进度,了解是否存在材料不全等问题。

在了解工伤医疗费归谁管这个问题后,我们也需要知道相关的拓展情况。比如,如果用人单位未依法缴纳工伤保险费,那么工伤职工的医疗费用由用人单位支付。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付,然后由用人单位偿还。又或者,职工因第三人的原因受到伤害,社会保险行政部门以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼或者获得民事赔偿为由,作出不予受理工伤认定申请或者不予认定工伤决定的,人民法院不予支持。若你还有关于工伤医疗费的其他疑问,别再纠结,赶紧点击网页底部的“立即咨询”按钮,专业律师会为你详细解答。

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