社保赔付工伤的标准是怎样的

工作中，谁都不想遭遇工伤，但有时候意外就是防不胜防。一旦发生工伤，社保赔付就成了大家特别关心的事儿。毕竟这关系到受伤后的治疗费用、康复费用，还有后续的生活保障。很多人对社保赔付工伤的标准不太清楚，不知道自己能拿到多少赔偿，也不清楚该走哪些流程。接下来就给大家详细说说社保赔付工伤的标准到底是怎样的。

一、认定工伤是前提

要想获得社保赔付，首先得认定工伤。一般来说，在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；患职业病的等情况都可以认定为工伤。比如小李在工厂上班时，被机器砸伤了手，这就符合在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的情况，就可以申请工伤认定。申请工伤认定需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料、医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。

二、劳动能力鉴定很关键

认定为工伤后，还需要进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是确定伤残等级的重要依据，伤残等级不同，赔付标准也不同。劳动能力鉴定一般是在职工经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的情况下进行。例如小张在工伤后，经过一段时间治疗，手部功能还是受到了影响，就可以申请劳动能力鉴定。申请劳动能力鉴定需要提交劳动能力鉴定申请表、有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料、工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件。

三、社保赔付的项目和标准

社保赔付工伤主要包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴、一次性伤残补助金等项目。医疗费用是指治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。停工留薪期工资是职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。伤残津贴和一次性伤残补助金则根据伤残等级来确定。比如五级伤残的一次性伤残补助金为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资。

四、申请赔付的流程

职工发生工伤后，用人单位应当在30日内提出工伤认定申请。用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。用人单位未按规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。认定工伤和劳动能力鉴定后，就可以向社保经办机构申请赔付。申请时需要提交工伤认定决定书、劳动能力鉴定结论书、医疗费用发票等材料。

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