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南京儿童医保报销

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最新修订 | 2024-03-03
根据医院来划分报销比例的,一级医院可以报销95%,二级医院可以报销85%,三级医院可以报销80%。
注1:新生儿办理参保手续时,是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用,7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。
注2:“学生儿童”个人缴费部分,可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支),父母双方均无用人单位的,由家庭承担。
就诊医院:最多可选择三家。
《中华人民共和国社会保险法
第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
南京儿童医保报销
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南京市医保报销比例
在现实生活中,很多人常常因为对法律知识了解的很少,而导致自己没有办法去维护自己的合法权益。所以我们需要多多了解一些于自己息息相关的法律知识,本篇文章为您整理了一些关于南京市医保报销比例的法律知识,请阅读文章详细内容了解。
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医疗纠纷
信用卡逾期一年多了把钱还完可以注销
[律师回复] 解析:
首先,关于信用卡逾期偿还之后能否进行账户注销的问题。
当持卡人出现信用卡逾期情况,并且已经成功全额偿还了所欠款项,原则上是可以进行账户注销操作的。
然而,我们建议您谨慎考虑,不要急于注销。
因为在长时间逾期并产生较大金额的欠款之后,如果您在偿还完毕后立刻前往银行申请注销,可能会对您未来的信用记录产生负面影响。
因此,我们建议您在今后的使用过程中保持良好的消费习惯,并在偿还欠款满两年后再尝试注销该账户。
这样做有助于覆盖之前的逾期记录,避免对您未来在银行机构办理其他业务产生不利影响。
以上便是关于信用卡逾期还款后是否能够进行账户注销的详细解答。
其次,关于信用卡分期付款之后是否可以延期还款的问题。
根据相关规定,信用卡申请了分期还款之后,是无法进行延期还款的。
若超过还款日期仍未履行还款义务,将视为逾期行为。
逾期记录将被记入个人征信系统,如果一直未能按时还款,甚至可能导致您被列入黑名单,从而严重影响您的个人征信状况。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第六百七十六条
借款人未按照约定的期限返还借款的,应当按照约定或者国家有关规定支付逾期利息。
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上海医保在异地怎么使用
[律师回复] 解析:
关于上海医保卡能否在异地使用及具体操作流程如下:
第一步,您应当登录“国家医保服务平台”并按照该网站所提供的指引完成相关的备案手续;
若有不便,也可以直接携带相关证件及材料至参保地具有相应权限的社保窗口进行办理;
第二步,根据自身实际情况,您可自由选取合适的就诊医院前去挂号接受诊治;
第三步,针对药品费用报销部分,您可以在就诊医院的医保办公室即时办理结账手续;
然而,对于住院产生的费用,需先行由个人全额支付,待出院之后,再将包括但不限于住院病历复印文件、医嘱单复印件、治疗用药详细清单以及原始收据在内的各类材料交给用人单位,由其按照规定期限送往本地社保经办机构处理报销事宜。
值得一提的是,目前上海市已经成功实现了与诸如浙江的杭州、嘉兴、湖州、宁波和安吉市,江苏省的镇江、常州、南通、扬州和大丰市,安徽省的马鞍山市以及河南省的洛阳市等共计12座城市的异地就医委托报销服务对接。
这意味着持有上海医保卡的市民,如今可以在上述各城市的特定医院直接刷卡看病就医。
法律依据:
《社会保险法》第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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儿童医保报销比例具体是多少
住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
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劳动纠纷
无证行医造成医疗事故怎么赔偿
[律师回复] 解析:
具体事宜则应依据境况来予以确定,大致上包括以下几种情况:
首先是人身伤害赔偿问题:
在这方面需涵盖因为身体健康受到侵扰而进行治疗所产生的各种相关费用;
其次,需要为因工作效率下滑所导致的收入损失也进行相应赔偿。
再者,当事故致人去世时,赔偿义务方还应当支付必要的丧葬费用、对死者家庭有抚养关系的人员的生活费以及死亡赔偿金。
最后是精神侵害赔偿。
根据我国的相关法律法规,如果未经主管部门的认可就擅自开设医疗服务机构或进行非法行医活动,并因此对患者造成了损害,那么应依照法律承担相应的赔偿责任;
一旦触犯到刑法,也要依法给予刑事处罚。
法律依据:
《中华人民共和国执业医师法》
第三十九条未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第三十七条医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;
(二)由于不负责任延误急危患者的抢救和诊治,造成严重后果的;
(三)造成医疗责任事故的;
(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;
(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;
(六)使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;
(七)不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;
(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;
(九)泄露患者隐私,造成严重后果的;
(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;
(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;
(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的。
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儿童基本医疗保险最高报销限额
我们的衣食住行,因为有了法律规则才能更好的保障我们各自的权益不被侵害,我们的生活是离不开法律的,因此应该提高对法律知识的了解和认识,避免在遇到法律问题无法维护自己的合法权益。也许您现在面临着儿童基本医疗保险最高报销限额的问题,希望本篇文章的内容能够帮助到您。
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医疗纠纷
社保猝死保险赔不赔医疗费
[律师回复] 解析:
在中国现行的社会保障体系中,对于非因公意外导致的人员死亡,并没有相应的补偿机制,仅有针对工伤事故造成的伤亡给予赔偿。
此类赔偿主要包括丧葬补助和遗属抚恤两大部分,其中丧葬补助以全体参保员工前12个月份的平均工资作为计算标准,补助额为该地区上一年度职工月平均工资的六个月;
而遗属抚恤则根据遗属与死者之间的关系及经济状况,分别按月发放不同比例的抚恤金,具体标准如下:
配偶每月领取抚恤金的40%,其他亲属则按人头每月领取抚恤金的30%。
值得注意的是,所有遗属所领取的抚恤金总和不得超过死者生前的工资水平。
此外,对于因工死亡的员工,还将一次性支付其家属一笔数额不菲的工亡补助金,其标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
法律依据:
《工伤保险条例》第三十九条规定:职工因工死亡,其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金:
(一)丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资;
(二)供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。
(三)一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其近亲属享受本条第一款规定的待遇。
一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其近亲属可以享受本条第一款第(一)项、第(二)项规定的待遇。
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儿童失踪多久能报案?
一般来说,24小时是时限,但应区别对待儿童,视其为无民事行为能力的人。如果我们有证据表明,儿童可能处于人身安全的危险中,或儿童可能在任何时候受到侵犯。
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异地可以用医保卡就医吗
[律师回复] 解析:
社会保障卡原则上是不支持跨区域使用的:
1.在极少数特殊情况下,例如因公差旅、探亲访友、休闲度假等在异地突发急性病而需要接受住院治疗的患者,应当依照参保地相应的医疗保险规定对其费用进行报销。
通常情况下,紧急状况下允许患者在附近医疗设施接受治疗。
治疗完毕之后,患者需凭借所在治疗医院开具的合法证明文件返回参保地医疗保险管理部门进行报销;
2.若已达到法定退休年龄且子女常驻于本地的人群,可以向参保地的医保中心提出退休人员异地安置申请,经审批通过以后便可挑选出一至两所指定的医疗机构就诊,所有的医药费均需由个人先行支付,随后再返回参保地医保中心进行报销;
3.对于长期派驻外地工作的职工,同样可以申请享受医保异地安置政策,该流程将由用人单位主导发起,待相关事宜办理完成后,即可在当地挑选出一至两所指定的医疗机构就诊,所有医药费仍需由个人先行支付,随后再返回参保地医保中心进行报销。
医保卡异地使用办理程序如下:
1.填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》;
2.提交申请人书面申明,充分陈述长时间居住异地的理由;
3.提供长住异地的相关证明材料,如户口簿复印件、暂住证复印件、或者长住当地派出所或社区居委会或工作单位开具的任意一种证明文件。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第五十八条
用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。
对第二次医疗事故鉴定结果不服如何维权
[律师回复] 解析:
倘若遭遇第二次医疗鉴定事故后仍有异议,您可着手搜集相关证据资料,并于收到通知之日起15日内向所在地的人民法院提交起诉状。
在此过程中务必确保所提供的证据具有充分的说服力,否则您的诉讼请求将难以获得法律的支持。
通常来说,对于首次鉴定结果持有异议者,有权申请进行第二次鉴定。
然而,若两次鉴定结论均相同,则改变原判的可能性相对较低,除非能够提供确凿的证据证明鉴定机构存在舞弊行为或工作人员失误等问题。
法律依据:
《医疗事故处理条例》
第二十二条当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。
第三十九条卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查,作出是否受理的决定。对符合本条例规定,予以受理,需要进行医疗事故技术鉴定的,应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人;对不符合本条例规定,不予受理的,应当书面通知申请人并说明理由。
当事人对首次医疗事故技术鉴定结论有异议,申请再次鉴定的,卫生行政部门应当自收到申请之日起7日内交由省、自治区、直辖市地方医学会组织再次鉴定。
第四十六条发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也可以直接向人民法院提起民事诉讼。
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儿童医保卡怎么激活
医保卡激活的步骤:1、带着老卡和新卡到建设银行办理;2、新医保卡的密码是身份证号码从后往前的第二位开始的六位数,办理激活的同时可重设密码;3、一部分(老卡)的钱可以取出,一部分是取不出的。
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