律图审稿专业委员会3轮严审

医保买药可以报销吗

最新修订 | 2024-04-25
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王颖律师
王颖律师
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律师解析
医保制度为患者减轻了疾病治疗及药品负担的压力,提供了相应的保障和服务。
在这一过程中,众所周知的是医保可以带来一定程度的购药费用报销。
医保体系主要包括个人帐户与统筹帐户两种形式,前者可供个人支配于定点零售药店购买相关药品、支付门诊以及住院费用中的个人自付部分;后者则由医保中心严格管控,专门用于支付参保人员在遵守当地医保报销政策前提下产生的相关费用。
以定点零售药店为例,当所购药品列入医保药品目录之甲类、乙类或自费范畴之内时,便可依据医保相关规定进行最终结算。
在此种情况下,甲类药品将被全额纳入报销范畴;而乙类药品则需先行扣除一定比例的个人自付费用,之后剩下的部分方可归入报销范围;
至于自费药品,则完全需由个人自行负担所有费用。
在实际购买药品的过程中,需出示医保卡以确认参保资格,同时,购买行为应局限在定点医疗机构进行,所有符合医保报销范围的费用皆会按照既定比例进行直接报销。
对于报销后尚有余额的情况,可选择通过医保个人帐户进行结算。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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医保买药可以报销吗
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医保卡买药报销多少
新型农村合作医疗保险买药,需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。职工缴纳了社保,并且领取了社会保障卡,在去医院或者药店买药的时候,可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费。
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劳动纠纷
境外购物二次销售违法吗
[律师回复] 解析:
海南地区的代购活动属于违法行为,任何试图通过这种方式获取非法利益的行为都将会受到严厉惩罚。
为了避免某些人假借海南离岛免税购物的便利来进行非法活动,海关总署特地做出了相应规定,明确表示此类行为将接受法律制裁。
据悉,海南离岛的旅客每年都有高达10万元人民币的免税购物额度,而且购买次数没有限制。
为了确保制度的公正性和公平性,防止不法分子使用虚假身份信息购买免税商品以获取不当利益,海关总署严正声明,任何企图通过借用海南离岛免税购物的名义获得非法利润的行为都会受到法律的严惩。
根据海关总署的严格要求,海南离岛的旅客如若以谋取私利为目的,为他人购买免税商品,或者将所购得的免税商品在国内市场上再次出售;
在购买或者提取免税商品时,提供虚假的身份证件或旅行证件,使用不符合规定的身份证件或旅行证件,或者提供虚假的离岛信息,那么海关部门将依据相关法律法规对其进行严肃处理。
同时,这些违规者将被禁止在三年内享受到离岛免税购物的优惠政策,并且会被依法纳入相关的信用记录中。
除此之外,如果离岛免税商店存在将免税商品销售给规定范围以外的对象,超出规定的品种或者规定的限量、限额销售免税商品,出租、出让、转让免税商店经营权等行为,海关将勒令其立即整改,并可能给予警告处分。
对于在一年内因上述违规行为而被海关警告超过三次的离岛免税商店,海关有权暂停其从事离岛免税经营业务,暂停时间最长不超过六个月;
情节特别严重的,海关甚至可以撤销该离岛免税商店的注册登记。
同时,离岛免税商店还必须按照进口货物的标准补缴相应的税款。
法律依据:
《海南离岛免税店销售离岛免税商品免征增值税和消费税管理办法》第三条
离岛免税店应按月进行增值税、消费税纳税申报,在首次进行纳税申报时,应向主管税务机关提供以下资料:
(一)离岛免税店经营主体的基本情况。
(二)国家批准设立离岛免税店(含海南省人民政府按相关规定批准并向国家有关部委备案的免税店)的相关材料。
第八条
离岛免税店应将销售的离岛免税商品的名称和销售价格、购买离岛免税商品的离岛旅客信息和税务机关要求提供的其他资料,按照国家税务总局和海南省税务局规定的报送格式及传输方式,完整、准确、实时向税务机关提供。
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社保医药费报销多少
如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
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劳动纠纷
医托正确处理方式是什么
[律师回复] 解析:
依据相关法律法规,对于查获的医托行为,将由公安机关给予相应的行政处罚,包括处以警告或二百元以下罚款;
若情节较为严重者,将面临五日以上至十日以下拘留的惩罚,同时可能被处以五百元以下罚款的处罚。
医托通常以欺骗、欺诈等手段,非法获取患者钱款或从中谋求不正当利益,此类行为一旦被认定为情节轻微,则需接受行政处罚。
法律依据:
《医疗事故处理条例》第五十六条
医疗机构违反本条例的规定,有下列情形之一的,由卫生行政部门责令改正;
情节严重的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分:
(一)未如实告知患者病情、医疗措施和医疗风险的;
(二)没有正当理由,拒绝为患者提供复印或者复制病历资料服务的;
(三)未按照卫生行政部门规定的要求书写和妥善保管病历资料的;
(四)未在规定时间内补记抢救工作病历内容的;
(五)未按照本条例的规定封存、保管和启封病历资料和实物的;
(六)未设置医疗服务质量监控部门或者配备专(兼)职人员的;
(七)未制定有关医疗事故防范和处理预案的;
(八)未在规定时间内向卫生行政部门报告重大医疗过失行为的;
(九)未按照本条例的规定向卫生行政部门报告医疗事故的;
(十)未按照规定进行尸检和保存、处理尸体的。
医保卡拿药可以报销吗
医保卡买药有比较便宜吗其实,各个城市的政策不同,有时现金买药有时候会比医保卡刷更便宜。市民在医保定点零售药店购买药品的同时,应先询问药店的具体规定比较一下价格,然后再选择用医保卡或现金那个比较划算。
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劳动纠纷
车店销售私下收钱没给客户车怎么办
[律师回复] 解析:
若您在汽车品牌授权的4S经销商处签订购车合同时未能按时交付车辆,以下为几种可能的解决方案供参考:
首先,建议您与该经销商进行协商,明确交货期限,并对逾期未完成情况提出申诉;
其次,您可致电汽车制造商,向相关部门反映此事,寻求他们的关注及支持;
此外,您还可以拨打消费者权益保护热线,请求市场监管机构介入,由专业人员协助调解处理;
最后,若以上途径均无法解决问题,您有权选择通过法律手段维护自身合法权益,收集相关证据,以书面形式通知经销商限期交付车辆,否则将解除合同,并要求对方支付双倍定金作为赔偿。
关于在4S店购买新车后的提车时间,具体情况因车型而异:
对于已经上市较长时间的车型,通常无需等待即可获得现车,如有现货,通常可于当日或次日办理提车手续;
然而,对于较为畅销或新近推出的车型,可能需要额外支付费用或进行装饰升级,此时提车周期可能会延长至数个月之久;
另外,若4S店无现车库存,但制造商有现货供应,考虑到运输过程所需时间,通常在十一二天之内便可完成提车流程。
法律依据:
《中华人民共和国民法典》第五百八十七条
债务人履行债务的,定金应当抵作价款或者收回。
给付定金的一方不履行债务或者履行债务不符合约定,致使不能实现合同目的的,无权请求返还定金;
收受定金的一方不履行债务或者履行债务不符合约定,致使不能实现合同目的的,应当双倍返还定金。
第五百八十八条
当事人既约定违约金,又约定定金的,一方违约时,对方可以选择适用违约金或者定金条款。
定金不足以弥补一方违约造成的损失的,对方可以请求赔偿超过定金数额的损失。
交通事故的医药费医保报销吗
发生交通事故后 产生财产损失或者是人身损失的当事人可以找相关的肇事者进行赔偿,或者是有保险的可以向保险公司申请理赔。有关于人身损害的医疗费医保一般不予报销。
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交通事故
超过医生开的三个月工伤可以拿补助吗
[律师回复] 解析:
在我国的《中华人民共和国劳动合同法》中,病假被尊称为“医疗期限”,具体的医疗期限一般为3至24个月不等。
在此期间,劳动法律明确规定,劳动者在患病症或非因公负伤进行治疗的过程中所享有的权益就是与此同时应正常领取工资,允许企业在相关规定的范围之内支付给劳动者病假的工资或疾病救助费用。
但是这一部分的工资或救济费是允许低于所在地区的最低工资标准进行支付,然而却不能低于该地区最低工资标准的80%。
根据我国现行相关法律法规的规定,在扣除社会保险金等各项费用之后所发放的工资不得低于最低工资水平,也就是说,最低工资实际上是指在缴纳了五项社会保险以及住房公积金之后的实际发放金额。
此外,员工在病假期间所获得的工资数额还会受到他们在本单位的工作年限的影响。
通常情况下,工作年限越长,病假工资也就相应地越高,但是病假工资的最高限额为12个月。
若公司未能按时支付病假工资,劳动者有权首先与公司进行协商解决;
如协商无果,可向相关监察部门进行投诉或者申请劳动仲裁。
在此过程中,劳动者可以提出诸如要求双倍工资、补缴社会保险、加班工资、解除劳动关系赔偿以及双倍经济补偿金等诉求。
因此,在病假期内,劳动者并不能得到全额工资的待遇。
法律依据:
《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第五条
企业职工在医疗期内,其病假工资、疾病救济费和医疗待遇按照有关规定执行。
《中华人民共和国劳动保险条例实施修正草案》第十六条
工人职员疾病或非因工负伤停止工作连续医疗期间在6个月以内者,根据劳动保险条例第十三条
乙款的规定,应由该企业行政方面或资方按下列标准支付病伤假期工资:
本企业工龄不满2年者,为本人工资60%;
已满2年不满4年者,为本人工资70%;
已满4年不满6年者,为本人工资80%;
已满6年不满8年者,为本人工资90%;
已满8年及8年以上者,为本人工资100%。
《关于贯彻执行〈中华人民共和国劳动法〉若干问题的意见》第五十九条
职工患病或非因工负伤治疗期间,在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费,病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付,但不能低于最低工资标准的80%.
工伤保险医药费怎么报销
当前的社会中,在就业、出行、购物等各种情形时,都是可能会遇到一些法律权益被他人侵害等一系列的法律问题,所以我们应该多学习了解一些法律知识,这样在面对这些法律问题时我们就可以通过法律的方式来维权了。在本文内容中我们对工伤保险医药费怎么报销进行了解答,希望能解答您的问题。
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工伤赔偿
医院聘用人员是正式职工吗
[律师回复] 解析:
聘用制与合约制均属于不含机关事业单位编制的制度体系,在合同约定中规定岗位及薪酬标准,无法享有政府为机关事业单位所设定的加薪水、增加福利待遇以及公费医疗、住房补贴、子女教育等相关优待政策。
此外,此类人员需自行支付社保费用,并按照国家税收法规缴纳个人所得税。
社保的养老金则根据社会平均工资水平以及个人缴纳的社保基数进行综合计算发放,大致相当于上两个年度的平均最低工资略微提高的水平。
相较之下,拥有机关事业单位编制的职工在退休后可领取退休前两年的全部平均工资,同时还能享受到公费医疗等优惠政策,两者之间存在显著差异。
目前来看,聘用制与合约制之间的区别并不十分明显,大部分学校都能实现同工同酬、同等福利待遇。
然而,政府提供给非编制员工的福利待遇却无法得到保障。
值得注意的是,机关事业编制属于长期性、无固定期限的合同关系,具有终身性质,因此对于个人而言缺乏足够的保障。
一旦经过若干年后,学校收入出现下滑趋势,裁员时首当其冲的往往便是合约制员工。
法律依据:
《中华人民共和国公务员法》第二条
本法所称公务员,是指依法履行公职、纳入国家行政编制、由国家财政负担工资福利的工作人员。
公务员是干部队伍的重要组成部分,是社会主义事业的中坚力量,是人民的公仆。
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销售有毒有害判刑案缓例最新消息有哪些
[律师回复] 解析:
关于生产和销售有毒有害食品罪的刑罚规定如下:
首先,倘若犯罪分子在其所生产或销售的食品中非法掺杂了有毒或者有害的非食品添加剂,或者是明知掺杂有上述有毒、有害物质的食品而予以销售,那么将被判处为期五年以下有期徒刑,并处以相应数额的罚金;
其次,如果因为犯罪行为给消费者的身体健康带来了严重的损害或者存在着其他极其恶劣的情节,那么就会面临更为严厉的惩罚,包括为期五年以上但不超过十年的有期徒刑,同时还需缴纳相应的罚金;
最后,如果由于犯罪行为导致消费者死亡或者出现了其他极其严重的后果,那么将会按照相关法律法规进行更加严格的惩处。
法律依据:
《中华人民共和国刑法》第一百四十四条
?在生产、销售的食品中掺入有毒、有害的非食品原料的,或者销售明知掺有有毒、有害的非食品原料的食品的,处五年以下有期徒刑,并处罚金;
对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处五年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
致人死亡或者有其他特别严重情节的,依照本法第一百四十一条的规定处罚。
第一百四十一条
生产、销售假药的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;
对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;
致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。
药品使用单位的人员明知是假药而提供给他人使用的,依照前款的规定处罚。
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